জাতীয় একাডেমির ভেপ রিপোর্ট: ঠিক যা FDA-র প্রয়োজন ছিল

একটি নতুন রিপোর্ট যা National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine থেকে ই-সিগারেটের স্বাস্থ্যগত প্রভাব সম্পর্কে বলছে যে ভেপিং সম্ভবত ধূমপানের তুলনায় অনেক কম ক্ষতিকর, এবং এটি প্রাপ্তবয়স্ক ধূমপায়ীদের সিগারেট ছাড়তে সহায়তা করতে পারে।

এই রিপোর্টটি সাধারণত ঝুঁকির অসম পর্যালোচনা নয়, তবে এটি ধূমপানের বিকল্প হিসাবে ভেপিংয়ের একটি শক্তিশালী সমর্থনও নয়। এর ফলাফলগুলি FDA যা বর্তমান নেতৃত্বের মিশন সম্পাদনের জন্য প্রয়োজনীয় হবে তার সাথে অদ্ভুতভাবে একমত।

"আমেরিকার জনগণের জন্য মূল বিষয় হল যে এই রিপোর্টের প্রধান ফলাফলগুলি নির্ভরযোগ্য প্রতিষ্ঠানগুলির দ্বারা পৌঁছানো ফলাফলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ যেমন Royal College of Physicians এবং Public Health England,” বলেছেন American Vaping Association এর সভাপতি Gregory Conley Vaping360 তে এক বিবৃতিতে। “কমিটি কর্তৃক পাওয়া ফলাফলগুলি FDA পরিচালকের Scott Gottlieb এর নিকোটিন কৌশলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, যার একটি প্রধান উপাদান হল প্রাপ্তবয়স্ক ধূমপায়ীদের কম ঝুঁকির পণ্যগুলির দিকে স্যুইচ করা।"

“এই রিপোর্টটির ফলস্বরূপ,” তিনি যোগ করেছেন, “এটি এখন আগের যে কোন সময়ের চেয়ে আরও স্পষ্ট যে সত্যিকারের নেতৃত্বের প্রয়োজন রয়েছে জনস্বাস্থ্যে যাতে প্রাপ্তবয়স্ক ধূমপায়ীরা ধোয়া-মুক্ত পণ্যগুলির সুবিধাগুলি সম্পর্কে সত্য তথ্য পেতে পারেন।"

National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine (NASEM) তাদের ওয়েবসাইট অনুযায়ী, "বেসরকারি, লাভজনক প্রতিষ্ঠান যা জাতি এবং বিশ্বের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চ্যালেঞ্জগুলির উপর বিশেষজ্ঞ পরামর্শ প্রদান করে। আমাদের কাজ সঠিক নীতির নকশা করতে, জনমতকে সচেতন করতে এবং বিজ্ঞান, প্রকৌশল এবং চিকিৎসার অনুসরণকে এগিয়ে নিয়ে যেতে সহায়তা করে।"

জাতীয় বিজ্ঞান একাডেমি গৃহযুদ্ধের সময় কংগ্রেস দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। অন্যান্য একাডেমিগুলি পরে, 1964 (প্রকৌশল) এবং 1970 (চিকিৎসা, মূলত চিকিৎসা ইনস্টিটিউট হিসাবে পরিচিত) এ এসেছে। জাতীয় গবেষণা কাউন্সিল (1916 সালে প্রতিষ্ঠিত) একাডেমির রিপোর্ট তৈরি করে এবং তিনটি একাডেমির দ্বারা যৌথভাবে শাসিত।

“ই-সিগারেটের উপর অনেক গবেষণা পদ্ধতিগত ত্রুটিতে ভোগে এবং অনেক গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্রের এখনও গবেষণা হয়নি,” বলেছেন NASEM রিপোর্টের পরিচিতি — এবং তারা সঠিক।

“তবুও, কমিটি যথেষ্ট সাহিত্য খুঁজে পেয়েছে যা পরামর্শ দেয় যে, যদিও ই-সিগারেটের সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি রয়েছে, জ্বলে ওঠা তামাক সিগারেটের তুলনায়, ই-সিগারেটগুলি কম বিষাক্ত উপাদান ধারণ করে; জ্বলে ওঠা তামাক সিগারেটের সাথে অনুরূপভাবে নিকোটিন সরবরাহ করতে পারে; একাধিক ইন ভিট্রো, পশু, এবং মানব সিস্টেমে উল্লেখযোগ্যভাবে কম জৈবিক কার্যকলাপ প্রদর্শন করে; এবং যারা শুধুমাত্র ই-সিগারেট ব্যবহার করে তাদের জন্য এটি একটি ত্যাগ সহায়ক হতে পারে।"

এই রিপোর্টটি, FDA দ্বারা স্পন্সরকৃত, প্রমাণের ভিত্তির মাধ্যমে একটি সোজা পথ ধরে যায় অবশ্যই অতিরিক্ত বিস্তৃত সিদ্ধান্ত না নিয়ে। তারা শিশুদের কাছে পৌঁছানো পর্যন্ত। তারপর তারা হঠাৎ সেই গবেষণাকে গ্রহণ করে যা অনেকের দ্বারা খারাপভাবে নির্মিত এবং পক্ষপাতমূলক বলে মনে করা হয় — যেমন দরজা খুলে দেওয়া পত্রিকা যা একই লোকদের দ্বারা লেখা হয়েছে যারা কমিটির সদস্য ছিলেন যারা রিপোর্টটি প্রস্তুত করেছিলেন।

কেন, যাহা দ্বারা, জাতীয় একাডেমিগুলি কমিটি সদস্য হিসাবে সেই গবেষকদের নির্বাচন করবে যাদের একটি স্পষ্ট বিরোধী ভেপিং মনোভাব রয়েছে? এবং কেন কম ঝুঁকি ধূমপানের বিকল্পগুলির প্রতি সাধারণত ইতিবাচক গবেষকরা নেই? যদি আমাদের দুটি সুপরিচিত দরজা খুলে দেওয়া তত্ত্বের প্রচারককে তাঁদের নিজের সুপরিচিত অবস্থানে বিতর্কিত করতে হয়, তবে কমিটির আলোচনার জন্য কেন রে নিয়া, কেন ওয়ার্নার, এ্যামি ফেয়ারচাইল্ড, বা ড্যানি জিওভেঙ্কোকে সমতা আনার জন্য নেই?

ভেপিংয়ের উপর গবেষণার অভাবের জন্য অভিযোগের জন্য, এটি অবশ্যই FDA এবং National Institutes of Health (NIH) এর দোষ। এই সংস্থাগুলি কয়েকশো মিলিয়ন ডলার খরচ করেছে গুরুত্বহীন গবেষণায় যা ভীতিকর শিরোনাম তৈরি করার উদ্দেশ্যে ডিজাইন করা হয়েছে, গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নগুলোর উত্তর দেওয়ার পরিবর্তে। এখন তারা আশ্চর্য হয় বিজ্ঞান কোথায়।

মিশিগান বিশ্ববিদ্যালয়ের অধ্যাপক রিচার্ড মিচ সেই পর্যালোচনার কো-লেখকও ছিলেন — যা তার নিজের দরজা খুলে দেওয়া গবেষণা অন্তর্ভুক্ত করে যা সারাংশ জানায় ভেপিং একটি “একদণ্ড সেতু” ধূমপানে। ডাঃ মাইকেল সিগেল মিচের গবেষণা খুঁজে বের করেছেন এবং আবিষ্কার করেছেন যে একদণ্ড সেতুটি চারটি কিশোরের প্রমাণের উপর নির্মিত হয় যারা একটি ই-সিগারেট থেকে এক বছর (সম্ভবত এক পাফের মতোই) পরবর্তী বছরে ধূমপানে চলে যায়। চারটি!

মিচ NASEM কমিটির সদস্যও।

“তবে, যেসব কিশোর ই-সিগারেট দিয়ে শুরু করে তারা জ্বলে ওঠা তামাক সিগারেট ব্যবহারে রূপান্তরিত হওয়ার এবং ধূমপায়ী হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ে যারা জ্বলে ওঠা তামাক সিগারেটের পরিচিত স্বাস্থ্যগত চাপের শিকার হতে পারে,” রিপোর্টে বলা হয়েছে। কিন্তু কোনো গবেষণা নেই যা নিশ্চিতভাবে দেখায় যে ভেপিং একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যক তরুণের ধূমপানে চলে যাওয়ার কারণ...ঠিক?

আদাম লেভেনথাল, দক্ষিণ ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, NASEM কমিটি দ্বারা ব্যবহৃত সাতটি গবেষণার নীচে নীচে বা সহলেখক হিসাবে সরাসরি অংশগ্রহণ করেছেন — একই কমিটির সদস্য যেই কমিটি পরিষ্কারভাবে দরজা খোলার সিদ্ধান্ত নেয়।

লেভেনথাল একটি কুখ্যাত পদ্ধতিগত পর্যালোচনা করেছেন যা দরজা খুলে দেওয়ার অধ্যয়নগুলির একটি গ্রুপের মধ্যে, যেখানে একটি দরজা খুলে দেওয়া লেখকের একটি প্রো-গেটওয়ে গবেষণা বিশ্লেষণ করে এবং আবিষ্কার করেন — শকের মতো! — একটি দরজা খুলে দেওয়া। এবং সেই পর্যালোচনা হলো এই রিপোর্টের সিদ্ধান্তের উজ্জ্বল উত্স যা ভেপিং কিশোরদের মধ্যে ধূমপানে নিয়ে যায়।

জিন পুলে একটি মিউটেশন

মূল বিষয়টি হল যে NASEM পর্যালোচনা হল ঠিক তা যা FDA আশা করছিল। এটি অস্বীকারযোগ্য দৃষ্টিভঙ্গি হিসাবে ভেপিংকে ধূমপায়ীদের জন্য একটি উন্নতি হিসাবে স্বীকার করে, কিন্তু এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জনস্বাস্থ্য অবস্থানের প্রতি নতজানু হয় যে ই-সিগারেটগুলি হয়তো একটি নতুন প্রজন্মের নাবালক বাচ্চাদেরকে দুষ্ট নিকোটিনের ফাঁদে ফেলতে একটি কৌশল।

ধূমপায়ীদের জন্য, ভেপিং মূলত একটি ত্যাগ পণ্য হওয়া উচিত। শিশুদের জন্য, ভেপিংকে অদেখা করতে হবে। দেখুন, এইগুলি FDA এর সাথে কাজ করতে পারে: ফ্লেভারগুলি বাতিল করুন, বিপণন সীমাবদ্ধ করুন, এবং পণ্যগুলিকে আরও NRT-জাতীয় করুন। ২০২২ পর্যন্ত মার্চটি অব্যাহত রয়েছে।

“কিছু পণ্যের বৈশিষ্ট্যগুলো স্বাস্থ্যের জন্য অনেক বেশি ঝুঁকি এনে দিতে পারে এবং সামান্য সম্ভাব্য সুবিধা থাকতে পারে এবং সীমাবদ্ধ পণ্য মানের জন্য উপযুক্ত প্রার্থী হতে পারে,” তারা উপসংহারে লেখে। “যেমন, যদি প্রমাণগুলি এমন কিছু স্বাদ যুক্তকারীর পরিচয় দেয় যা বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে এবং যুবকদের কাছে আকর্ষণীয়, কিন্তু ধূমপান বন্ধ করার সহায়ক হিসেবে আবেদন বা কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে না, তবে এমন সংযোজন ব্যবহারে নিষেধাজ্ঞা আরোপের জন্য পণ্যের মানের উন্নয়ন জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের ওপর নেট উন্নতি আনবে।”

ভেপিংকে একটি cessatio aid হিসেবে দেখা অনেক “প্রো-ভেপিং” জনস্বাস্থ্য লোকেদের মধ্যে জনপ্রিয়। কিন্তু ভেপিং NRT নয়। এটা কিছু নতুন: সিগারেটের জন্য একটি বিকল্প, ধূমপানের বিবর্তনে জিনের পুলের এক মিউটেশন, এবং 100 বছর পুরনো সিগারেট বাজারের জন্য সবচেয়ে বড় হুমকি যা কখনও মোকাবিলা করেছে।

প্রথম দৃষ্টিতে, এটি 600 পৃষ্ঠার Dragnet বিজ্ঞান। “শুধু ঘটনা, ম্যাম,” বারবার এবং বারবার। লেখকরা নিরপেক্ষভাবে অবস্থান নেয়ার থেকে সতর্ক মনে হচ্ছে, এবং এত সতর্কভাবে মধ্যপন্থী হয়ে, তারা ভেপিংয়ের বিপ্লবী সম্ভাবনা মিস করে সম্পূর্ণ তামাক বাজারকে বিপরীত দিকে আনতে।

কিন্তু কে সেটা চায়?