Ein Rückblick auf die Reaktion der CDC auf die "EVALI"-Lungenverletzungen von 2019

Sie könnten denken, das CDC-Team, das den Ausbruch von Lungenverletzungen untersucht hat, würde sich irgendwo in einer Höhle verstecken, um Anerkennung zu vermeiden, und mit gesenktem Kopf in Scham verharren. Nicht nur haben sie Monate damit verbracht, die Öffentlichkeit schamlos über die Ursache von „EVALI“ in die Irre zu führen, sie haben auch fast genauso lange gebraucht, um zu „entdecken“, was fast jeder andere bereits wusste.

Die Lungenverletzungen wurden nicht durch kommerzielle Nikotin-Vapes verursacht, sondern durch verfälschtes THC-Öl, das auf dem Schwarzmarkt verkauft wurde. Illegale Hersteller von vorgefüllten THC-Kartuschen verdünnten das Haschöl mit Verdünnungsstoffen, die hauptsächlich aus Vitamin E-Acetat (auch bekannt als Tocopherol oder Tocopherylacetat) bestanden, einer geschmacklosen, geruchlosen und öl-löslichen Substanz mit nahezu der gleichen Konsistenz wie THC-Öl.

Das CDC musste nicht warten, um zu handeln, bis es die genaue Substanz in illegalen THC-Produkten identifiziert hatte, die die Lungenverletzungen verursacht hatte. Die Behörde hätte eine Warnung herausgeben sollen, die konkret angibt, wo die wahrscheinliche Gefahr lag, selbst wenn es berechtigte Bedenken gab, dass Vitamin E-Acetat nicht die einzige potenzielle Risikoquelle war.

Journalisten, Experten der Cannabisindustrie, Vaping-Befürworter, Blogger, Ärzte und Nicht-CDC-Forscher im ganzen Land haben mehr als zwei Monate lang Alarm über Vitamin E-Acetat geschlagen, bevor das CDC beschloss, die Substanz in seinen Warnungen zu spezifizieren - und selbst danach warnte die Behörde weiterhin, dass andere Bestandteile in Cannabis- und Nikotin-Vapes ebenfalls schuld sein könnten. Was das CDC getan hat, war das genaue Gegenteil einer umsichtigen öffentlichen Gesundheitsstrategie.

Die CDC-Beamten haben beträchtliche Zeit damit verbracht, einen einfallsreichen Namen und ein Akronym für die Lungenschäden zu entwickeln - einen, der sowohl Cannabis- als auch Nikotin-Vaper verwirren sollte - was wahrscheinlich zu viel mehr Verletzungen und Todesfällen führte, als geschehen wäre, wenn sie einfach und umgehend alle Vaper vor den wahrscheinlichen Gefahren gewarnt hätten. Jetzt glauben die meisten Amerikaner, dass kommerziellen Nikotin-Vapes verantwortlich für die Lungenschäden sind, was dazu führen wird, dass unzählige Zigarettenraucher nie mit Vaping-Produkten experimentieren und schließlich an den Folgen des Rauchens erkranken und sterben.

Sogar in der endgültigen Öffentlichkeitsarbeit der Behörde im Februar 2020 bezüglich der „e-Zigaretten- oder Vaping-Produktverbrauchs-assoziierten Lungenschäden“, weigerte sich die CDC, die Verantwortung des Nikotin-Vapings zumindest teilweise abzulehnen.

„Die Beweise sind nicht ausreichend, um den Beitrag anderer bedenklicher Chemikalien, einschließlich Chemikalien in THC- oder non-THC-Produkten, in einigen der gemeldeten EVALI-Fälle auszuschließen“, schrieb die CDC - obwohl kein einziges kommerzielles Nikotin-Vaping-Produkt jemals in einem diagnostizierten Fall von „EVALI“ in Verbindung gebracht wurde.

Aber die „Krankheitsdetektive“ der CDC - die bis November brauchten, um herauszufinden, was Leafly-Reporter David Downs im August korrekt vermutet hatte - hängen ihre Köpfe nicht beschämt herunter. Sie lassen ihre besten Kleider bügeln und ihre Schuhe putzen für eine Gala-Veranstaltung, bei der sie vielleicht einen Preis gewinnen für ihre Arbeit.

Das stimmt. Dr. Peter Briss und das CDC Lung Injury Response-Team sind für eine Service to America Medal nominiert. Die Nominierung erkennt das Team dafür an, dass es „die chemische Verbindung in Dampferzeugnissen identifiziert hat, die zu lebensbedrohlichen Lungenschäden bei jungen Erwachsenen führte, die Gefahr für die öffentliche Gesundheit kommunizierte und Leben rettete.“ Die Beschreibung der heldenhaften CDC-Wissenschaftler versäumt es, zu erwähnen, wie die Behörde Monate damit verbracht hat, das Land über legale Dampferzeugnisse irrezuführen, was zu Dutzenden von Todesfällen und Tausenden von schweren Verletzungen führte.

„Wir haben ein zuvor nicht erkanntes Syndrom definiert und eine Antwort über die verantwortliche Substanz erhalten“, sagte Briss. „Dann mussten wir viel kommunizieren, um die Öffentlichkeit über Produkte und Verhaltensweisen zu informieren, die zu vermeiden sind, und an die Hersteller, dass sie kein Vitamin E-Acetat in ihren Produkten verwenden sollen. Die Fälle und Todesfälle sind nun erheblich zurückgegangen.“

Das wäre zum Schreien komisch, wenn nicht mindestens 68 Menschen tot und Tausende wahrscheinlich für den Rest ihres Lebens mit irreversiblen Lungenschäden leben müssten. Es wäre noch lustiger, wenn Tausende von kleinen Dampferunternehmen nicht aufgrund der staatlichen Verkaufsverbote für Dampferzeugnisse und der von den irreführenden Warnungen der CDC verursachten Verbraucherängste und -unsicherheiten geschlossen oder mit Insolvenz bedroht worden wären. Die CDC sollte ihre Maßnahmen vor einem Senatsausschuss erklären und wegen öffentlicher Gesundheitsmalpraxis angeklagt werden, anstatt Auszeichnungen und öffentliche Lobpreisungen zu sammeln.

Die Service to America Medals werden jährlich verliehen, um „Exzellenz in unserer Bundesverwaltung hervorzuheben und andere talentierte und engagierte Personen zu inspirieren, in den öffentlichen Dienst zu gehen“. Die Medaillen werden von der Organisation, die sie vergibt, als „die ‚Oscars‘ des öffentlichen Dienstes“ bezeichnet und gelten als „eine hoch angesehene Auszeichnung mit einem strengen Auswahlprozess“.

Die „Sammies“ sind ein Beispiel dafür, wie Regierung, Privatwirtschaft und Philanthropie zusammenarbeiten, um sich selbst zu beglückwünschen und gleichgesinnte Personen anzuerkennen. Die Führung der Partnership for Public Service, die die Auszeichnungen vergibt, und die Sponsoren des Auszeichnungsprogramms selbst, sind ein Who's Who mächtiger amerikanischer Unternehmen und Stiftungen. Natürlich möchte ein solches Bollwerk des Status quo die CDC für ihre Hilfe im Kampf gegen Dinge anerkennen, die sie als entschieden unangenehm empfinden, wie das Dampfen und den Konsum von Cannabis.

Zu Ehren der CDC-Nominierten haben wir eine Zeitleiste wichtiger Nachrichtenereignisse zu Lungenverletzungen erstellt - einen virtuellen Spaziergang entlang der „EVALI“-Erinnerungsstraße. Verfolgen Sie, wer was wusste, wann er es wusste und was die CDC-Beamten in dem Zeitraum zwischen den ersten bekannten Lungenverletzungen im Juli und dem 8. November, dem Tag, an dem die Agentur schließlich anerkannte, dass Vitamin E-Acetat hauptsächlich verantwortlich war, sagten.

Und wenn Sie ein paar Minuten Zeit haben, schauen Sie sich die Abstimmungsseite der Service to America Medals an und stimmen Sie für jeden, außer Dr. Briss. Sie können für so viele Personen stimmen, wie Sie möchten, und das so oft wie einmal am Tag. Die Abstimmung für die Top 12 Nominierten läuft bis zum 26. Mai.

Ein Zeitstrahl der Reaktion der CDC: Verzögerung, Täuschung, Leugnung

25. Juli

"Die DHS untersucht derzeit die möglichen Ursachen dieser Erkrankungen. Alle Patienten berichteten, dass sie in den Wochen und Monaten vor der Krankenhausaufnahme Vaping betrieben haben. Die Namen und Arten der verwendeten Produkte sind weiterhin unbekannt, und die Interviews mit den Patienten laufen noch. Kliniker werden ermutigt, wachsam zu bleiben für potenzielle Fälle bei Personen, die mit fortschreitenden Atemwegssymptomen vorgestellt werden und eine Vorgeschichte des Inhalationsdrogeneinsatzes, insbesondere Vaping, angeben."

8. Aug.

• Vaping360: Geht es bei dem Wisconsin-Lungenkrankheitsausbruch wirklich um Vaping?

"'Inhalationsdrogenkonsum' ist typischerweise nicht der Begriff, der verwendet wird, um das regelmäßige Vaping von Nikotin (oder nikotinfreien) E-Liquids zu beschreiben. Das scheint darauf hinzuweisen, dass die DHS-Beamten bereits vermuteten, dass die Kinder etwas anderes als Standard-Vaping-Produkte verwendeten."

12. Aug.

„Eine häufig berichtete Exposition bei diesen Patienten ist, dass sie Cannabis oder Cannabidiol (CBD) Öle vapen. Derzeit wurde keine infektiöse Ursache identifiziert.“

16. Aug.

„Teske und ein Ermittler des öffentlichen Gesundheitswesens aus Kings County überprüften alle sieben Fallakten und führten Nachuntersuchungen mit Patienten im Krankenhaus und zu Hause durch. Ein gemeinsames Thema trat zutage – alle hatten Vape-Waren verwendet, die sie auf der Straße in der Umgebung von Kings County, im ländlichen Zentral-Kalifornien, gekauft hatten. Alle berichteten, dass sie es taten, um Geld zu sparen. Sie kauften sie auf lokalen, nicht lizenzierten Pop-up-Märkten, die durch Mundpropaganda beworben wurden.“

19. Aug.

„Ich habe eine Bestellung für 20 Dank Vapes Kartuschen aufgegeben, die zu meiner Wohnung in New York City geliefert werden sollten. Innerhalb weniger Stunden erhielt ich eine SMS zur Zahlung und eine Bestätigungs-E-Mail. Mit anderen Worten, dieser Dank Vape-Händler (der mir versicherte, dass alle Danks echt seien) hatte keine Probleme damit, zumindest zu sagen, dass sie über Staatsgrenzen hinweg verschicken würden.“

23. August

„Es gibt eine Vielzahl von schädlichen Inhaltsstoffen, die [in Nikotinverdampfung Produkten] identifiziert wurden, darunter ultrafeine Partikel, Schwermetalle wie Blei und krebserregende Chemikalien. Und Aromastoffe, die in E-Zigaretten verwendet werden, um ihnen einen buttrigen Geschmack zu verleihen, wie Diacetyl, wurden mit schweren Atemwegserkrankungen in Verbindung gebracht. Das gesagt, haben wir keine dieser spezifischen Zutaten direkt mit den aktuellen Fällen in Verbindung gebracht, aber wir wissen, dass Aerosole von E-Zigaretten nicht harmlos sind.”

27. Aug.

„Leider gibt es eine solche Anti-Vaping-Voreingenommenheit — und eine wachsende Voreingenommenheit gegen die Verwendung von E-Zigaretten zur Raucherentwöhnung — dass viele hoffen, diese Fälle traditionellen Nikotin-Vaping zuordnen zu können. Da es keine spezifische Aufforderung gibt, THC-Öle zu vermeiden, und keine echte Anstrengung unternommen wird, zwischen nikotinhaltigen E-Zigaretten-Flüssigkeiten und anderen Chemikalien zu unterscheiden, werden Kinder den immensen Unterschied in der Gefährlichkeit nicht verstehen. Dies ist ein Versagen der CDC — und eines, das Leben in Gefahr bringt.“

28. Aug.

• USA Today: Menschen dampfen THC. Lungenverletzungen werden landesweit gemeldet. Warum bleibt die CDC still?

„Das Dampfen von Marijuanaöl wurde in mindestens 21 Fällen schwerer Lungenerkrankungen zitiert, die letzte Woche vom San Francisco Chronicle berichtet wurden. In Utah gaben die Beamten an, dass Marijuanaöl ein wahrscheinlicher Schuldiger in den meisten Fällen von Lungenerkrankungen bei Teenagern sei. Ein Mann aus Wisconsin hatte so große Atemprobleme, nachdem er Nikotin und THC-Öl gedampft hatte, dass die Ärzte Dylan Nelson in ein medizinisch induziertes Koma versetzten und ihn an ein Beatmungsgerät anschlossen.“

• Vaping 360: Epidemie von Lungenerkrankungen: Werden CDC und FDA die Wahrheit sagen?

„Das Muster ist klar: Reporter von Cannabis-Publikationen und kalifornischen Nachrichtenportalen greifen das Thema sofort auf, während nationale Nachrichtenreporter und Bundesbeamte durch ihre Vorurteile behindert werden. Und im Fall der CDC haben Beamte wie Brian King den Ausbruch als einen Vorwand genutzt, um die gleiche Liste von Möglichkeiten und Wahrscheinlichkeiten zu wiederholen, die sie seit fast einem Jahrzehnt verwenden, um Nikotin und Dampfen zu diffamieren. Sie wissen es besser, tun es aber trotzdem.“

30. Aug.

„Branchenspezialisten, die die legalen und illegalen Märkte für Verdampferkartuschen genau im Auge behalten, berichten Leafly, dass eine neue Art von Zusatzstoff Ende 2018 erstmals aufgetaucht ist und seitdem in den Underground-Märkten weit verbreitet ist. Es handelt sich um eine neuartige Klasse von geruchlosen und geschmacklosen Verdickungsmitteln. Diese Flüssigkeiten kommen in unterschiedlichen proprietären Formulierungen, die sowohl von legalen, seriösen Unternehmen als auch von zwielichtigen Untergrundoperationen hergestellt werden.“

31. Aug.

„Was auch immer die Behörden sagen, die verwendeten Worte verursachen ihre eigenen Probleme. Die Erklärung der FDA enthält 22 Verwendungen des Begriffs „E-Zigarette“. Der offizielle Gesundheitswarnhinweis der CDC verwendete ihn 45 Mal.

„Die meisten Menschen, die ihre Lieblingsprodukte „E-Zigaretten“ nennen, dampfen Nikotin, nicht Schwarzmarktcannabisöl. Das Drängen dieser öffentlichen Gesundheitsbehörden, dass der aktuelle Ausbruch von Lungenschäden durch E-Zigaretten verursacht wurde, wird voraussichtlich Dampfer zurück zum Rauchen bringen oder Raucher davon abhalten, ein Produkt auszuprobieren, von dem bekannt ist, dass es viel sicherer ist.

„Darüber hinaus würden viele Cannabisöl-Nutzer diesen Begriff nicht einmal als auf die von ihnen verwendeten Produkte anwendbar erkennen, die typischerweise als Ölpatronen, Vape-Carts, THC-Carts, Vape-Stifte, Weed-Vapes oder eine Variation dieser Begriffe bezeichnet werden. Keiner dieser Begriffe wird auch nur einmal in der Erklärung von [kommissarischem FDA-Kommissar] Sharpless verwendet.“

5. Sept.

„Der Bundesstaat gab an, dass die Vitamin E-Verbindung in Tests von Cannabisprodukten gefunden wurde, jedoch nicht in den getesteten nikotinhaltigen Produkten, ein Ergebnis, das mit Berichten von Ärzten übereinstimmt, dass viele Erkrankungen mit der Verwendung eines Vaping-Geräts für Marihuana in Verbindung stehen.“

„Ein Arzt aus Kalifornien sagte auch, dass er gefälschte Vape-Patronen als eine häufige Verbindung zu vielen der Patienten sieht, die er behandelt hat. Viele von ihnen hatten ebenfalls THC, CBD oder eine Kombination davon gedampft, sagt Milton Teske, MD, ein öffentlicher Gesundheitsbeamter des Kings County und Notfallarzt bei Adventist Health in Hanford, CA.“

„Wochenlang haben Beamte nach dem gesucht, was eine Reihe von vape-bedingten Atemwegserkrankungen im ganzen Land verursachen könnte. Jetzt könnten sie einen Hinweis gefunden haben: Viele der Produkte, die von den Patienten verwendet wurden, enthielten einen häufigen Schadstoff – ein aus Vitamin E gewonnenes Öl, laut Nachrichtenberichten.“

„Am 27. August sagte das US-amerikanische Zentrum für Krankheitskontrolle und -prävention, dass es von mindestens 215 möglichen Fällen in 25 Bundesstaaten über schwere Lungenerkrankungen, die durch Vaping verursacht werden könnten, kennt – wobei zusätzliche Fälle noch untersucht werden.

„Das CDC hat noch kein einzelnes Produkt identifiziert, das dafür verantwortlich sein könnte, 'obwohl der Gebrauch von THC und Cannabinoiden in vielen Fällen gemeldet wurde', sagte die Behörde.“

„Die wirklich bedauerliche Wendung der Geschichte ist, dass die CDC und andere Gesundheitsbehörden, in ihrem Eifer, E-Zigaretten zu verteufeln, das Leben der Jugendlichen unseres Landes aufs Spiel gesetzt haben. Sie hätten vor 11 Tagen eine Warnung herausgeben sollen. In den letzten 11 Tagen, wie viele Jugendliche haben weiterhin THC-Öle gedampft, weil die Gesundheitsbehörden es versäumt haben, die bekannten Informationen über die möglichen Ursachen des Ausbruchs genau zu übermitteln? Die CDC und andere Gesundheitsbehörden sowie einige anti-Tabakgruppen haben große Anstrengungen unternommen, um die illegale Cannabisindustrie zu schützen. Aber sie haben kein Problem damit, die E-Zigarettenunternehmen anzugreifen und ehemaligen Rauchern zu sagen, dass sie lieber zum Rauchen zurückkehren sollen, anstatt weiterhin zu dampfen. Warum?“

6. September

„Das beliebte, illegale Marktverdünnungsmittel Honey Cut aus Los Angeles könnte laut unabhängigen Tests des Terpenherstellers True Terpenes aus Portland, Oregon, und Jones Vitamin E-Öl enthalten. Leafly berichtete zuvor über die Einführung von Honey Cut in Los Angeles Ende 2018 und über seine anschließende Dominanz auf dem Markt für Verdünnungsmittel für Vape-Kartuschen.

„Seit heute ist die zuvor funktionierende Website von Honey Cut unter honeycutvapes.com verschwunden. Fehlerbenachrichtigungen haben ihren Platz eingenommen. Die Verantwortlichen von Honey Cut haben auf die Anfragen von Leafly um einen Kommentar nicht reagiert.“

„Was ist die Erkenntnis? Illegale Vape-Produzenten arbeiten im Verborgenen, und ihre Produkte werden erst getestet, wenn Menschen daran sterben. Halten Sie sich an die legalen Produkte, da diese obligatorischen Tests unterzogen werden, und lizenzierte Hersteller unterliegen hohen Geldstrafen oder strafrechtlicher Verfolgung, wenn sie das System betrügen.“

„Wenn Sie illegale Vape-Kartuschen besitzen, werfen Sie sie sofort weg.“

„‘Wir wissen nicht, wonach wir suchen’, sagte ein Beamter der Centers for Disease Control and Prevention, die die Untersuchung leitet, letzte Woche.“

„Ebenso klar ist, dass kommerzielle Nikotin-Vaping-Produkte nicht für den Ausbruch von Lungenverletzungen verantwortlich sind. Aber die FDA und die CDC warnen weiterhin vor dem vaping jeglicher Produkte und weigern sich, eine direkte Erklärung abzugeben, die das zu sein scheint, was die wahrscheinlichste Ursache ist. Wie wir letzte Woche berichteten, verwenden Bundesbeamte weiterhin eine Sprache, die die Öffentlichkeit verwirrt, anstatt die Begriffe zu verwenden, die Benutzer aller Vaping-Produkte verstehen.“

„Die CDC erklärte am Freitag jedoch, dass ‚keine einzelne Vorrichtung, kein Produkt oder keine Substanz mit allen Fällen in Verbindung gebracht wurde.‘“

9. September

„Jones sagte, das Produkt sei sehr beliebt. Er schätzte, dass bis zu 70 % der Vape-Patronen auf dem illegalen Cannabismarkt in Amerika Tocopheryl-Acetat enthalten. Floraplex-Mitarbeiter teilten Leafly mit, dass sie schätzen, dass 50 Millionen Patronen mit 'irgendeiner Form von Vitamin E-Öl' auf der Straße sind.“

„Während die Untersuchung noch läuft, haben Laborergebnisse sehr hohe Konzentrationen von Vitamin E-Acetat in fast allen cannabishaltigen Proben gezeigt, die vom [Labor des Gesundheitsministeriums des Bundesstaates] analysiert wurden.“

10. September

„E-Liquids für das Dampfen mit Nikotin (oder ohne Nikotin) enthalten keine dicken Verdünnungsmittel, die so dicht sind wie Cannabisöl selbst und in flüssigkeitsbasiertem Vape-Juice nutzlos wären. Aber das hat nicht verhindert, dass öffentliche Beamte versucht haben, die beiden Produkte miteinander zu verwechseln, während die Todesfälle in der landesweiten Epidemie auf fünf anstiegen.“

13. Sept.

„Ein ähnliches Muster von Atemwegserkrankungen ist im Vereinigten Königreich nicht aufgetreten. Im Gegensatz zu den USA sind alle E-Zigarettenprodukte im Vereinigten Königreich streng durch die Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) reguliert. Die Agentur betreibt ein 'Yellow-Card'-System, das unerwünschte Reaktionen im Zusammenhang mit nikotinhaltigen E-Zigaretten sammelt und Dampfer ermutigt, gesundheitliche Probleme zu melden.

„Die MHRA teilt Chemistry World mit, dass zwischen Ende August 2018 und Ende August 2019 12 spontane Yellow-Card-Berichte über unerwünschte Reaktionen im Zusammenhang mit nikotinhaltigen E-Zigaretten eingegangen sind. Aufgrund der in diesen Fällen berichteten Beweise hält es die Agentur jedoch nicht für erforderlich, diese Berichte als schwerwiegende oder gefährliche Lungenschäden ähnlich denen, die in den USA berichtet wurden, zu bewerten.“

17. Sept.

„Im auf Cannabis-Tests spezialisierten Labor Confidence Analytics in Redmond, Washington, sagte Laborleiterin Shannon Stevens, dass ihr Unternehmen eine Methode entwickelt, um Vitamin E-Acetat zu testen, nachdem Berichte veröffentlicht wurden, dass mehr als 450 Menschen erkrankt und einige gestorben sind.

„‘Wir haben sofort damit angefangen,’ sagte sie.”

„Einige Cannabis-Labore fügen optionale Produkttests für Vitamin E-Acetat hinzu, während lizenzierte Unternehmen hastig versuchen, die Zutaten ihrer Vape-Produkte zu überprüfen und diese Informationen mit ihren Kunden zu kommunizieren.“

24. Sept.

• Leafly: Der Weg einer verunreinigten Vape-Kartusche: von Chinas Laboren zu deinen Lungen

„Wie die Welt jetzt weiß, existiert ein Markt im Wert von mehreren Milliarden Dollar für illegale THC-Vaping-Geräte und -Kartuschen. Millionen von Straßenverbrauchern nutzen sie, und im Gegensatz zu Vape-Kartuschen, die in staatlich lizenzierten medizinischen Marihuana-Dispensaren und Cannabisgeschäften gekauft werden, fehlen bei illegalen Produkten Vorschriften und verpflichtende Tests auf Potenz oder Reinheit. Jüngste Berichte haben geschätzt, dass die legale, regulierte Cannabisindustrie in Amerika nur 22 % der 52 Milliarden Dollar an Cannabisverkäufen des Landes ausmacht. Die anderen 78 % des THC-Marktes bleiben ungetestet und außer Kontrolle.“

25. September

„Auf seiner Website widmete [das Gesundheits- und Human Services-Department von Michigan] einen gesamten Abschnitt dem Vapen, aber das einzige Erwähnen von Marihuanakartuschen findet sich auf einer Seite einer 71-seitigen Präsentation, die nicht den Zusammenhang mit Cannabisöl adressiert.

„Während die Gesundheitsbeamten hastig versuchen, den Ausbruch in den Griff zu bekommen, konzentrieren sich die Ermittler zunehmend auf Tocopherolacetat, ein Mittel, das verwendet wird, um THC-Öl in Cannabis-Vape-Kartuschen vom schwarzen Markt zu verdünnen und zu verdicken.“

27. September

„Von den drei, die in lizenzierten Geschäften in Kalifornien gekauft wurden, fand das Testunternehmen CannaSafe keine Schwermetalle, Pestizide oder Rückstände von Lösungsmitteln wie Vitamin E.

„Doch 13 von den anderen 15 Proben aus dem Schwarzmarkt von THC-Kartuschen enthielten Vitamin E.“

„Aber die CDC hat diese Beweise ignoriert und wiederholt stattdessen ihr Mantra von ‚E-Zigaretten, E-Zigaretten, E-Zigaretten‘, als ob man durch das Aussprechen der Worte die Schuld für den Ausbruch auf Produkte verlagern kann, die seit Jahren von Millionen von Menschen ohne negative Auswirkungen verwendet werden.“

4. Oktober

• FDA-Warnung: Aktualisierung zu Vaping-Krankheiten: FDA warnt die Öffentlichkeit, die Verwendung von tetrahydrocannabinolhaltigen (THC) Vaping-Produkten und von auf der Straße bezogenen Vaping-Produkten einzustellen

„Während die FDA derzeit nicht über ausreichende Daten verfügt, um zu schließen, dass Vitamin E-Acetat die Ursache für die Lungenverletzung in diesen Fällen ist, glaubt die Behörde, dass es ratsam ist, das Inhalieren dieser Substanz zu vermeiden.“

11. Okt.

„Die CDC hat schnell gewarnt, dass nicht alle Opfer eine Vorgeschichte mit der Verwendung von THC-Kartuschen hatten, und nicht alle Proben positiv auf Vitamin E-Acetat getestet wurden.“

17. Oktober

• Washington Post: Während die mit Vaping verbundenen Todesfälle auf 33 steigen, suchen die Behörden weiterhin nach Antworten

„Da die Ursache der Lungenkrankheiten unklar bleibt, sagt die CDC auf ihrer Website: 'Die einzige Möglichkeit, um sicherzustellen, dass Sie während der laufenden Untersuchungen nicht gefährdet sind, besteht darin, den Gebrauch aller E-Zigaretten- oder Vaping-Produkte in Betracht zu ziehen.'“

23. Okt.

„Wie erwartet wurde Tocopherylacetat in den meisten Proben von Öl vom Schwarzmarkt gefunden. Häufig als Vitamin E-Öl bezeichnet, berichten Chemiker und Toxikologen Leafly, dass es beim Rauchen und Einatmen die Fähigkeit der Lungen blockiert, Sauerstoff aufzunehmen, was zu chemischer Pneumonitis, Hypoxie und, wenn unbehandelt, zum Tod führen kann.

„Anresco Labs fand Tocopherylacetat-Konzentrationen von bis zu 34,9% in einer Exotic Carts-Sorte namens Mars OG, was bedeutet, dass mehr als ein Drittel der gesamten Patrone aus einem vermuteten Lungengift bestand. Die vermeintlich gefälschte Brass Knuckles-Patrone wurde mit 33% Tocopherylacetat getestet.“

25. Oktober

„Bis heute haben der UDOH (Utah Department of Health) und die örtlichen Gesundheitsbehörden von Utah 72 Produkte von acht (15%) der 53 interviewten Patienten gesammelt. Die an der UPHL (Utah Public Health Laboratory) getesteten Produkte umfassten 19 vorgefüllte THC-haltige Kartuschen von sechs Patienten und 20 nikotinhaltige Vape-Flüssigkeiten (19 Flaschen-E-Liquids und eine von einem Verdampfer) von sechs Patienten; sechs Patienten stellten sowohl THC- als auch nikotinhaltige Proben zur Verfügung, und zwei lieferten nur nikotinhaltige Proben). Unter den 19 THC-haltigen Kartuschen wurde THC in 19 von 19 (100%) nachgewiesen, Nikotin wurde in einer (5%) nachgewiesen, und Hinweise auf Vitamin-E-Acetat wurden in 17 (89%) nachgewiesen. Proben von nikotinhaltigem E-Liquid zeigten hingegen nur Hinweise auf Nikotin und keine Hinweise auf THC oder Vitamin-E-Acetat. Keine anderen Analyten wurden gefunden.“

„Obwohl diese neuen Daten weiterhin darauf hindeuten, dass THC-Expositionen wichtig sind, haben FDA und CDC derzeit keine einzelne spezifische Verbindung, Substanz, Produkt oder Marke identifiziert, die diese Lungenverletzungen verursacht. Es könnte sein, dass es mehr als eine Ursache für die Lungenverletzungen in diesem Ausbruch gibt. Daher empfehlen wir, keine E-Zigaretten- oder Vaping-Produkte zu verwenden, die THC enthalten. Und da die spezifischen Verbindungen oder Inhaltsstoffe, die die Lungenverletzungen verursachen, noch nicht bekannt sind, besteht der einzige Weg, um sicherzustellen, dass Sie kein Risiko eingehen, darin, die Nutzung aller E-Zigaretten- oder Vaping-Produkte in Betracht zu ziehen, während unsere Untersuchung fortgesetzt wird.“

„Ich möchte jedoch betonen, dass wir nicht wissen, welches Material oder welche Substanz riskant ist. THC könnte ein Marker für die Art und Weise sein, wie Kartuschen vorbereitet wurden oder wie die Geräte schädlich sind. Ob ähnliche Aktivitäten auch bei Kartuschen stattfinden, die kein THC enthalten, bleibt abzuwarten. Daher sehe ich THC als einen Marker für Produkte, die riskant sein könnten. Aber aufgrund der weiterhin vorhandenen Fälle, die nur die ausschließliche Nutzung nikotinhaltiger E-Zigaretten oder Vaping-Produkte melden, halten wir es für sehr wichtig, dass die Menschen in Betracht ziehen, die Nutzung jeglicher Art von E-Zigaretten zu unterlassen.“

29. Oktober

• Vaping360: CDC-Update: 1.604 Lungenschädigungen, 34 Tote, 0 Antworten

„Die CDC scheint den Ausbruch von Lungenschädigungen als Möglichkeit zu nutzen, um lokale und staatliche Verbote und Einschränkungen für Nikotinprodukte zu fördern – oder zumindest zu ermöglichen. Sieben Bundesstaaten haben seit Beginn des Ausbruchs aromatisierte Dampfprodukte verboten, meist als direkte Reaktion auf die Lungenschädigungen oder zumindest unter Berufung auf sie als sekundären Grund. Auch die Trump-Administration hat ein bundesweites Aromaverbot vorgeschlagen. Doch Aromen in legalen Dampfprodukten haben nichts mit diesen Verletzungen zu tun.“

30. Okt.

„Der klare Zusammenhang zwischen THC-haltigen Produkten und EVALI ist seit nahezu Beginn offensichtlich, als im August in Wisconsin erstmals Fälle gemeldet wurden. Und Gesundheitsbeamte in einigen Bundesstaaten sind deutlicher darin geworden, eine Verbindung zwischen der Mehrheit oder allen ihrer Fälle und THC-Produkten, die auf dem Schwarzmarkt verkauft werden, herzustellen. CDC-Beamte hingegen waren in ihrer Wortwahl vorsichtiger und beschränkten sich oft darauf, lediglich zu sagen, dass THC-Produkte möglicherweise eine Rolle spielen könnten.“

8. November

„‘Erstmals haben wir ein potenzielles Toxin von Interesse, Vitamin E-Acetat, aus biologischen Proben von Patienten erkannt’, sagte Dr. Anne Schuchat, stellvertretende Direktorin der Centers for Disease Control and Prevention, bei einer Pressekonferenz.“

„Obwohl die meisten Fälle der Vaping-Erkrankung mit illegalem THC in Verbindung gebracht wurden, sagte Dr. Schuchat, dass dies nicht bedeutet, dass andere Vaping-Produkte als sicher angesehen werden können. Sie berichtete von anekdotischen Berichten, die noch nicht vollständig untersucht wurden, von Patienten, die angaben, THC in lizenzierten Verkaufsstellen in Staaten gekauft zu haben, in denen Marihuana legal ist.“

„Nikotin wurde ebenfalls nicht entlastet. Einige Patienten berichten, dass sie nur Nikotin dampften, und die staatlichen Gesundheitsbehörden betrachten einige dieser Berichte als zuverlässig, sagte Dr. Schuchat.“

„Angesichts der Tatsache, dass Vaping seit mehr als einem Jahrzehnt existiert und weltweit Zehntausende von Nutzern hat, und dass noch kein solcher Ausbruch stattgefunden hat, hätte der CDC klar sein müssen, dass etwas anderes als Nikotin verantwortlich war. Es hätte besonders offensichtlich sein müssen, da die USA das einzige Land der Welt sind, in dem dieser Ausbruch auftritt – trotz der weit verbreiteten Verfügbarkeit von E-Zigaretten in Ländern wie Kanada und Europa.

„Aber die CDC beharrte darauf, dass sie regelmäßige E-Zigaretten nicht als Ursache des Ausbruchs ausschließen könne. Noch am 1. November warnte die CDC: ‚Da die spezifische Verbindung oder Zutat, die die Lungenschädigung verursacht, noch nicht bekannt ist, sollten die Menschen in Erwägung ziehen, die Nutzung aller E-Zigaretten- oder Vaping-Produkte zu unterlassen, während die Untersuchung fortgesetzt wird.‘

„Der Schaden, den die Fehlkommunikation der CDC angerichtet hat, kann nicht übertrieben werden. Im September veröffentlichte Reuters eine Umfrage, die zeigte, dass 63 Prozent der Erwachsenen mit der richtigen Aussage, dass ‚Vaping gesünder ist als traditionelle Zigaretten‘, nicht einverstanden waren. Diese Zahl ist seit 2016 um 16 Prozentpunkte gestiegen.“