Le président Trump nommera Scott Gottlieb comme le prochain commissaire de la Food and Drug Administration (FDA). La nomination nécessite l'approbation du Sénat, après la tenue des audiences de confirmation.
Le commissaire de la FDA supervise plus d'une douzaine de sous-agences, y compris le Centre pour les Produits du Tabac (CTP), qui l'année dernière a imposé des réglementations qui considéraient les cigarettes électroniques et certains autres produits contenant de la nicotine, comme les pastilles et pochettes, comme étant sous leur contrôle.
Il serait de la compétence du nouveau commissaire de renvoyer le directeur du CTP, Mitch Zeller, et de remplacer son personnel. Il pourrait également décider de prendre une nouvelle direction dans la régulation du vapotage, ou de ne pas le réguler du tout.
Gottlieb est-il bon pour le vapotage ?
Le Dr Gottlieb changera-t-il le cap de la FDA sur la régulation des cigarettes électroniques ? Il est impossible de le savoir, mais il pourrait y avoir quelques signes encourageants.
Tout d'abord, il comprend certains des problèmes — ou du moins il le faisait en 2013. C'est à ce moment-là qu'il a écrit un article pour Forbes qui a correctement identifié certains des problèmes au CTP. Il a décrit le centre de tabac de la FDA — et le Family Smoking Prevention and Tobacco Control Act (TCA) qui l'a créé — comme étant précocement équilibré entre l'accomplissement de son mandat d'encourager la production de produits à risque réduit et la satisfaction des zélateurs anti-tabac dont l'influence a augmenté depuis le passage du TCA.
Le succès du CTP "dépendait de la capacité de la FDA à établir – et à maintenir – un chemin réglementaire qui permettrait au tabac d'obtenir l'approbation de nouveaux produits présentant un 'risque réduit' par rapport aux cigarettes à fumer traditionnelles," a-t-il écrit. "Cela a toujours semblé une aspiration naïve — que la FDA sanctionnerait un jour de tels produits – et encore plus incertain que le groupe anti-tabac laisserait avancer ce paradigme."
C'est encourageant de voir un expert en politique de santé qui n'est pas un fervent croyant anti-nicotine.
Il fait référence à plusieurs reprises à la "foule anti-tabac" et les appelle même "activistes", ce qui est exactement correct. Ce sont les mêmes personnes fermement opposées à la possibilité de laisser le vapotage s'implanter sur le marché. "Les activistes ont réussi à infiltrer les rangs intermédiaires du centre de l'agence," a écrit Gottlieb, en faisant référence au CTP. C'est encourageant de voir un expert en politique de santé qui n'est pas un fervent croyant anti-nicotine.
Le Dr Gottlieb travaille pour l'American Enterprise Institute (AEI), un think tank conservateur qui a généralement été pro-vapotage (et pour d'autres produits de réduction des méfaits du tabac). AEI est également le foyer du Dr Sally Satel, la psychiatre de Yale qui a été l'un des défenseurs les plus visibles du vapotage récemment.
Ou sera-t-il plus de la même chose ?
D'autre part, Gottlieb a des liens étroits avec l'industrie pharmaceutique, qui a été un opposant aux produits de consommation contenant de la nicotine en général, et au vapotage en particulier. Gottlieb est partenaire dans une société de capital-risque, où il est impliqué dans des investissements liés à la santé.
Il a également été consultant ou membre du conseil pour plusieurs entreprises pharmaceutiques, y compris GlaxoSmithKline, fabricant de la gomme Nicorette et des patchs de nicotine NicoDerm. Il a reçu plus de 400 000 $ de la part des entreprises pharmaceutiques de 2013 à 2015, selon le New York Times.
Selon Reuters, une enquête récente auprès de 53 dirigeants pharmaceutiques a révélé que 72 % préféraient Gottlieb à d'autres candidats qui avaient été en lice. Les dirigeants pharmaceutiques semblent soulagés que Gottlieb ait été choisi.
Gottlieb a déjà travaillé à la FDA, occupant plusieurs postes à l'agence pendant l'administration de George W. Bush, y compris celui de commissaire adjoint pour les affaires médicales et scientifiques. Gottlieb semble être respecté même par ceux qui ne partagent pas ses positions conservatrices sur certaines questions de santé. L'ancien avocat de la FDA, John Taylor, a déclaré au Times que Gottlieb avait l'esprit ouvert et montrait une grande attention aux détails. "Scott et moi avons des parcours idéologiques différents, mais je reconnais qu'il a un bilan de réalisations pour le bénéfice des consommateurs."
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