चिकित्सा विद्यालय निकोटीन के बारे में क्या सिखाते हैं? बहुत कम, अगर रटजर्स विश्वविद्यालय के हालिया अध्ययन के परिणामों पर यकीन किया जाए। सामान्य जनता की तरह, चिकित्सकों को निकोटीन की poor understanding है, और कई गलतफहमी में मानते हैं कि निकोटीन वह है जो धूम्रपान से उत्पन्न नुकसान के लिए जिम्मेदार है।
यह अध्ययन जनरल इंटर्नल मेडिसिन में प्रकाशित हुआ है, यह दिखाता है कि जीवनभर धूम्रपान करने वाले रोगियों का इलाज करने वाले अधिकांश विशेषज्ञ मानते हैं कि निकोटीन कैंसर, हृदय रोग और क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) में योगदान करता है। सभी डॉक्टरों के परिणामों को मिलाकर, 83 प्रतिशत मानते हैं कि निकोटीन सीधे हृदय रोग में योगदान करता है, और 81 प्रतिशत सोचते हैं कि निकोटीन COPD में योगदान करता है।
रटजर्स की एक शोध टीम ने सितंबर 2018 और फरवरी 2019 के बीच 1,000 से अधिक डॉक्टरों का सर्वेक्षण किया। सभी डॉक्टर विशेषज्ञ थे जो परिवार की चिकित्सा, आंतरिक चिकित्सा, प्रसव और स्त्री रोग, कार्डियोलॉजी, पल्मोनरी या क्रिटिकल केयर, और हेमेटोलॉजी और ऑन्कोलॉजी का अभ्यास कर रहे थे।
सर्वेक्षण किए गए डॉक्टरों में से कई विशेषता क्षेत्रों से हैं, जिन्हें आमतौर पर धूम्रपान से संबंधित रोगों जैसे कैंसर, COPD और हृदय रोग के उन्नत मामलों का इलाज करने की अपेक्षा की जाती है।
अविश्वसनीय रूप से, 77.2 प्रतिशत कैंसर विशेषज्ञ (ऑन्कोलॉजिस्ट) मानते हैं कि निकोटीन सीधे कैंसर में योगदान करता है, और दो-तिहाई से अधिक फेफड़ों के विशेषज्ञ (पल्मोनोलॉजिस्ट) सोचते हैं कि निकोटीन COPD में योगदान करता है। 86.8 प्रतिशत कार्डियोलॉजिस्ट गलत तरीके से निकोटीन को कार्डियोवैस्कुलर रोग में योगदान देने के लिए दोषी मानते हैं।
लेकिन यह धुएं के घटक हैं जो उन सभी बीमारियों का कारण बनते हैं—न कि निकोटीन, जो एक ज्यादातर हानिरहित दवा है जो धूम्रपान को आकर्षक और नशेड़ी बनाती है। स्वीडिश स्नस और निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी (NRT) उत्पादों के उपयोगकर्ताओं के संबंध में महामारी विज्ञान संबंधी अध्ययन बताते हैं कि नियमित निकोटीन का सेवन उन बीमारियों की घटनाओं को उच्च दरों का कारण नहीं बनाता है जितनी गैर-निकोटीन उपयोगकर्ताओं में देखी जाती हैं।
सर्वेक्षण किए गए डॉक्टरों में से कई विशेषता क्षेत्रों से हैं, जिन्हें आमतौर पर धूम्रपान से संबंधित रोगों जैसे कैंसर, COPD और हृदय रोग के उन्नत मामलों का इलाज करने की अपेक्षा की जाती है। यदि वे इस बात से अनजान हैं कि इन रोगियों को सिगरेट से बचाने में मदद करने के लिए निकोटीन का प्रिस्क्राइब करना सुरक्षित है—और ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए—तो इसका शायद मतलब है कि उनके देखरेख में लोग poor advice ले रहे हैं।
"चिकित्सकों को निकोटीन के उपयोग के वास्तविक जोखिम को समझना चाहिए क्योंकि वे FDA-स्वीकृत निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी उत्पादों के प्रिस्क्रिप्शन और सिफारिश में महत्वपूर्ण हैं जो अन्य खतरनाक तंबाकू रूपों का उपयोग करने वाले रोगियों की मदद करते हैं," अध्ययन के सह-लेखक माइकल बी. स्टाइनबर्ग, रटजर्स सेंटर फॉर टबैक स्टडीज के चिकित्सा निदेशक और रटजर्स रॉबर्ट वुड जॉनसन मेडिकल स्कूल में आंतरिक चिकित्सा के प्रमुख ने कहा।
उनकी निकोटीन की poor understanding शायद डॉक्टरों के वपिंग के प्रति प्रतिकूलता के बहुत से कारणों को स्पष्ट करती है।
एक को उम्मीद करनी चाहिए कि चिकित्सा शिक्षा धूम्रपान के विशिष्ट खतरों पर प्रशिक्षण शामिल करेगी, विशेष रूप से कार्डियोलॉजी, पल्मोनोलॉजी और ऑन्कोलॉजी के विशेषज्ञों के लिए। लेकिन सर्वेक्षण किए गए डॉक्टरों द्वारा निकोटीन की अज्ञानता सामान्य जनता की तुलना में अधिक है।
एक 2018 पिननी एसोसिएट्स अध्ययन के अनुसार, 52.9 प्रतिशत अमेरिकी वयस्क मानते हैं कि निकोटीन धूम्रपान से होने वाले अधिकांश कैंसर का कारण है, और अन्य 21.2 प्रतिशत निश्चित नहीं हैं। इसका मतलब है कि अधिक गैर-डॉक्टरों के पास निकोटीन के कैंसर जोखिम की सही समझ है।
उनकी निकोटीन की poor understanding शायद डॉक्टरों के वपिंग के प्रति प्रतिकूलता के बहुत से कारणों को स्पष्ट करती है। जो कोई भी गलत तरीके से मानता है कि निकोटीन कैंसर और हृदय रोग का कारण है, ऐसे व्यक्ति को वपिंग के जोखिम को धूम्रपान के जोखिम के समान समझने की संभावना है। हालात को और भी बदतर बनाते हैं, कई डॉक्टर शायद मानते हैं कि वपिंग पर उनके चिकित्सा समुदायों द्वारा रखी गई धारणा वैज्ञानिक समझ को दर्शाती है, न कि धूम्रपान (और वपिंग) विरोधी समूहों के साथ राजनीतिक सहयोग।
निकोटीन के विपरीत, इस तरह की अज्ञानता उन लोगों को वास्तविक नुकसान पहुंचाती है जो धूम्रपान और वपिंग करते हैं।

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