मायो क्लिनिक अध्ययन: वेपरस NOT COVID होने की अधिक संभावना नहीं रखते

तम्बाकू नियंत्रण कार्यकर्ताओं द्वारा किए गए गंभीर चेतावनियों के बावजूद, वैंपिंग SARS-CoV-2, कोरोनावायरस जो COVID-19 का कारण बनता है, के संक्रमण के जोखिम को बढ़ाता है इस पर कोई साक्ष्य नहीं है। यही हाल ही में प्रकाशित एक अध्ययन का निष्कर्ष है जो मेयो क्लिनिक के शोधकर्ताओं के एक समूह द्वारा जर्नल ऑफ प्राइमरी केयर एंड कम्युनिटी हेल्थ में प्रकाशित किया गया।

टीम ने सितंबर 2019 और नवंबर 2020 के बीच मेयो सुविधाओं का दौरा करने वाले 69,000 से अधिक मरीजों के डेटा का विश्लेषण किया, और यह निर्धारित किया कि “वर्तमान या पूर्व ई-सिगरेट का उपयोग COVID-19 निदान से संबंधित नहीं था।” मरीजों की वैंपिंग या धूम्रपान की स्थिति के बारे में उनके चिकित्सकों ने उनके दौरे के दौरान जानकारी जुटाई।

शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि “वर्तमान, लेकिन पूर्व, धूम्रपान करने वालों को कभी धूम्रपान न करने वालों की तुलना में COVID-19 का निदान होने की संभावना कम थी।” यह निष्कर्ष दुनिया भर के हजारों अध्ययन और डेटा सेट के साथ मेल खाता है जो दिखाते हैं कि वर्तमान धूम्रपान करने वाले COVID-19 के लिए चिकित्सीय ध्यान लेने की संभावना कम होते हैं। यूके के शोधकर्ताओं द्वारा 200 से अधिक अध्ययनों का एक मेटा-अवलोकन ने वही निष्कर्ष निकाला।

परिणाम उस कथा के ठीक विपरीत है जिसे पिछले 15 महीनों के दौरान एंटी-वैंपिंग वैज्ञानिकों, सार्वजनिक स्वास्थ्य प्राधिकरणों और राजनेताओं द्वारा आगे बढ़ाया गया। जैसा कि हमने मार्च 2020 की शुरुआत में रिपोर्ट किया, राजनीतिक अवसरवादी जैसे न्यूयॉर्क सिटी मेयर बिल डी ब्लासियो पहले से ही दावा कर रहे थे—बिना किसी सबूत के कि “यदि आप एक धूम्रपान करने वाले या एक वैंपर हैं, तो यह आपको अधिक संवेदनशील बनाता है।”

मार्च के अंत में, उस समय के सर्जन जनरल जेरेम एडम्स ने यह अनुमान लगाया कि वैंपिंग अमेरिकी कोरोनावायरस संक्रमण को अन्य देशों की तुलना में युवा लोगों की ओर मोड़ने का कारण हो सकता है। निश्चित रूप से, ऐसा वास्तव में नहीं हुआ।

1 अप्रैल को, अमेरिकी प्रतिनिधि राजा कृष्णामूर्ति ने एफडीए से अनुरोध किया कि वह अस्थायी रूप से “मार्केट को वैंपिंग उत्पादों से साफ़ करें”, यह दावा करते हुए कि वैंपिंग कोरोनावायरस जोखिम को बढ़ाती है। “धूम्रपान करने वालों और वैंपरों की संख्या को कम करना जो कोरोनावायरस से बीमार होते हैं ना केवल उनकी मदद करेगा, बल्कि पूरे स्वास्थ्य प्रणाली की भी,” इलिनोइस के कांग्रेसमैन ने लिखा।

अप्रैल के अंत में, नशे की बीमारी पर नेशनल इंस्टीट्यूट (NIDA) के निदेशक नोरी वोल्कोव ने कार्यवाही में शामिल होकर साक्ष्य के बिना चेतावनी दी कि “COVID-19 उनके लिए एक विशेष रूप से गंभीर खतरा हो सकता है जो तंबाकू या मारिजुआना धूम्रपान करते हैं या वैंप करते हैं।”

जून में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने एक वैज्ञानिक संक्षेप कहा कि साक्ष्य “यह सुझाव देता है कि धूम्रपान अस्पताल में COVID-19 के मरीजों में बीमारी की गंभीरता और मृत्यु के साथ जुड़ा हुआ है।” लेकिन अगर सिगरेट में कुछ (संभवतः निकोटीन) गंभीर COVID जटिलताओं के खिलाफ सुरक्षात्मक है, तो क्या ठीक यही नहीं होगा जब एक मरीज अस्पताल में प्रवेश करता है और धूम्रपान छोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है?

WHO ने यह भी स्वीकार किया कि “हालांकि शायद गंभीरता से संबंधित है, उपलब्ध वैज्ञानिक साहित्य में COVID-19 के साथ अस्पताल में भर्ती होने के लिए धूम्रपान करने वालों के जोखिम को मापने के लिए कोई साक्ष्य नहीं है या SARS-CoV-2 द्वारा संक्रमण का।”

वैज्ञानिक जो निकोटीन के संभावित सुरक्षात्मक प्रभावों का अध्ययन करने लगे उन्हें एंटी-तम्बाकू संगठनों द्वारा आलोचना का सामना करना पड़ा, जिन्होंने उन्हें तंबाकू उद्योग के उपकरण होने का आरोप लगाया। फिर भी, निकोटीन पैच के साथ चिकित्सा परीक्षण फ्रांस के एक अस्पताल में योजना बनाई गई।

सबसे हानिकारक (और सबसे स्पष्ट रूप से बेईमान) समाचार कहानियां अगस्त में आईं, जब स्टैनफोर्ड एंटी-वैंपिंग कार्यकर्ता बॉनी हॉलपरन-फेल्शर और दो सहयोगियों ने एक अध्ययन प्रकाशित किया जो दिखाने का दावा करता है कि किशोर और युवा वयस्क COVID-19 के लिए सकारात्मक परीक्षण करने के लिए पांच से सात गुना अधिक संभावना रखते थे। देशभर के सैकड़ों समाचार आउटलेट्स ने इन दावों को तुरंत लिया और उन्हें दोबारा पेश किया, लेकिन बहुत कम ने अध्ययन के विवरण में गहराई से देखा।

अभी पिछले मई के प्रारंभिक ऑनलाइन सर्वेक्षण डेटा के आधार पर, अध्ययन ने दावा किया कि "COVID-19 का निदान केवल ई-सिगरेट के सदा उपयोग करने वालों में पांच गुना, सदा द्वि-उपयोगकर्ताओं [लोग जो धूम्रपान और वेप करते हैं] में सात गुना, और पिछले 30 दिन के द्वि-उपयोगकर्ताओं में 6.8 गुना अधिक था।"

लेकिन कुछ गायब था: अध्ययन ने वर्तमान विशेष वेपिंग (या विशेष धूम्रपान) और COVID के बीच कोई संबंध नहीं दिखाया। कैसे किसी समय अतीत में वेपिंग या धूम्रपान एक किशोर को COVID-19 के निदान के लिए पिछले 30 दिनों के—या यहां तक कि दैनिक—वेपर की तुलना में पांच गुना अधिक संभावित बना सकता है? क्या यह परिणाम यह नहीं बताता कि नियमित वेपिंग या धूम्रपान COVID के खिलाफ सुरक्षा प्रदान करता है?

इसके अलावा, ये सभी किशोर कौन थे जो संकट के प्रारंभिक हफ्तों में कोरोनावायरस परीक्षण करवा रहे थे, जब परीक्षण प्राप्त करना बहुत कठिन था, और अस्पताल में भर्ती COVID मरीजों की विशाल संख्या वृद्ध और मध्य आयु के थे?

Halpern-Felsher और उनके सह-लेखकों ने सर्वेक्षण प्रतिभागियों की कच्ची संख्या प्रदान करने से इनकार किया। लेकिन, प्रकाशित संभाव्यता अनुपातों से पीछे काम करके, लुइसविले विश्व विद्यालय के शोधकर्ता ब्रैड रोडू ने अनुमान लगाया कि ये दो चौंकाने वाले परिणाम (पांच और सात गुना अधिक संभावना) केवल पांच और तीन सर्वेक्षण प्रतिक्रियाओं पर आधारित थे। आलेख के प्रति अन्य शैक्षणिक प्रतिक्रियाएं ने पेपर की विधियों और डेटा को सवाल किया। कुछ ने वापसी की मांग की।

दुर्भाग्यवश, यह संभावना नहीं है कि वे समाचार आउटलेट जिन्हें इतनी खुशी से Halpern-Felsher के खारिज किए गए अध्ययन की रिपोर्ट करने में मजा आया, उस मुद्दे की सार्वजनिक समझ को सुधारने की कोशिश करेंगे जिसमें Mayo Clinic से नया शोध कैसे हाल के दोषपूर्ण Halpern-Felsher पेपर के साथ टकराता है।

Halpern-Felsher स्वयं निश्चित रूप से यह स्वीकार नहीं करेंगी कि उनका अध्ययन एक स्पष्ट उदाहरण था जोंकर विज्ञान का। न ही उनके Bloomberg द्वारा वित्त पोषित समर्थक टॉबैको-फ्री किड्स और PAVe ऐसा करेंगे। और उन सभी राजनेताओं में से कोई भी जो किशोर वेपिंग का एक आसान प्रचार जनरेटर के रूप में उपयोग करते हैं, माइक्रोफोन के पास पहुँचकर अपने अनुमान और झूठ के लिए माफी मांगने नहीं आएंगे।

और यह हमें उसी स्थान पर छोड़ देता है जहाँ हम थे जब Mayo Clinic अध्ययन प्रकाशित हुआ।