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महत्वपूर्ण Quit-Smoking अध्ययन: Vaping NRT से दोगुना प्रभावी है

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Vaping skeptics सवाल करते हैं कि धूम्रपान त्यागने के लिए ई-सिगरेट की प्रभावकारिता, अक्सर यह कहते हुए कि धूम्रपान करने वालों के लिए लाभ साबित करने वाले नैदानिक परीक्षणों की कमी है। यादृच्छिक परीक्षण आमतौर पर उन दवाओं का परीक्षण करने के लिए उपयोग किए जाते हैं, जो विशिष्ट स्थितियों का उपचार करने के लिए निर्धारित की जाती हैं। वे आमतौर पर दो या अधिक उपचारों की एक-दूसरे के साथ तुलना करते हैं, या दवाओं का परीक्षण एक नियंत्रण समूह के खिलाफ करते हैं जो प्लेसीबो प्राप्त करता है।

समस्या यह है कि दवा अनुसंधान को ई-सिगरेट जैसे उपभोक्ता उत्पाद में अनुवादित करना है, कि दवा परीक्षण के कठोर प्रोटोकॉल (सभी प्रतिभागी एक निश्चित दवा का एक निश्चित खुराक और टाइम इंटरवल पर उपयोग करते हैं) उन उत्पादों में अनुवादित नहीं हो सकते हैं जो उपयोगकर्ताओं को संभावनाओं की एक विस्तृत श्रृंखला की पेशकश करके सफल होते हैं। आखिरकार, वपिंग एक बीमारी का इलाज नहीं है, बल्कि धूम्रपान के साथ प्रतिस्पर्धा करने वाला एक कम जोखिम वाला उपभोग विकल्प है।

पहले बड़े धूम्रपान त्यागने के परीक्षण हुए हैं जिनमें ई-सिगरेट का उपयोग किया गया। हालांकि, सबसे हाल के 2014 के थे, और उन अध्ययनों में डेटा इससे भी पहले एक पीढ़ी के सिगार जैसे उत्पादों के परीक्षणों से एकत्र किया गया था। फिर भी, भले ही उन अध्ययनों में प्राथमिक वपिंग उपकरणों का उपयोग किया गया, परिणामों ने निकोटीन प्रतिस्थापन चिकित्सा (NRT) उत्पादों के समानतम त्याग की सफलता को दिखाया।

अब एक अध्ययन जिसका नेतृत्व प्रोफेसर पीटर हैजेक क्वीन्स मैरी विश्वविद्यालय, लंदन में किया है, धूम्रपान करने वालों की एक यादृच्छिक परीक्षण का वर्णन करता है जो वपिंग उत्पाद का उपयोग करने की कोशिश कर रहे हैं और अन्य एनआरटी का उपयोग करने वालों की तुलना करती है। और भले ही अध्ययन के प्रतिभागियों को वपिंग के माध्यम सेQuit करने के लिए केवल एक उत्पाद का विकल्प दिया गया, परिणाम प्रभावशाली थे।

एक वर्ष के बाद, वपिंग समूह के 18 प्रतिशत धूम्रपान से Abstinent थे — लगभग उन लोगों की दो गुना संख्या जो फ़ार्मास्युटिकल निकोटीन उत्पादों का उपयोग करते थे (9.9 प्रतिशत)। (Abstinence की पुष्टि कार्बन मोनोऑक्साइड परीक्षण से की गई, जो हाल ही में धूम्रपान करने का सबूत दिखाती है।)

"संख्या कम लग सकती है,” नोट करते हैं प्रोफेसर हैजेक, “लेकिन...अगर वे अपनी इच्छा से Quit कर रहे होते, तो Quit दर लगभग 3 प्रतिशत होती।” यह वपिंग का उपयोग Quit करने के लिए (सही सलाह और समर्थन के साथ) कोई मदद के बिना Quit करने की तुलना में लगभग छह गुना अधिक प्रभावी बनाता है।

अध्ययन में शामिल अन्य शोधकर्ता क्वीन्स मैरी और अन्य ब्रिटिश विश्वविद्यालयों से आए थे, और एक अमेरिकी संस्था से। अध्ययन न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन में प्रकाशित हुआ। यह पत्रिका सकारात्मक परिणामों के बारे में इतनी असहज थी कि उसने न केवल एक बल्कि दो संपादकीय भी जारी किए जो ई-सिगरेट की आलोचना करते थे, एक डॉक्टरों को संदिग्ध सलाह देते हुए (सख्ती से धूम्रपान करने वालों को पहले NRT के साथ प्रयास और असफल होने के लिए अनिवार्य किया जाए; कम निकोटीन वपिंग उत्पादों का उपयोग करें), और दूसरा वपिंग स्वाद पर प्रतिबंध लगाने की वकालत करता है।

परीक्षण ने 886 धूम्रपान करने वालों को दो समूहों में विभाजित किया। एक समूह के प्रतिभागियों को निकोटीन पैच, च्यूइंग गम, लॉज़ेन्ज़, माउथ स्ट्रिप्स, इनहेलर और नासिक स्प्रे जैसे NRT उत्पादों का चुनाव दिया गया। अतिरिक्त NRT उत्पाद तीन महीने के लिए मुफ्त प्रदान किए गए, और प्रतिभागियों को कई उत्पादों का उपयोग करने की अनुमति दी गई। दूसरे समूह को एक सरल ऑल-इन-वन वपिंग किट (Aspire One Kit या Innokin One Kit 2016) और 18 mg/mL तंबाकू-स्वाद वाले ई-लिक्विड के एक या दो 10 mL बोतलें दी गईं। वपिंग समूह को यह उपयोग और रीफिल करने के लिए निर्देश दिया गया, और उन्हें प्रोत्साहित किया गया कि वे वपिंग शॉप से अतिरिक्त ई-लिक्विड खरीदें, जहाँ वे अन्य फ्लेवर (या अन्य उपकरणों) का चुनाव कर सकते थे। दोनों समूहों को पहले महीने में सप्ताह में एक बार व्यक्तिगत परामर्श सत्र दिए गए।

परामर्श ने शायद नए वपर्स को अपने चुनाव के बारे में अधिक सहज महसूस करने में मदद की, हालाँकि यह शायद एक अच्छे वपिंग शॉप पर जाने या अन्य वपर्स के साथ मंच पर प्रश्न पूछने और बातचीत करने की जगह नहीं ले सकता, जहाँ अनुभवी वपर्स टिप्स और प्रोत्साहन स्वतंत्र रूप से देते हैं। शायद उनमें से कुछ ने जब शोधकर्ताओं से प्राप्त किए गए ई-लिक्विड का स्थानांतरण किया, तब दुकान में आगे मदद प्राप्त की (जो सिर्फ 2 से 8 दिनों की आपूर्ति थी, जबकि दूसरे समूह को 90 दिनों के NRT उत्पाद मिले थे)।

वपिंग समूह को धूम्रपान की लालसा कम थी। उन्हें कम मतली का अनुभव हुआ, और NRT समूह की तुलना में चिड़चिड़ापन और ध्यान की कमी में छोटे बढ़ोतरी के साथ। और प्रतिभागियों में जिन्होंने परीक्षण शुरू होने से पहले खांसी और बलगम की समस्याएं थीं, वपिंग समूह में काफी कम लोग एक साल बाद वे लक्षण पाए गए।

वपिंग के विरोधियों को शायद इस तथ्य को लेकर बहुत कुछ कहना है कि वपिंग समूह के कई अध्ययन प्रतिभागी एक वर्ष के बाद भी वपिंग करते रहे (Quit करने वालों में 80 प्रतिशत, जबकि केवल 9 प्रतिशत NRT उपयोगकर्ताओं ने Quit किया)। उनका लक्ष्य, वे कहते हैं, सभी निकोटीन के उपयोग को समाप्त करना है। लेकिन यह गलत है। जब कोई व्यक्ति धूम्रपान करना छोड़ता है, तो लक्ष्य धूम्रपान बंद करना होता है। निकोटीन एक अलग मुद्दा है — अगर यह कोई मुद्दा है। Quit करने के बाद वपिंग (या NRT का उपयोग) एक पूर्व धूम्रपान करने वाले को बाद में सिगरेट की ओर जाने से रोक सकता है। स्वास्थ्य समस्याओं के कारण निकोटीन के उपयोग का कोई प्रमाण नहीं है, लेकिन बहुत प्रमाण है कि कई पूर्व धूम्रपान करने वाले धूम्रपान के बहुत लंबे समय बाद वापस आते हैं।

उन परीक्षण प्रतिभागियों में जो धूम्रपान करना नहीं छोड़ते, वपिंग समूह के 40 प्रतिशत ने वपिंग और धूम्रपान (“डुअल उपयोग”) जारी रखा, जबकि केवल 4 प्रतिशत NRT समूह ने NRT का उपयोग जारी रखा। वपिंग के विपरीत, NRT उत्पाद असली दवा हैं: वे आकर्षक, मजेदार या स्वादिष्ट नहीं हैं, और वे हाथ में सिगरेट के बिना धूम्रपान करने वाले को महसूस होने वाले विशाल शून्य की भरपाई के लिए कुछ नहीं करते हैं। वे डुअल उपयोगकर्ता धीरे-धीरे वे सिगरेट कम कर सकते हैं जो वे धूम्रपान करते हैं, जैसे कि बहुत सारे वपर करते हैं।

अध्ययन के लेखक परीक्षण प्रतिभागियों का अनुसरण जारी रख रहे हैं, और यह देखना दिलचस्प होगा कि वपिंग और NRT समूहों में से कितने धूम्रपान करने के लिए वापस आते हैं, और कितने एक वर्ष के चिह्न पर धूम्रपान कर रहे थे बाद में Quit करते हैं। ऐसा कोई कारण नहीं है कि कई नहीं होंगे। कुछ पूर्णकालिक वपर ई-सिगरेट में संक्रमण के लिए एक साल से अधिक का समय बिता चुके हैं।

यहाँ की प्रमुख कहानी अच्छी है: अधिक वपर पूरी तरह से Quit करने में सक्षम थे जितने NRT उपयोगकर्ता। लेकिन परीक्षण के बारे में सभी समाचार कहानियों में यह तथ्य अनदेखा किया गया है कि वपिंग उत्पाद हजारों उत्पाद विकल्प प्रदान करते हैं जिन्हें एकल वपिंग अनुभव में ठीक से कम नहीं किया जा सकता। वे परीक्षण प्रतिभागी जो एक वर्ष में धूम्रपान करना छोड़ने में असमर्थ रहे, वे अभी भी एक नए उपकरण या स्वाद को आजमाने की कोशिश कर सकते हैं जो एक ताल को छूता है, और उन्हें पूर्व धूम्रपान करने वालों की कतार में शामिल करने में सहायता करता है।

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धूम्रपान करने वालों ने अपने लिए बिना तंबाकू उद्योग या एंटी-तंबाकू समर्थकों की मदद के लिए वेपिंग विकसित की, और मैं मानता हूँ कि वेपर्स और वेपिंग उद्योग को नवाचार जारी रखने का अधिकार है ताकि हर किसी को, जो निकोटीन का उपयोग करना चाहता है, सुरक्षित और आकर्षक गैर-दहनशील विकल्प मिल सकें। मेरा लक्ष्य वेपिंग के बारे में स्पष्ट, ईमानदार जानकारी प्रदान करना है और उन चुनौतियों के बारे में जो निकोटीन उपभोक्ताओं को कानून निर्माताओं, नियामकों और गलत सूचना के दलालों से सामना करना पड़ता है। आप मुझे ट्विटर पर @whycherrywhy पर पा सकते हैं।

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