Izabrani predsjednik Donald Trump imenovao je kirurga i profesora s Johns Hopkinsa Martina Makaryja kao svog kandidata za sljedećeg povjerenika Uprave za hranu i lijekove (FDA). Također je najavio svoje kandidate za direktora Centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) i mjesto glavnog kirurga.
FDA regulira sve proizvode s nikotinom za potrošače, uključujući vape. CDC i glavni kirurg nemaju regulatorne ovlasti, ali su u prošlosti uzrokovali značajnu štetu reputaciji vapinga.
Martin Makary: naizgled konvencionalni kandidat za FDA
Malo se zna o stavovima Martina Makaryja o vapingu i upotrebi nikotina, ali zagovornici industrije vapinga i potrošači željni su zamijeniti dr. Roberta Califfa, upravo oštrog protivnika vapinga i smanjenja štete od duhana (THR). Califf rekao je u nedavnom intervjuu da FDA—za koju mnogi vjeruju da ne funkcionira—trenutno radi na "maksimalnoj učinkovitosti."
Makary ne izgleda da ima povijest aktivnog protivljenja vapingu i THR-u, ali možda je iznio neke negativne komentare o vapingu u vrijeme izbijanja “EVALI” oštećenja pluća 2019. godine.
Makary rođen u Britaniji je pankreatički kirurg u bolnici Johns Hopkins, profesor na Medicinskom fakultetu Johns Hopkins i instruktor na Bloomberg Školi javnog zdravstva Johns Hopkins.
Bloomberg Škola nosi ime po milijarderu Michaelu Bloombergu, koji je donirao velike svote Johns Hopkinsu, koji je postao vektor Bloombergove antivapinga i antinikotinske aktivizma. Ponovno, nema dokaza da je Makary podržao prohibicionistički pristup regulaciji nikotina od Bloomberg Philanthropies.
Makary je cijenjen zbog kirurških inovacija, prema Reutersu, a također je i autor. Pisao je i govorio o nizu medicinskih tema, uključujući pretjerano liječenje u američkom medicinskom sustavu, prekomjernu upotrebu antibiotika i reformu medicinske edukacije. Bio je kritičar mandata za COVID-19 vakcinu i maske, te je djelovao kao savjetnik konzervativnog think tanka Paragon Health Institute.
Za razliku od mnogih drugih kandidata za Trumpov kabinet i agencije, Makary bi bio prilično konvencionalan izbor i možda se neće suočiti s odlučnim protivljenjem u procesu potvrde u Senatu. Senatski demokrati će morati pažljivo odabrati koje kandidate će potrošiti svoje vrijeme i energiju u protivljenju, a Makary bi vjerojatno bio nizak na tom popisu.
Trumpovi izbori za CDC i glavnog kirurga
Iako direktori CDC-a i glavni kirurzi nemaju regulatorne ili pravne moći nad proizvodima za vaping, oboje su bili utjecajni u unapređenju dugog moralnog panike oko vapinga. Trumpova prethodna imenovanja nisu bila manje štetna od Obamaovih ili Bidenovih.
Direktor CDC-a pod predsjednikom Obamom Tom Frieden—prijatelj Michaela Bloomberga—često koristio je svoju poziciju da osudi vaping, a trenutni glavni kirurg Vivek Murthy (kada je obavljao istu funkciju pod Obamom)izdao je naširoko objavljeni izvještaj 2016. godine o teen vapingu koji je biranim dokazima sugerirao da je vaping vrata pušenju i da bi zakonodavci trebali razmotriti zabranu vape okusa.
Trumpov direktor CDC-a iz prvog mandata Robert Redfield uglavnom je šutio o vapingu, ali je dopustio svojoj agenciji da sugeriše da je izbijanje oštećenja pluća “EVALI” uzrokovano nikotinskim vapingom, što nije istina. Bidenovi direktori CDC-a od tada su odbili ispraviti te greške.
Većina dezinformacija CDC-a o EVALI došla je iz Ureda za pušenje i zdravlje (OSH)—žarišta antivapinga aktivizma. Tijekom izbijanja EVALI, većina spekulacija CDC-a da je vaping uzrok ozljeda iznijeta je od strane glasnogovornika OSH-a Briana Kinga, koji je kasnije imenovan za vođu FDA Centra za proizvode od duhana (CTP) od strane Bidenovog povjerenika FDA-e Roberta Califfa.
Trumpov glavni kirurg iz prvog mandata Jerome Adams radosnose pridružio tvrdnjama povjerenika FDA-e Scotta Gottlieba o “epidemiji vapinga među mladima,” nazivajući vaping javnozdravstvenom krizom i citirajući sumnjivu teoriju da nikotin “šteti” razvoju mozga adolescenata.
Trumpov kandidat za CDC je Dave Weldon
Trump je izabrao bivšeg kongresmena iz Floride Davea Weldona da vodi CDC. Weldon, liječnik, napustio je Zastupnički dom 2008. nakon sedam mandata i vratio se svojoj liječničkoj praksi.
Weldon nema povijest s vapingom ili nikotinskim pitanjima koja bi se mogla pronaći.
Dok je bio u Kongresu, Weldon je zagovarao prijenos odgovornosti za sigurnost vakcina s CDC-a na zasebnu agenciju, prema New York Timesu. Također je tvrdio da je konzervans korišten u vakcinama odgovoran za uzrokovanje autizma.
Weldon će biti prvi kandidat za direktora CDC-a koji će se suočiti s ispitivanjima o potvrdi u Senatu, nakon nedavne promjene zakona. Vjerojatno će se suočiti s ozbiljnim protivljenjem, s obzirom na njegove stavove o vakcinama.
Trumpov izbor za glavnog kirurga je Janette Nesheiwat
Trump će nominirati dr. Janette Nesheiwat za glavnog kirurga. Nesheiwat je poznata TV liječnica koja je izrazila svoje mišljenje o brojnim medicinskim temama na CNN-u i Fox Newsu.
Više puta je govorila o vapingu. Kao što je opisano u threadu na X/Twitteru Gregoryja Conleya iz Američke udruge proizvođača vapinga (AVM), njezini stavovi su varirali, ali nije izričito zahtijevala zabranu okusa ili druge štetne restrikcije. U jednom intervjuu, rekla je da je njen brat koristio vaping kako bi prestao pušiti—što bi mogao biti ohrabrujući znak.
Ali u drugom AVM X postu—pretpostavljam, nije napisao Conley—trgovačka grupa je mnogo kritičnija, tvrdeći da je Nesheiwat “ponavljao sve najneodgovornije anti-vape stavove. Teorija prolaza (besmislica), EVALI (nula povezanosti), NRT-ovi su efikasniji (lažno), zabrane ukusa deluju (ne).”
Dok glavni zdravstveni savjetnik vodi Komisiju službe javnog zdravstva, posao je inače dekorativan—osim ako glavni savjetnik ne učini nešto što dobije medijsku pažnju. Glavni savjetnik Luther Terry je poznato izdao izvještaj iz 1964. o pušenju koji je započeo pokret protiv pušenja i kontrole duhana, postavljajući standard za desetine izvještaja glavnog savjetnika koji su uslijedili o raznim temama.
Dr. Nesheiwat bi mogla koristiti vaping kao vruće pitanje—“zdravstvenu krizu”—kako bi privukla pažnju, kao što su učinila posljednja dva glavna savjetnika. Ili bi mogla reći istinu i pomoći milionima ljudi koji puše. Ili bi mogla ostati tiha. Ne znamo dovoljno da budemo sigurni koju stazu će izabrati.
Zdravstveni tim Trumpa do sada
Zdravstveni tim Trumpa počinje se okupljati. Trump je najavio da planira imenovati Roberta F. Kennedyja mlađeg za sekretara Ministarstva zdravlja i ljudskih usluga (HHS), koje nadgleda FDA, CDC, Nacionalne institute za zdravlje (NIH) i Centre za Medicare i Medicaid usluge (CMS).
Kennedyjeve pozicije o vapu, nikotinu i smanjenju štete od duhana (THR) nisu poznate. Nedavna fotografija ga je pokazala kako drži limenku ZYN nikotinskih vrećica, ali nije sigurno koristi li nikotin.
Trump je također imenovao dr. Mehmeta Oza da upravlja CMS-om. Oz se aktivno protivio vapu u svom sindikalnom TV showu, ali je malo vjerovatno da će utjecati na druge agencije HHS po pitanju politike.
Hoće li Trump “spasiti vaping”?
Prije izbora, Trump je obećao da će “spasiti vaping,” ali to će zahtijevati stratešku promjenu od strane FDA i njenog Centra za proizvode od duhana (CTP). Komesar FDA Califf je imenovao protivnika vapa Briana Kinga da upravlja CTP-om, a kancelarija za duhan—uz Califfovu podršku—dala je sve od sebe da ograniči pristup popularnim proizvodima za vaping.
Međutim, FDA se suočava sa suđenjem na Vrhovnom sudu uskoro (usmena saslušanja zakazana za 2. decembar) sa nezavisnom vaping industrijom, što bi moglo odrediti hoće li agencija biti primorana da napusti svoju “silu zabrane” proizvoda za vaping sa ukusima i otvorenim sistemima (punjivim).
U tri godine otkako je agencija počela donositi odluke o prijavama za premarket tobacco application (PMTA), milioni prijava su odbijeni ili negirani, a samo ponekad je autorizovano samo nekoliko proizvoda—svi su proizvedeni od strane kompanija u vlasništvu Velikog duhana.
Ukoliko FDA pobijedi na Vrhovnom sudu u žalbi svog gubitku na Petom okrugu protiv Triton Distribution, velike promjene u CTP-u bi bile malo vjerojatne bez namjernog i fokusiranog nadzora od strane HHS i FDA. Pobjeda FDA na Vrhovnom sudu bi suštinski dala agenciji dozvolu da nastavi svojim trenutnim putem. Promjena tog puta bi zahtijevala promjene osoblja CTP-a i strogi administrativni nadzor, što bi zahtijevalo aktivno uključivanje komesara FDA.
Ako visoki sud presudi protiv FDA, tim Trumpa bi lakše mogao odrediti novu regulativnu putanju za proizvode za vaping. Ali u ovom trenutku, ne znamo koji su ciljevi ili planovi nove administracije u vezi sa regulacijom duhana i nikotina, ili koliko energije i vremena namjeravaju posvetiti pitanjima vapa, koja su mali deo sveukupnog portfolija FDA.
Slika ljubaznošću YouTube-a
Izabrani predsjednik Donald Trump je imenovao doktora i ekonomistu Jay Bhattacharyu sa Stanforda kao svoj izbor za vođenje Nacionalnih instituta za zdravlje (NIH), dovršavajući glavne zdravstvene imenovanja nove administracije. Direktor NIH-a odgovara sekretaru Ministarstva zdravlja i ljudskih usluga (HHS).
Direktor NIH-a nadgleda 27 instituta i centara posvećenih unapređenju različitih oblasti nauke. Nije uključen u regulaciju proizvoda. NIH odobrava grantove za većinu federalno finansiranog istraživanja u vezi s vapingom, nikotinom i duhanom putem zajedničkog odbora sa FDA Centrom za proizvode od duhana. Bhattacharya verovatno neće biti uključen u te odluke.
Zbog opadajuće prodaje cigareta, državne vlade u SAD-u i zemljama širom svijeta traže proizvode za vapor kao novi izvor poreznih prihoda.
Popis zabrana okusa proizvoda za vaping i zabrana online prodaje u Sjedinjenim Američkim Državama, te zabrana prodaje i posjedovanja u drugim zemljama.
Pogled bliže na PouchPoint, internetsku trgovinu za nikotinske vrećice koja nudi konkurentne cijene, širok izbor i ugodno iskustvo kupovine.
Praktična, podacima vođena analiza smjera kretanja tržišta vape-a—i kako pozicionirati svoje poslovanje ispred regulatornih i kategorijskih promjena.
