若者の電子タバコ使用による寿命への影響に関する小規模な研究プロジェクト

若者の電子タバコ使用が、寿命にわたる早死にに大きな影響を与える可能性は低いとする新しいモデリング研究が発表されました。この研究は、ティーンの電子タバコパニックの中心的な主張に挑戦しています。

この研究は、アメリカ予防医学ジャーナルに2023年8月9日にオンラインで発表され、2016年に12歳であった約410万人のアメリカ人の生涯健康結果を予測しました。研究者たちは、電子タバコが存在する世界と、存在しなかった仮想の世界を比較しました。

幅広い仮定を考慮した結果、平均的なコホートメンバーの早死にの確率の変化は、0.44パーセントポイントの増加から0.06パーセントポイントの減少まで幅がありました。これは最大31.3日間の寿命の喪失、または最大2.7日の寿命の獲得に相当します。

研究者であるケネス・ワーナー、ルオヤン・スン、アンドリュー・ブラウワー、デイビッド・メンデスは、電子タバコ使用による3つの可能な結果を考慮しました：電子タバコを使用し後に喫煙するティーンエイジャー、喫煙せずに電子タバコを使用を続ける人々、そして最終的に電子タバコの助けを借りてタバコをやめる喫煙者です。

まだ全世代の青年電子タバコ使用者を生涯にわたって追跡した人はいないため、その結果は直接測定できません。代わりに、研究チームはコンピューターシミュレーションを実施し、電子タバコの仮定される死亡リスクを喫煙の5〜30％として変動させ、電子タバコの使用者がやめる率、および電子タバコの可能な喫煙 cessationへの貢献度を考慮しました。

2つの説明的な仮定の下では、20歳のときに喫煙していた人々の生涯にわたる喫煙に起因する早死にの確率は約7〜8％と予測されました。電子タバコを使用したが喫煙したことがない人々については、対応する電子タバコに起因する早死にの確率は0.15〜0.84％でした。これはモデルによる推定であり、実際の死亡率や電子タバコが無害であることの証明ではありません。

モデルは、電子タバコのある世界では20歳のときにコホートの25,039人が喫煙していると推定しました。この違いが電子タバコによって若者が喫煙するようになったことを証明することはできません。ニコチンを試してみたいと思う若者は、電子タバコが存在していなくともタバコを吸っていたかもしれませんし、他の人々は喫煙の代わりに電子タバコを使用していたかもしれません。

この分析は、全国青年タバコ調査および喫煙をやめるための以前の研究を基にしています。メンデスと同僚による2022年の研究は、2014年から2019年にかけての成人の喫煙中止率が約5.4〜5.6％に上昇したと推定し、シミュレーションの中止仮定の基礎を提供しています。

若者の電子タバコ使用の普及率は、このコホートが思春期に入って以来変化しています。アメリカ疾病管理予防センターの2024年の調査報告書によれば、アメリカの中高生の現在の電子タバコ使用者は2023年の213万人から2024年には163万人に減少しました。

著者たちは主な限界を認識しています。彼らのモデルは非致死的な呼吸器または心血管の病気を推定せず、電子タバコのリスク仮定は数十年の追跡データの代わりにはなりません。また、喫煙による「ゲートウェイ」効果と青年のニコチン製品使用の基礎的な傾向を完全に区別することもできません。

これらの不確実性は重要ですが、若者の電子タバコ使用からのモデリングされた生涯の死亡率を、喫煙による確立された死亡者数と同等に扱う理由にはなりません。研究者のシミュレーションでは、若者のコホート全体における死亡率の影響は小さいままであり、電子タバコに不利な仮定の下でも同様です。