Dampstudier om helsen din og bruken

E-sigarett helse studier

Fakta: det er minst et dusin nye studier om e-sigaretter og nikotin publisert hver uke. Det er ikke en overdrivelse. Mange av dem handler om e-sigaretter og helse. De strekker seg fra medisinske studier om helsefarer knyttet til e-sigaretter til analyser av e-væske eller damp komponenter til forskning om e-sigaretter og nikotinavhengighet. Noen blir utgitt med mye oppstyr, og skaper et stort mediefokus—ofte basert på alarmerende påstander fremsatt av forskerne, eller av universitetets pressekontor, eller til og med av eksterne grupper.

Ingen e-sigarett forskning konkluderer med at e-sigaretter er "trygge." Hver gang du inhalerer et fremmed stoff eller bruker et rusmiddel som nikotin, er det en viss risiko innebygd i aktiviteten. Den vitenskapelige enigheten er at e-sigaretter er, på det jevne, mye tryggere enn å røyke sigaretter. Men utover en generell enighet om at e-sigaretter har færre risikoer enn røyking, varierer meningene om de mulige helse- og bivirkninger av e-sigaretter betydelig.

Studiene listet nedenfor er et utvalg av noen av de viktigste som er publisert de siste årene, men på ingen måte en uttømmende liste over forskning. Den raskeste måten å finne annen viktig forskning på er å se på referansene i de store bevisgjennomgangene i den siste delen av denne artikkelen.

Hvordan påvirker e-sigaretter hjerte-, lunge- og sirkulasjonshelse?

Det finnes ingen ekte langsiktig forskning på e-sigaretter—fordi produktene ikke har vært tilgjengelige lenge nok, men også fordi de fleste som bruker e-sigaretter tidligere har røkt sigaretter, og det er sannsynligvis umulig å skille effektene forårsaket av år med røyking fra eventuelle helseproblemer som potensielt kan være forårsaket av e-sigaretter. Det er det som gjør denne 2017 e-sigarett studien unik. Den fulgte helseindikatorer i 3,5 år i en gruppe av brukere av e-sigaretter som aldri hadde røkt.

Forskerne målte nøye indikatorer på hjerte-, lunge- og sirkulasjonshelse, og sammenlignet dem med de samme indikatorene i en kontrollgruppe av ikke-brukere som også aldri hadde røkt. Funnene var ensartet positive. Helseindikatorene til brukerene av e-sigaretter var ikke verre enn ikke-røykerne—selv blant de som brukte mest.

“Selv om det ikke kan ekskluderes at noe skade kan oppstå på senere stadier, viste ikke denne studien noen helseproblemer knyttet til langtidsbruk av [e-sigaretter] hos relativt unge brukere som heller ikke røykt tobakk,” skrev forfatterne.

Helsepåvirkning av e-sigaretter: en prospektiv 3,5-års studie av regelmessige daglige brukere som aldri har røkt. Nature Scientific Reports. 2018. Riccardo Polosa, Fabio Cibella, Pasquale Caponnetto, Marilena Maglia, Umberto Prosperini, Cristina Russo, Donald Tashkin.

Hvilke smaker foretrekker voksne som bruker e-sigaretter?

To artikler publisert i 2018 bekrefter at voksne som bruker e-sigaretter foretrekker søte og fruktige smaker fremfor tobakkssmaker som de fleste ikke-brukere antar at tidligere røykere ville likt.

Smakstudien ledet av Christopher Russell brukte data fra en 2016-undersøkelse av nesten 21 000 hyppige amerikanske brukere av e-sigaretter for å vise at frukt- og dessertsmaker var for det meste de mest populære blant alle typer brukere av e-sigaretter—selv blant såkalte “dual-brukere” (røykere som også bruker e-sigaretter).

Den andre artikkelen (av Farsalinos og kolleger) beskriver den største undersøkelsen til dags dato om smakpreferanser hos amerikanske brukere av e-sigaretter. Mer enn 69 000 voksne brukere av e-sigaretter deltok. Undersøkelsen viste at mer enn 80 prosent av nåværende, tidligere og aldri-røykere som bruker e-sigaretter foretrakk frukt- eller dessert/pastry/bakerismaker. Og blant brukerene av e-sigaretter som helt har sluttet å røyke, er det bare 7,7 prosent som foretrekker tobakkssmaker.

Endring i mønstre for første e-sigarettsmak som ble brukt og nåværende smaker brukt av 20 836 voksne hyppige e-sigarettbrukere i USA. Harm Reduction Journal. 2018. Christopher Russell, Neil McKeganey, Tiffany Dickson, Mitchell Nides.

Mønstre for smakfulle e-sigarettbruken blant voksne brukere av e-sigaretter i USA: en internettundersøkelse. Inngitt til Food and Drug Administration Docket No. FDA-2017-N-6565. 2018. Konstantinos Farsalinos, Christopher Russell, George Lagoumintzis, Konstantinos Poulas.

Kan e-sigaretter hjelpe røykere å slutte å røyke sigaretter?

Det påstås ofte at e-sigaretter ikke hjelper røykere å slutte, eller at e-sigaretter hindrer røykeslutt. Imidlertid indikerer befolkningsstudier og et høykvalitets randomisert kontrollert forsøk (RCT) av e-sigaretter som et verktøy for røykeslutt noe annet. E-sigaretter ser ut til å være en levedyktig og populær måte å redusere eller slutte å røyke sigaretter.

2017-studien brukte data fra US Census for å vise at e-sigaretter hjelper flere røykere til å prøve å slutte, og at røykere som bruker e-sigaretter lykkes med å slutte oftere.

“Bruk av e-sigaretter var assosiert både med en høyere sluttprosent for individer så vel som på befolkningsnivå; noe som økte det totale antallet mennesker som slutter,” sa hovedforfatter Shu-Hong Zhu.

2019-publikasjonen beskriver et ettårig forsøk som sammenligner røykere som uttrykker et ønske om å slutte og som tilfeldig ble tildelt enten e-sigaretter eller nikotinerstatningsterapi. Etter ett år var 18 prosent av e-sigarettgruppen abstinente fra sigaretter—nesten dobbelt så mange som røykere som brukte farmasøytiske nikotinerstatningsprodukter (9,9 prosent).

“Tallet kan virke lavt,” sa studie lederen Prof. Peter Hajek, “men…hvis de skulle sluttet på egenhånd, ville sluttprosenten vært omtrent 3 prosent.”

Bruk av e-sigaretter og assosierte endringer i befolkningens røykeslutt: bevis fra nåværende befolkningsundersøkelser i USA. BMJ. 2017. Shu-Hong Zhu, Yue-Lin Zhuang, Shiushing Wong, Sharon E Cummins, Gary J Tedeschi.

En randomisert prøve av e-sigaretter versus nikotinerstatningsterapi. New England Journal of Medicine. 2019. Peter Hajek, Anna Phillips-Waller, Dunja Przulj, Francesca Pesola, Katie Myers Smith, Natalie Bisal, et al.

Er det farlige nivåer av formaldehyd?

Et 2015 forskningsbrev til New England Journal of Medicine forårsaket oppstyr da forfatterne fra Portland State University hevdet at e-sigaretter utsender farlige nivåer av kreftfremkallende stoffer formaldehyd. Studien ble umiddelbart utfordret for å bruke primitiv e-sigarettutstyr på urimelig høye spenningsnivåer, noe som produserte damp som ingen bruker ville være i stand til å tolerere.

Portland State formaldehydstudien har blitt tilbakevist flere ganger, mest bemerkelsesverdig i en 2017-replikasjonsstudie som beskriver i detalj hvordan de originale forskerne brukte røyke-maskiner for å produsere “tørre sug,” som er så ubehagelige at ingen bruker av e-sigaretter ville inhalere dem gjentatte ganger.

“Faktisk er slik testing av e-sigaretter ikke så veldig forskjellig fra å overkoke mat til det blir en uspiselig bit av kull og deretter anta at forbrukerne ville innta det og bli utsatt for de resulterende kreftfremkallende forbindelsene i sin daglige rutine,” skrev hovedforfatter Konstantinos Farsalinos. “Å akseptere at e-sigaretter er mindre skadelige enn røyking, kan en slik utelatelse føre til at røykere utilsiktet blir feilinformert til å tro at det er lite å hente ved å bytte til e-sigaretter.”

E-sigaretter avgir svært høye nivåer av formaldehyd kun under forhold som er aversive for brukerne: En replikasjonsstudie under verifiserte realistiske bruksforhold. Food and Chemical Toxicology. 2017. Konstantinos E. Farsalinos, Vassilis Voudris, Alketa Spyrou, Konstantinos Poulas.

Er vaping en inngangsport til tenåringsrøyking?

Mange skeptikere til e-sigaretter er bekymret for at vaping kan føre naive ungdomsbrukere til å røyke sigaretter, og dermed reversere tiår med fremskritt i å redusere røykeopptaket blant tenåringer. Men det har ikke skjedd - i hvert fall ikke på befolkningsnivå. Faktisk har tenåringsrøyking falt raskt til sitt laveste nivå noensinne siden vapingens inntreden. Bare 4,2 prosent av 12. klassingene røykte i 2017, ifølge CDC. Sammenlign det med 24,6 prosent i 1997.

Et papir fra 2017 av to ledere innen tobakkontroll antyder at ikke bare fører vaping ikke til økt tenåringsrøyking, det kan fungere som en inngangsport i motsatt retning, og lede inntrykkbare potensielle røykere bort fra brennbare sigaretter.

“Selv om forskning eksisterer for å støtte begge sider av argumentet, konkluderer vi, for tiden, at ungdomsbruk av e-sigaretter sannsynligvis ikke vil øke rekkene av fremtidige sigarettrøykere,” skrev forfatterne. “Er det mulig at vi kan ha kaken vår og spise den også? Kanskje, spesielt hvis fornuftige omfattende skadereduksjonspolitikker kan oppnå en plass i moderne tobakkontrollinnsats.”

Tenåringer og e-sigaretter: Gjenstandene for bekymring kan se større ut enn de er. Drug and Alcohol Dependence. 2017. Lynn Kozlowski og Kenneth Warner.

Kan vaping hjelpe med å reversere KOLS hos røykere?

Røyking er den største enkeltårsaken til kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), og dessverre forblir mange røykere med denne tilstanden ute av stand til å slutte med sigaretter, selv etter diagnosen. Denne treårige studien viste at en gruppe KOLS-pasienter som røykte, kunne reversere noe av skaden forårsaket av sykdommen ved å bytte til e-sigaretter. Røykere som byttet til dampprodukter viste forbedret generell helse, og noen KOLS-effekter (som luftveisinfeksjoner) ble redusert.

“Å slutte å røyke er en nøkkelstrategi, ikke bare for å forhindre forekomsten av KOLS, men også for å stoppe fremgangen mot mer alvorlige sykdomsstadier,” sa hovedforfatter Riccardo Polosa. “Gitt at mange KOLS-pasienter fortsetter å røyke til tross for symptomene sine, kan den elektroniske sigaretten være et effektivt og trygt alternativ til tobakkssigaretter også i denne sårbare befolkningen."

Helseeffekter hos KOLS-røykere som bytter til elektroniske sigaretter: en retrospektiv-prospektiv 3-års oppfølging. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2018. Riccardo Polosa, Jaymin Bhagwanji Morjaria, Umberto Prosperini, Cristina Russo, Alfio Pennisi, Rosario Puleo, Massimo Caruso, Pasquale Caponnetto.

Omfattende anmeldelser av vape-forskning

Det finnes flere store rapporter som omfattende vurderer den eksisterende vitenskapen om vaping og veier de totale risikoene og fordelene for e-sigarettbrukere. De tre mest kjente er listet nedenfor. De to britiske anmeldelsene kommer til mer optimistiske konklusjoner enn den amerikanske, men alle tre konkluderer med at vaping utgjør langt mindre risiko enn røyking.

Disse store anmeldelsene er indeksert, så du kan lett finne emnet du er interessert i. Deretter kan du enten lese punktene eller ta et dypdykk i emnet.