Uma revisão Cochrane atualizada afirma que o uso de nicotina em forma de vapor é mais eficaz para a cessação do tabagismo do que o uso de goma de nicotina ou adesivos. A nova publicação, que é a segunda atualização de uma revisão de 2014, incluiu resultados de 50 estudos, incluindo 26 ensaios controlados randomizados (RCTs).
A organização Cochrane organiza e analisa sistematicamente evidências sobre quase todas as intervenções em saúde, produzindo revisões de “padrão de ouro” das quais dependem milhões de médicos e pesquisadores acadêmicos ao redor do mundo.
Pesquisadores do Grupo de Dependência de Tabaco da Cochrane encontraram “evidências de certeza moderada” de que as taxas de desistência do tabagismo eram mais altas em participantes do ensaio randomizados para produtos de vapor do que para aqueles designados a produtos de terapia de substituição de nicotina (NRT) como goma ou adesivos.
Como houve poucos RCTs que incluíram a vaporização, grande parte das evidências clínicas é baseada em estudos cujos participantes usaram e-cigarettes iniciais (e frequentemente ineficazes). No entanto, mesmo com essa limitação, os pesquisadores da Cochrane descobriram que os vaporizadores são provavelmente superiores aos produtos de NRT. E dados de estudos não randomizados mostraram resultados consistentes com RCTs, disseram os pesquisadores.
A revisão “fornece confirmação definitiva de que os cigarros eletrônicos oferecem aos fumantes uma maneira eficaz de parar de fumar, e talvez até mais do que alguns medicamentos licenciados para parar de fumar,” de acordo com o Dr. John Britton, um professor emérito de medicina respiratória na Universidade de Nottingham, que não esteve envolvido na revisão.
A revisão também descobriu que usuários de produtos de vaporização a curto prazo (de até dois anos) não relataram problemas de saúde mais sérios do que usuários de NRT ou pessoas que não usaram nenhum auxílio para parar de fumar. Queixas comuns foram irritação na garganta e na boca, dor de cabeça, tosse e náusea, que geralmente "dissipam-se ao longo do tempo com o uso contínuo.”
“Cigarros eletrônicos são uma forma de substituição de nicotina que é mais atraente para os fumantes e que parece ser mais eficaz do que os produtos [NRT],” disse o Dr. Peter Hajek, um autor sênior da nova revisão e diretor da Unidade de Pesquisa em Dependência de Tabaco da Universidade Queen Mary de Londres. Hajek também liderou o estudo clínico mais recente comparando a vaporização com NRT como auxílio para parar de fumar.
“Os resultados desta nova revisão de ensaios randomizados de vaporização coincidem com outras evidências de estudos de coorte e epidemiológicos, sugerindo que, para muitos fumantes, os cigarros eletrônicos representam uma ferramenta eficaz para parar de fumar,” acrescentou Hajek.
No entanto, mesmo uma revisão Cochrane pode não persuadir muitos médicos americanos a recomendar a vaporização a seus pacientes fumantes. Um estudo recente mostrou que 80 por cento dos especialistas médicos que tratam doenças comuns em fumantes vitalícios acreditam que a nicotina causa câncer, doenças cardíacas ou DPOC.
A equipe do Grupo de Dependência de Tabaco da Cochrane que escreveu a revisão é composta por 11 pesquisadores da Austrália, Nova Zelândia, Reino Unido e Estados Unidos. O autor principal é Jamie Hartmann-Boyce da Universidade de Oxford, Reino Unido.
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