CDC-এর ২০১৯ সালের "EVALI" ফুসফুসের আঘাতগুলির প্রতি প্রতিক্রিয়ার একটি পর্যালোচনা

সিওডিসি দ্বারা "ইভালি" নামক লাঙ ক্ষতির জন্য মূলত বাণিজ্যিক নিকোটিন ভ্যাপস দায়ী নয়, বরং বাজারে বিক্রিত অপদ্রব্য THC তেল দ্বারা হয়েছে। পূর্ণ THC কারটিজের অবৈধ উৎপাদকরা হ্যাশ তেলকে কাটা এজেন্ট দিয়ে পাতলা করেছে যা প্রধানত ভিটামিন E অ্যাসেটেট (যাকে টোকোফেরল বা টোকোফেরিল অ্যাসেটেট নামেও পরিচিত) দিয়ে তৈরি, একটি স্বাদহীন, গন্ধহীন, তেল-ঘুলনশীল পদার্থ যা THC তেলের সঙ্গে প্রায় একই ঘনত্বের।

সিওডিসি অবশ্যই অকারণে অপেক্ষা করছিল না যতক্ষণ না এটি অবৈধ THC পণ্যের সঠিক পদার্থ চিহ্নিত করছিল যা লাঙ ক্ষতির কারণ হয়েছিল। সংস্থাটিকে একটি সতর্কতা জারি করা উচিত ছিল যেখানে সম্ভবত বিপদ রয়েছে, এমনকি যদি ভিটামিন E অ্যাসেটেট যে একমাত্র সম্ভাব্য ঝুঁকির উৎস নয় সে সম্পর্কে বৈধ উদ্বেগ ছিল।

সংবাদপত্র, কাঞ্চাবিস শিল্পের বিশেষজ্ঞ, ভেপিং সমর্থক, ব্লগার, চিকিৎসক, এবং সিওডিসি ছাড়া অন্যান্য গবেষকরা দেশের বিভিন্ন স্থানে ভিটামিন E অ্যাসেটেট সম্পর্কে দুই মাসের বেশি উদ্বেগ প্রকাশ করছিলেন, যতক্ষণ না সিওডিসি পদার্থ নির্দিষ্ট করতে সিদ্ধান্ত নেয়—এবং তার পরেও, সংস্থাটি সতর্ক করে যায় যে ক্যনাবিস এবং নিকোটিন ভ্যাপসের অন্য উপাদানগুলোও সমস্যায় জড়িত হতে পারে। সিওডিসি যা করেছিল তা ছিল জনস্বাস্থ্য কৌশলের সঠিক বিপরীত।

সিওডিসির কর্মকর্তারা লাঙ ক্ষতির জন্য একটি চতুর নাম এবং সংক্ষেপে তৈরিতে উল্লেখযোগ্য সময় ব্যয় করেছিলেন—একটি যা ক্যনাবিস এবং নিকোটিন ভ্যাপারদের বিভ্রান্ত করেছিল—যা সম্ভবত বহু অধিক ক্ষতি ও মৃত্যুর কারণ হয়েছে যা হলে তারা শুধু দ্রুত সব ভ্যাপারদের সম্ভবত বিপদ সম্পর্কে সতর্ক করতেন। এখন সবচেয়ে বেশি আমেরিকানরা বিশ্বাস করে যে বাণিজ্যিক নিকোটিন ভ্যাপস লাঙ ক্ষতির জন্য দায়ী, যা ডাকাতার মতো সংখ্যক সিগারেট ব্যবহারকারীকে ভেপিং পণ্য চেষ্টা না করা পর্যন্ত নিয়ে যাবে, এবং শেষ অবধি ধূমপানের কারণে রোগ ও মৃত্যুর শিকার হবে।

এজেন্সির চূড়ান্ত ফেব্রুয়ারি 2020-এর জনসংযোগ অনুযায়ী “ই-সিগারেট, বা ভেপিং, পণ্য ব্যবহারের সঙ্গে সম্পর্কিত লাঙ ক্ষতি,” সিওডিসি নিকোটিন ভেপিংকে অন্তত কিছুটা দায়ী হওয়ার জন্য ছাড়তে অস্বীকার করেছিল। “তথ্য অন্যান্য উদ্বেগজনক রসায়নগুলোর অবদানকে অস্বীকার করতে যথেষ্ট নয়, যা THC অথবা non-THC পণ্যের মধ্যে রয়েছে, রিপোর্ট করা কিছু ইভালির ক্ষেত্রে,” সংস্থাটি লিখেছিল—যদিও “ইভালি” শনাক্তকৃত ক্ষেত্রে কখনো বাণিজ্যিক নিকোটিন ভেপিং পণ্য নিপেক্ষিত হয়নি।

সাহসী সিওডিসি "রোগ তদন্তকারী" বরাবর—যারা নভেম্বরে বোঝার জন্য সময় নিয়েছিলেন যা লিফলি সংবাদদাতা ডেভিড ডাউনস আগস্টে সঠিক ভাবনার মাধ্যমে অনুমান করেছিলেন—আমরা লাঙ ক্ষতি সংবাদ ঘটনাবলি একটি সময়সীমা তৈরি করেছি। "ইভালি" স্মৃতি দুর্গের এই ভার্চুয়াল হাঁটার নিয়ে চলুন, এবং দেখুন কারা কী জানতেন, কী জেনে ছিলেন, এবং সিওডিসির কর্মকর্তারা জুলাইয়ের প্রথম লাঙ ক্ষতিগ্রস্তদের এবং ৮ নভেম্বরের মধ্যে যে কথা বলছিলেন সে সময়ে।

সিওডিসির প্রতিক্রিয়ার একটি সময়রেখা: বিলম্ব, প্রতারণা, অস্বীকার

২৫ জুলাই

"DHS বর্তমানে এই অসুখগুলোর সম্ভাব্য কারণ তদন্ত করছে। সব রোগী হাসপাতাল ভর্তি হওয়ার সপ্তাহ ও মাসগুলোর মধ্যে ভেপিং করেছেন বলে রিপোর্ট করেছেন। ব্যবহৃত পণ্যগুলোর নাম এবং প্রকার অজানা রয়েছে এবং রোগী সাক্ষাৎকার চলমান রয়েছে। চিকিৎসকদের প্রদানকারীদের মধ্যে যারা উন্নত শ্বাসপ্রশ্বাসের উপসর্গ সহ যাদের ইনহেলেশন ড্রাগ ব্যবহারের ইতিহাস রয়েছে তাদের মাঝে সম্ভাব্য মামলার জন্য সতর্ক থাকতে উৎসাহিত করা হচ্ছে।"

৮ আগস্ট

"‘ইনহেলেশন ড্রাগ ব্যবহার’ সাধারণত নিকোটিন (বা শূন্য-নিকোটিন) ই-লিকুইডের নিয়মিত ভেপিংকে বর্ণন করার জন্য ব্যবহৃত হয় না। এটি মনে হচ্ছে যে DHS কর্মকর্তারা ইতিমধ্যেই সন্দেহ করেছিলেন যে শিশুরা স্ট্যান্ডার্ড ভেপিং পণ্যের বাইরে কিছু ব্যবহার করছে।"

১২ আগস্ট

“এই রোগীদের মধ্যে একটি রিপোর্ট করা সাধারণ এক্সপোজার হল, তারা ক্যানাবিস বা ক্যানাবিডিওল (CBD) তেল ভেপিং করছে। এ সময়, কোনও সংক্রামক কারণ চিহ্নিত হয়নি।”

১৬ আগস্ট

“টেসকে এবং কিংস কাউন্টির পাবলিক হেলথ তদন্তকারী হাসপাতাল এবং বাড়িতে রোগীদের সাথে সমস্ত সাতটি মামলার ফাইল পর্যালোচনা করেছেন এবং অনুসরণকারী সাক্ষাৎকার পরিচালনা করেছেন। একটি সাধারণ থিম উন্মোচিত হয়েছে—সকলেই কিংস কাউন্টির চারপাশের রাস্তায় কেনা ভেপ কার্ট ব্যবহার করছিল। সমস্ত কিছুর জন্য তারা অর্থ সাশ্রয় করার জন্য এই কাজ করেছে। তারা স্থানীয়, অライসেন্সড পপ-আপ বাজারে এগুলো কিনছিল, মুখে মুখে বিজ্ঞাপন দিয়ে।”

১৯ আগস্ট

“আমি আমার নিউ ইয়র্ক সিটি অ্যাপার্টমেন্টে ২০ ডাঙ্ক ভ্যাপস কার্টিজের জন্য একটি অর্ডার দিয়েছি। কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই, আমি একটি টেক্সট বার্তা পেয়েছিলাম পেমেন্টের জন্য এবং একটি নিশ্চিতকরণ ইমেইল। অন্য কথায়, এই ডাঙ্ক ভ্যাপ ডিলার (যিনি আমাকে সুনিশ্চিত করেছিলেন যে সব ডাঙ্কগুলি আসল) বলার সঙ্গে কোনও সমস্যা ছিল না যে তাঁরা রাজ্যের সীমা পার করে পাঠাবে।”

২৩ আগস্ট

“সুতরাং নিকোটিন ভেপিং পণ্যের মধ্যে কিছু ক্ষতিকর উপাদানের একটি বিভিন্নতা চিহ্নিত করা হয়েছে, উদাহরণস্বরূপ অতি সূক্ষ্ম অণু, ভারী ধাতু যেমন সীসা, এবং ক্যান্সারজনক রাসায়নিক। এবং ই-সিগারেটে ব্যবহৃত স্বাদ বেরি তৈরির জন্য, ডায়াসেটিল, এবং এটি গুরুতর শ্বাসপ্রশ্বাসজনিত অসুস্থতার সঙ্গে সম্পর্কিত। সব কথা বলার পর আমরা বর্তমান মামলার জন্য এই নির্দিষ্ট উপাদানগুলির মধ্যে কোনওটির সঙ্গে বিশেষভাবে সংযুক্ত করিনি কিন্তু আমরা জানি যে ই-সিগারেটের এরসোল অবাধ নয়।”

২৭ আগস্ট

“দুর্ভাগ্যবশত, এখানে এমন একটি অ্যান্টি-ভেপিং পক্ষপাত রয়েছে - এবং ধূমপান বন্ধ করতে ই-সিগারেট ব্যবহারের বিরুদ্ধে বাড়ন্ত পক্ষপাত - যে অনেকেই এই ঘটনা গুলিকে সাধারণ নাইকোটিন ভেপিংয়ের সাথে সংযুক্ত করার আশা করছেন। যেহেতু THC তেলের এড়ানো নিয়ে কোন নির্দিষ্ট সতর্কতা নেই, এবং নাইকোটিন ই-সিগারেট তরল এবং অন্যান্য রসায়নের মধ্যে পার্থক্য করার জন্য কোন বাস্তব প্রচেষ্টা নেই, তাই শিশুরা বিপদের বিশাল পার্থক্য বোঝার জন্য প্রস্তুত নয়। এটি CDC-এর একটি ব্যর্থতা - এবং যে একটি জীবনকে ঝুকির মধ্যে ফেলে।”

অগাস্ট ২৮

“মারিজুয়ানা তেল ভেপিংকে সান ফ্রান্সিস্কো ক্রনিকেল গত সপ্তাহে রিপোর্ট করা অন্তত ২১টি মারাত্মক ফুসফুস রোগের ঘটনায় উল্লেখ করা হয়েছে। ইউটাহতে, কর্মকর্তারা বলেছেন মারিজুয়ানা তেল বেশিরভাগ কিশোর ফুসফুসের রোগের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য অপরাধী। উইসকনসিনের একজন পুরুষ খুব সমস্যা পাচ্ছিল বায়ুগ্রহণে যখন তিনি নাইকোটিন এবং THC তেল ভেপ করেছিলেন, যে কারণে ডাক্তার ডিলান নেলসনকে চিকিৎসাগতভাবে প্রস্তুত করা কোমায় পাঠান এবং তাকে একটি ভেন্টিলেটরে সংযুক্ত করেন।”

“প্যাটার্নটি পরিষ্কার: ক্যানাবিস প্রকাশনার সাংবাদিক এবং ক্যালিফোর্নিয়ার সংবাদ মাধ্যম বিষয়টিকে সঙ্গে সঙ্গে grasp করেন, কিন্তু জাতীয় সংবাদ সাংবাদিক ও ফেডারেল কর্মকর্তারা তাদের পূর্বধারণার কারণে বাধাগ্রস্থ হন। এবং CDC-এর ক্ষেত্রে, কর্মকর্তারা যেমন ব্রায়ান কিং একে অপরহীন গন্তব্য হিসাবে ব্যবহার করেছেন তারা প্রায় এক দশক ধরে নাইকোটিন এবং ভেপিংকে নিন্দা করার জন্য একই তালিকা বানান ব্যবহার করে আসছেন। তারা জানে ভালো, কিন্তু তাও তারা এভাবেই চালিয়ে যায়।”

অগাস্ট ৩০

“অবৈধ এবং বৈধ ভেপ কার্ট মার্কেটগুলি নিবিড়ভাবে পরিচালনার জন্য শিল্পের ভিতরকার ব্যক্তিরা লিফলিকে জানিয়েছেন যে ২০১৮ সালের শেষের দিকে একটি নতুন ধরনের অতিরিক্ত উপাদান দেখা দিতে শুরু করেছে, এবং তা তাত্ক্ষণিকভাবে গোপন বাজারে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে। এটি একটি নতুন শ্রেণীর গন্ধহীন, স্বাদহীন ঘন করণকারী উপাদান। এই তরলগুলো বিভিন্ন মালিকানাধীন ফর্মুলেশন আসে যা আইনগত, উচু কোম্পানি এবং ছায়াযুক্ত গোপন কার্যক্রমের দ্বারা তৈরি করা হয়।”

অগাস্ট ৩১

“যা কিছু সংস্থাগুলি বলে, তাদের ব্যবহৃত শব্দগুলি নিজস্ব সমস্যা সৃষ্টি করে। FDA বিবৃতিতে “ই-সিগারেট” শব্দটির ২২টি ব্যবহার রয়েছে। অফিসিয়াল CDC স্বাস্থ্য পরামর্শ 이것 ৪৫ বার ব্যবহৃত করেছে।”

“যারা তাদের প্রিয় পণ্যগুলোকে “ই-সিগারেট” বলে ডাকে, তারা নির্ভর করে নাইকোটিন গ্রহণ করছে, বাদীবাজারের THC তেল নয়। এই জনস্বাস্থ্য সংস্থাগুলির দাবী যে বর্তমান ফুসফুসের ক্ষতির মহামারির জন্য ই-সিগারেট দায়ী আশঙ্কা করছে ভেপারদের ধূমপানে ফিরে যেতে, অথবা ধূমপায়ীদের একটি অনেক নিরাপদ পণ্য ট্রাই করতে বাধা দেয়।”

“ছাড়াও, অনেক ক্যানাবিস তেল ব্যবহারকারী এই শব্দটি সেই পণ্যের সঙ্গে প্রযোজ্য হিসাবে স্বীকৃতি দেবে না, যা সাধারণত তেল কার্তুজ, ভেপ কার্ট, THC কার্ট, ভেপ পেন, উইড ভেপস, অথবা এই ধরনের কোনো ভিন্ন রূপে পরিচিত। এই শব্দগুলো [অ্যাক্টিং FDA কমিশনার] শারলপেসের বিবৃতিতে একবারও ব্যবহৃত হয়নি।”

সেপ্টেম্বর ৫

“রাজ্যটি বলেছে যে ভিটামিন ই যৌগটি ক্যানাবিস পণ্যের পরীক্ষায় পাওয়া গেছে, কিন্তু এটি পরীক্ষা করা নাইকোটিন-কেন্দ্রিক পণ্যে পাওয়া যায়নি, যা ডাক্তারদের রিপোর্টদের সঙ্গে সঙ্গতিপূর্ণ যে অনেক অসুস্থতাগুলি মারিজুয়ানা ভেপ ডিভাইস ব্যবহারকারী লোকদের সঙ্গে যুক্ত।”

“সপ্তাহগুলো ধরে, কর্মকর্তারা দেশজুড়ে ভেপিং-সম্পর্কিত শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতা জন্মানোর কারণ খুঁজছিলেন। এখন, তারা একটি সূত্র পেয়েছে: রোগীদের দ্বারা ব্যবহৃত অনেক পণ্যে একটি সাধারণ দূষক ছিল - ভিটামিন ই থেকে উৎপাদিত একটি তেল, সংবাদ রিপোর্ট অনুযায়ী।”

“২৭ অগাস্টের মধ্যে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র জানিয়েছিল যে এটি ২৫ রাজ্যে ভেপিংয়ের কারণে গুরুতর ফুসফুসের অসুস্থতার অন্তত ২১৫টি সম্ভাব্য ঘটনা সম্পর্কে অবগত ছিল - নতুন ঘটনাগুলি এখনও তদন্তাধীন।”

“CDC এখনও একটি একক পণ্য চিহ্নিত করতে সক্ষম হয়নি যা দায়ী হতে পারে, ‘যদিও THC এবং ক্যানাবিনয়েডের ব্যবহার বহু ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে,’ সংস্থাটি বলেছে।”

“দুঃখজনকভাবে, সত্য গল্পের বাকি অংশ হল যে ই-সিগারেটগুলিকে দানব বানানোর জন্য তাদের উদ্যমে, CDC এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সংস্থাগুলি আমাদের দেশের যুবকদের জীবনকে ঝুঁকির মধ্যে রেখেছে। তাদের ১১ দিন আগে একটি সতর্কতা দিতে উচিত ছিল। এই ১১ দিনের মধ্যে, কতজন যুবক স্বাস্থ্য সংস্থাগুলির মিথ্যা তথ্য সত্যিকারের তথ্য সম্পর্কে জানাতে ব্যর্থ হওয়ার কারণে THC তেল ভেপ করছে? CDC এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সংস্থাগুলি এবং কিছু অ্যান্টি-টব্যাকো গোষ্ঠী অবৈধ ক্যানাবিস শিল্পটিকে সুরক্ষিত করতে অনেক দূর যেতে পেরেছে। কিন্তু ই-সিগারেট কোম্পানিগুলির বিরুদ্ধে আক্রমণ করা এবং ধূমপান থেকে ফিরে আসার পরিবর্তে পুনরায় ধূমপানে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়ার ক্ষেত্রে তাদের কোন সমস্যা নেই। কেন?”

সেপ্টেম্বর ৬

“জনপ্রিয় অবৈধ বাজারের দ্রাবক ঘনকারী হানি কাট, লস অ্যাঞ্জেলেস ভিত্তিক, ভিটামিন ই তেল ধারণ করতে পারে, পোর্টল্যান্ড, ওরেগনের টারপেন প্রস্তুতকারক ট্রু টারপেনস এবং জোন্সের স্বাধীন পরীক্ষার অনুযায়ী। লিফলি পূর্বে হানি কাটের ২০১৮ সালের শেষের দিকে লস অ্যাঞ্জেলেসে উত্থানের এবং পরে ভেপ কার্ট কাটা উপাদানের বাজারে প্রাধান্য নিয়ে আলোচনা করেছে।”

“আজ পর্যন্ত, হানি কাটের পূর্বে কার্যকরী ওয়েবসাইট honeycutvapes.com অদৃশ্য হয়ে গেছে। এর স্থলে ত্রুটি বিজ্ঞপ্তি এসেছে। হানি কাটের কর্মকর্তারা লিফলির মন্তব্যের অনুরোধগুলিতে সাড়া দেননি।”

“কি উপসংহার নেওয়া যায়? অবৈধ ভেপ উৎপাদকরা নজরের বাইরে কাজ করে, এবং তাদের পণ্যগুলি কোন পরীক্ষার সম্মুখীন হয় না যতক্ষণ না মানুষ তাদের থেকে মৃত্যুবরণ করতে শুরু করে। আইনিভাবে অনুমোদিত পণ্যগুলোতেই আস্থা রাখুন, যেহেতু সেগুলো বাধ্যতামূলক পরীক্ষার সম্মুখীন হয়, এবং অনুমোদিত উৎপাদকরা যদি ব্যবস্থায় প্রতারণা করে, তাদের বিরুদ্ধে গুরুতর জরিমানা বা অপরাধমূলক মামলা হতে পারে।”

“যদি আপনার কাছে অবৈধ ভেপ কার্টিজ থাকে, তাহলে সেগুলো তাত্ক্ষণিকভাবে ফেলে দিন।”

“‘আমরা জানি না আমরা কি খুঁজছি,’ একটি কর্মকর্তা যিনি তদন্তের নেতৃত্ব দিচ্ছে সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন থেকে, তা গত সপ্তাহে বলেছিলেন।”

“এছাড়া স্পষ্ট যে বাণিজ্যিক নিকোটিন ভেপিং পণ্যগুলি ফুসফুসের আঘাতের প্রাদুর্ভাবের জন্য দায়ী নয়। কিন্তু FDA এবং CDC যে কোনো পণ্য ভেপিংয়ের বিরুদ্ধে সতর্কতা জারি করতে থাকে, এবং সবচেয়ে সম্ভাব্য কারণ হিসেবে দেখা হচ্ছে সেটি উল্লেখ করে সরাসরি বিবৃতি দিতে অস্বীকার করে। যেমন আমরা গত সপ্তাহে রিপোর্ট করেছি, ফেডারেল কর্মকর্তারা জনগণকে বিভ্রান্ত করার ভাষা ব্যবহার করতে পারে, বরং সব ভেপিং পণ্যের ব্যবহারকারীদের বুঝতে পারে এমন শর্তাবলী ব্যবহার করতে।”

“CDC শুক্রবার বলেছেন, তবে, ‘কোনো একটি ডিভাইস, পণ্য বা পদার্থ সমস্ত মামলার সাথে সংযুক্ত নয়।’"

৯ সেপ্টেম্বর

“জোনস বলেছেন, পণ্যটি খুব জনপ্রিয়। তিনি অনুমান করেছেন যে আমেরিকার অবৈধ গাঁজা ভেপ কার্ট মার্কেটে প্রায় 70% ভেপ কার্টিজে টোকোফেরিল-অ্যাসেটেট রয়েছে। ফ্লোরাপ্লেক্স অফিসিয়ালরা লিফলি-কে বলেছেন তারা অনুমান করেন 50 মিলিয়ন কার্টিজ ‘কিছুনা ফর্মের ভিটামিন ই তেল’ রাস্তায় রয়েছে।”

“যখন তদন্ত এখনও চলছে, পরীক্ষাগারে ফলাফলগুলো প্রায় সব ক্যানাবিস-containing নমুনার মধ্যে ভিটামিন E এছেটেটের খুব উচ্চ স্তর দেখিয়েছে যা [রাজ্য স্বাস্থ্য বিভাগের ল্যাব] দ্বারা বিশ্লেষণ করা হয়েছে।”

সেপ্টেম্বর 10

“নিকোটিন (অথবা নন-নিকোটিন) ভেপিংয়ের জন্য ই-লিকার্ডে ঘন কাটিং এজেন্ট থাকে না, যা গাঁজার তেলের মতো ঘন এবং তরল ভিত্তিক ভেপ জুসে অসার হবে। কিন্তু এটি সরকারী কর্মকর্তাদের দুই পণ্যের মধ্যে বিভ্রান্তি তৈরি করতে বাধা দেয়নি কারণ জাতীয় প্রাদুর্ভাবে মৃত্যুর সংখ্যা পাঁচে পৌঁছেছে।”

সেপ্টেম্বর ১৩

“ব্রিটেনে একই ধরনের শ্বাসনালী রোগের কোন উদ্ভব হয়নি। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বিপরীতে, ব্রিটেনে সকল ই-সিগারেট পণ্য কঠোরভাবে মেডিসিনস অ্যান্ড হেলথকেয়ার প্রোডাক্টস রেগুলেটরি এজেন্সি (এমএইচআরএ) দ্বারা নিয়ন্ত্রিত। এজেন্সিটি একটি ‘ইয়েলো কার্ড’ স্কিম পরিচালনা করে যা নিকোটিন-containing ই-সিগারেটের সাথে সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি সংগ্রহ করে এবং ভেপারদের স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি রিপোর্ট করতে উৎসাহিত করে।

“MHRA কেমিস্ট্রি ওয়ার্ল্ডকে বলেছে যে এটি আগস্ট 2018 এবং আগস্ট 2019 এর শেষের মধ্যে নিকোটিন-containing ই-সিগারেটের সাথে সংশ্লিষ্ট প্রকাশিত 12 স্বতঃস্ফূর্ত হলুদ কার্ড প্রতিবেদনের রিপোর্ট পেয়েছে। তথাপি, এই মামলা গুলিতে রিপোর্ট করা প্রমাণের ভিত্তিতে, সংস্থাটি বলে যে এটি এই রিপোর্টগুলোকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে রিপোর্ট করা গুরুতর বা বিপজ্জনক ফুসফুসের আঘাত নির্দেশ করে মনে করে না।”

সেপ্টেম্বর ১৭

“রেডমন্ড, ওয়াশিংটন-ভিত্তিক ক্যানাবিস পরীক্ষার সুবিধা কনফিডেন্স অ্যানালিটিক্সের ল্যাবরেটরি ডিরেক্টর শ্যানন স্টিভেন্স বলেছেন যে তার কোম্পানি ভিটামিন ই অ্যাসিটেট পরীক্ষার একটি পদ্ধতি বিকাশ করছে যে রিপোর্টের কারণে 450 টির বেশি মানুষ অসুস্থ হয়ে পড়েছে এবং কিছু মারা যাচ্ছে।

“‘আমরা এটি সম্পূর্ণরূপে অবিলম্বে কাজ করা শুরু করেছিলাম,’ তিনি বললেন।”

“কিছু ক্যানাবিস ল্যাব ভিটামিন ই অ্যাসিটেটের জন্য ঐচ্ছিক পণ্য পরীক্ষার সংযোজন করছে, যখন লাইসেন্সপ্রাপ্ত কোম্পানিগুলি তাদের ভেপ পণ্যের উপাদানগুলি যাচাই করতে এবং সেই তথ্যগুলি তাদের গ্রাহকদের সাথে যোগাযোগ করতে scrambling করছে।”

সেপ্টেম্বর ২৪

“যেভাবে এখন বিশ্ব জানে, একটি বহু-বিলিয়ন ডলার বিক্রয় স্থান অবৈধ THC ভেপিং ডিভাইস এবং কার্টিজের জন্য বিদ্যমান। রাস্তায় লক্ষ লক্ষ ভোক্তা এগুলি ব্যবহার করে, এবং রাজ্য-লাইসেন্সপ্রাপ্ত মেডিকেল মেরিজুয়ানা ডিসপেন্সারি এবং ফসলের দোকানে কেনা ভেপ ক্যার্টগুলির মতো নয়, অবৈধ পণ্যগুলি প্রবিধান এবং শক্তি অথবা বিশুদ্ধতার জন্য বাধ্যতামূলক পরীক্ষার অভাবে থাকে। সাম্প্রতিক প্রতিবেদনে অনুমান করা হয়েছে যে আমেরিকার বৈধ, নিয়ন্ত্রিত ক্যানাবিস শিল্প দেশের $52 বিলিয়ন ক্যানাবিস ক্রয়ে মাত্র 22% এর জন্য দায়ী। THC বাজারের বাকী 78% পরীক্ষা হয়ে ওঠেনি এবং নিয়ন্ত্রণের বাইরে রয়েছে।”

২৫ সেপ্টেম্বর

“এর ওয়েবসাইটে, [মিশিগান স্বাস্থ্য এবং মানব সেবা বিভাগ] ভ্যাপিংয়ের জন্য একটি পুরো বিভাগ উৎসর্গ করেছে, তবে মারিজুয়ানা কার্টিজের একমাত্র উল্লেখ 71-পৃষ্ঠার স্লাইড শোয়ের একটি পৃষ্ঠায় রয়েছে, যা কানাবিস তেলের সাথে সংযোগ বিষয়টি মোকাবেলা করতে ব্যর্থ হয়েছে।

“যেহেতু স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা এই রোগের উপরে নিয়ন্ত্রণ প্রতিষ্ঠার জন্য তৎপর, তদন্তকারীরা বিভিন্নভাবে ভিটামিন ই অ্যাসিটেটের উপর আলোকপাত করছেন, একটি এজেন্ট যা THC তেলের ঘনত্ব বাড়াতে এবং পাতলা করতে ব্যবহৃত হয় কালো বাজারের ক্যানাবিস ভেপ কার্তুজগুলিতে।”

সেপ্টেম্বর ২৫

“ক্যালিফোর্নিয়ার বৈধ ডিসপেনসারিগুলি থেকে কেনা তিনটি নমুনার মধ্যে, ক্যানাসেফ পরীক্ষার কোম্পানি কোনো ভারী ধাতু, কীটনাশক বা ভিটামিন ইয়ের মতো অবশিষ্ট দ্রাবক খুঁজে পায়নি।”

“কিন্তু ১৫টির মধ্যে ১৩টি নমুনা কালো বাজারের THC কার্তুজে ভিটামিন ই ধারণ করেছে।”

অক্টোবর ৪

“যদিও FDA-র কাছে বর্তমানে এই কিছুর জন্য ভিটামিন ই অ্যাসিটেটের কারণ হিসাবে হতে ডেটা নেই, সংস্থাটি বিশ্বাস করে যে এই পদার্থটি শ্বাস নেওয়া এড়ানোর জন্য এটি যুক্তিসঙ্গত।”

অক্টোবর ১১

“CDC দ্রুত সতর্ক করেছে যে সব ভুক্তভোগীদের THC কার্তুজ ব্যবহারের ইতিহাস নেই, এবং পরীক্ষিত সব নমুনা ভিটামিন ই অ্যাসিটেটের জন্য ইতিবাচক হয়নি।”

অক্টোবর ১৭

“কিন্তু যেহেতু ফুসফুসের অসুখের কারণ নিশ্চিত নয়, ‘আপনার ঝুঁকির মধ্যে না থাকার একমাত্র উপায় হলো সমস্ত ই-সিগারেট অথবা ভেপিং পণ্য ব্যবহার থেকে বিরত থাকা,’ CDC তাদের ওয়েবসাইটে বলছে।”

অক্টোবর ২৩

“যেমন প্রত্যাশিত ছিল, টোকোফেরাইল-অ্যাসিটেট রাস্তার তেলের বেশিরভাগ নমুনায় পাওয়া গেছে। সাধারণত ভিটামিন ই তেল নামে পরিচিত, রসায়নবিদ এবং টক্সিকোলজিস্টরা লিফলিকে বলেন যে যখন এটি ধোঁয়া নেওয়া হয় এবং শ্বাস নেওয়া হয়, অন্যথায় নিরাপদ খাদ্য সংযোজন এবং প্রসাধনীর উপাদান ফুসফুসের অক্সিজেন শোষণের ক্ষমতা বাধা দেয়, রসায়নিক নিউমোনাইটিস, হাইপোক্সিয়া এবং যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে মৃত্যুTrigger করে।”

“অ্যান্রেসকো ল্যাবস মার্স OG নামে একটি আলংকারিক কার্টসে টোকোফেরাইল-অ্যাসিটেট স্তর ৩৪.৯% পর্যন্ত পাওয়া গেছে, যা নির্দেশ করে যে পুরো কার্টিজের এক তৃতীয়াংশেরও বেশি একটি সন্দেহজনক ফুসফুসের বিষের অংশ। সন্দেহজনক নকল ব্রাস নাটকস কার্টিজ ৩৩% টোকোফেরাইল-অ্যাসিটেট হিসেবে পরীক্ষা করা হয়।”

অক্টোবর ২৫

“এখন পর্যন্ত, UDOH এবং ইউটাহ স্থানীয় স্বাস্থ্যের বিভাগ ৮টি (১৫%) রোগীর মধ্যে থেকে ৭২টি পণ্য সংগ্রহ করেছে। UPHL-এ পরীক্ষা করা পণ্যগুলি ৬ জন রোগীর মধ্যে ১৯টি প্রিফিল্ড THC-যুক্ত কার্তুজ এবং ৬ জন রোগীর মধ্যে ২০টি নিকোটিন-যুক্ত ভেপিং তরল (১৯টি বোতলবন্দী ই-লিকুইড এবং একটি এক্সেটোমাইজার থেকে) অন্তর্ভুক্ত ছিল; ৬ জন রোগী THC এবং নিকোটিন উভয়ভাবেই নমুনা দিয়েছে, এবং দুইজন কেবল নিকোটিন-যুক্ত নমুনা দিয়েছে)। ১৯টি THC-যুক্ত কার্তুজের মধ্যে, ১৯টি মধ্যে ১৯টি (১০০%) THC শনাক্ত হয়েছে, ১টি (৫%) নিকোটিন শনাক্ত হয়েছে, এবং ১৭টি (৮৯%) নমুনায় ভিটামিন ই অ্যাসিটেট শনাক্ত হয়েছে। নিকোটিন-যুক্ত ই-লিকুইডের নমুনাগুলি, তুলনায়, কেবল নিকোটিনের প্রমাণ দেখিয়েছে এবং THC বা ভিটামিন ই অ্যাসিটেটের কোনো প্রমাণ নেই। অন্য কোনো বিশ্লেষক পাওয়া যায়নি।”

“যদিও এই নতুন ডেটা THC এক্সপোজারের জন্য গুরুত্বপূর্ণ দিক নির্দেশিত করতে থাকে, এই সময় FDA এবং CDC এখনও একটি নির্দিষ্ট যৌগ, পদার্থ, পণ্য বা ব্র্যান্ড চিহ্নিত করেনি যা এই ফুসফুসের আঘাতগুলি ঘটাচ্ছে। এবং এটি হতে পারে যে এই মহামারীতে ফুসফুসের আঘাতের একাধিক কারণ রয়েছে। তাই, আমরা সুপারিশ করছি যে আপনি THC ধারণ করা ই-সিগারেট, বা ভেপিং, পণ্য ব্যবহার করবেন না। এবং যেহেতু ফুসফুসের আঘাত ঘটানোর নির্দিষ্ট যৌগ বা উপাদানগুলো এখনও জানা যায়নি, আপনি ঝুঁকিতে না থাকার একমাত্র উপায় হচ্ছে আমাদের তদন্ত চলাকালীন সমস্ত ই-সিগারেট, বা ভেপিং পণ্য ব্যবহার থেকে বিরত থাকা।”

“কিন্তু আমি গুরুত্ব সহকারে বলতে চাই যে আমরা জানি না ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানটি বা পদার্থটি কী। THC হয়তো এমন একটি চিহ্ন হতে পারে যে কার্তুজগুলি কিভাবে প্রস্তুত করা হচ্ছে বা ডিভাইসগুলি ক্ষতি তৈরি করছে। উদাহরণস্বরূপ, THC ধারণ না করা কার্তুজগুলির সঙ্গে কি এরকম কার্যক্রম ঘটছে কিনা, সেটা দেখা বাকি আছে। তাই, আমি মনে করি আমরা THC-কে ঝুঁকিপূর্ণ পণ্যের জন্য একটি চিহ্ন হিসেবে দেখছি। কিন্তু এই সময়ে, শুধুমাত্র একমাত্র নিকোটিন-যুক্ত ই-সিগারেট বা ভেপিং পণ্য ব্যবহার রিপোর্ট করা মামলার কারণে, আমরা মনে করি এটি মানুষের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে তারা কোনো ধরনের ই-সিগারেট ব্যবহারে বিরত থাকতে ভাবুক।”

অক্টোবর ২৯

“CDC মনে হচ্ছে ফুসফুসের আঘাতের মহামারীটিকে স্থানীয় ও রাজ্য নিষেধাজ্ঞা এবং নিষেধাজ্ঞার উপর উৎসাহিত করার একটি উপায় হিসাবে ব্যবহার করছে। মহামারী শুরুর পর থেকে সাতটি রাজ্য স্বাদের ভেপিং পণ্য নিষিদ্ধ করেছে, মূলত ফুসফুসের আঘাতের সাথে সরাসরি প্রতিক্রিয়ায় বা অন্ততঃ একটি দ্বিতীয় কারণে। ট্রাম্প প্রশাসনও একটি ফেডারেল স্বাদ নিষেধাজ্ঞা প্রস্তাব করেছে। কিন্তু বৈধ ভেপিং পণ্যের স্বাদগুলি এই আঘাতগুলির সঙ্গে কিছুই করতে পারে না।”

অক্টোবর ৩০

“THC ধারণকারী পণ্য এবং EVALI-এর মধ্যে সুষ্ঠু সম্পর্ক প্রায় শুরু থেকেই স্পষ্ট হয়েছে, যখন এই আগস্টে উইসকনসিনে প্রথম মামলাগুলি রিপোর্ট করা হয়েছিল। এবং কিছু রাজ্যের স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা কালো বাজারে বিক্রি হওয়া টিএইচসি পণ্যগুলির বেশিরভাগ বা সমস্ত মামলার সঙ্গে সংযোগ স্থাপনে আরও সুস্পষ্ট হয়েছে। CDC কর্মকর্তারা উলের তুলনায় তাদের শব্দগুলি নিয়ে আরও সতর্ক রয়েছেন, প্রায়শই শুধু এটুকুই বলেন যে THC পণ্যগুলি হয়তো একটি ভূমিকা পালন করতে পারে।”

নভেম্বর ৮

“‘প্রথমবারের মতো, আমরা রোগীদের জীবাণু নমুনা থেকে উদ্বেগজনক একটি সম্ভাব্য টক্সিন, ভিটামিন ই অ্যাসিটেট, শনাক্ত করেছি,’ যা ভেপিং-এর সঙ্গে লাঙের ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত, ড. আন শুচাট, সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশনের প্রধান উপ-পরিচালক, একটি সংবাদ ব্রিফিংয়ে বলেছিলেন।”

“যদিও ভেপিং রোগের অধিকাংশ ঘটনা অবৈধ THC এর সাথে সম্পর্কিত হয়েছে, ড. শুচাট বলেছেন যে এর মানে অন্য ভেপিং পণ্যগুলি নিরাপদ হিসাবে বিবেচনা করা যায় না। তিনি বলেন সেখানে anecdotal রিপোর্ট ছিল, যা এখনো সম্পূর্ণরূপে তদন্ত করা হয়নি, রোগীরা বলেছে তারা যেখানে মারিজুয়ানা বৈধ, সেখানে লাইসেন্সধারী ডিসপেনসারি থেকে THC কিনেছিল।”

“নিকোটিনকেও মুক্তি দেওয়া হয়নি। কিছু রোগী বলেন তারা শুধুমাত্র নিকোটিন ভেপ করেছেন, এবং রাজ্যের স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা বলেন এই রিপোর্টগুলির মধ্যে কিছু নির্ভরযোগ্য, ড. শুচাট বলেছেন।”

“বিবেচনা করলে ভেপিং দশকেরও বেশি সময় ধরে বিশ্বজুড়ে কোটি কোটি ব্যবহারকারী নিয়ে বিদ্যমান, এবং তেমন কোনো প্রাদুর্ভাব এখনও ঘটেনি, এটি সিডিসির জন্য পরিষ্কার হওয়া উচিত ছিল যে কিছু নিকোটিনের বাইরে দায়ী ছিল। এটি বিশেষভাবে সুস্পষ্ট হওয়া উচিত ছিল যেহেতু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র বিশ্বে একমাত্র দেশ যেখানে এই প্রাদুর্ভাব ঘটছে—যদিও ই-সিগারেট কানাডা ও ইউরোপের মতো স্থানে ব্যাপকভাবে উপলব্ধ।”

“কিন্তু সিডিসি গুলি বলার জন্য পথ থেকে সরে আসেনি যে এটি নিয়মিত ই-সিগারেটগুলিকে প্রাদুর্ভাবের কারণ হিসাবে বাদ দিতে পারে না। নভেম্বরে ১ তারিখে, সিডিসি পরামর্শ দিয়েছে: ‘যেহেতু ফুসফুসের আঘাতের কারণ হিসেবে বিশেষ যৌগ বা উপাদান এখনও জানা নেই, এবং যখন তদন্ত চলমান, ব্যক্তিদের সব ই-সিগারেট বা ভেপিং পণ্য ব্যবহার থেকে বিরত থাকার কথা বিবেচনা করা উচিত।’

“সিডিসির ভুল যোগাযোগের ফলে যে ক্ষতি হয়েছে তা অতিরঞ্জিত করা সম্ভব নয়। সেপ্টেম্বরে, রয়টার্স একটি জরিপ প্রকাশ করেছে যা দেখিয়েছে 63 শতাংশ প্রাপ্তবয়স্ক সঠিক বিবৃতির সাথে অসম্মত যে 'ভেপিং ঐতিহ্যগত সিগারেটের চেয়ে স্বাস্থ্যকর।’ ২০১৬ থেকে সংখ্যাটি ১৬ শতাংশ পয়েন্ট বৃদ্ধি পেয়েছে।”

“আজকের ঘোষণাটি নিশ্চিত করে যে বাস্তবে, সিডিসির THC ভেপ কার্টগুলির এই প্রাদুর্ভাবে ভূমিকা সম্পর্কে জনগণকে যথাযথভাবে সতর্ক করতে ব্যর্থ হয়েছে, এবং অনেক রাজ্যের স্বাস্থ্য বিভাগগুলির মধ্যে একই ব্যর্থতা, প্রায় নিশ্চিতভাবে সেই রোগগুলির অতিরিক্ত মামলাগুলির দিকে নিয়ে গেছে যা ঘটে নি যদি তারা প্রাদুর্ভাবকে ই-সিগারেটগুলির বিরুদ্ধে অপবাদ দেওয়ার জন্য অজুহাত হিসাবে ব্যবহার না করতো। কতগুলি জীবন রক্ষা করা হতে পারতো এবং কতগুলি মারাত্মক রোগ এড়ানো হতে পারতো যদি তারা শুরু থেকেই সত্য বলা হতো?“