La Cámara ha aprobado un proyecto de ley de política de defensa que autorizaría al Pentágono a probar e-cigarrillos, bolsas de nicotina y productos de tabaco calentados junto con consejería, chicles y parches para el personal en servicio activo que fuma.
La disposición es un raro reconocimiento federal de que ayudar a los fumadores a alejarse de la combustión puede requerir más que el mismo menú limitado de productos de cesación. Pero aún no es ley, y incluso si se promulga, el Departamento de Defensa no estaría obligado a lanzar el programa.
Los legisladores aprobaron el H.R. 8800 con una votación de 216-212 el 22 de julio. La sección 707 de la Ley de Aprobación de Defensa Nacional del año fiscal 2027 dice que el secretario de defensa puede comenzar un programa piloto de un año dentro de los 180 días posteriores a la promulgación. Cubriría a los miembros en servicio activo del Ejército, la Marina, el Cuerpo de Marines, la Fuerza Aérea y la Fuerza Espacial que fuman al menos un producto de tabaco combustible por semana.
El proyecto de ley enumera seis opciones: consejería, chicles de nicotina, parches de nicotina, e-cigarrillos, bolsas de nicotina y productos de calor que no queman. El programa funcionaría en al menos un servicio y en al menos una instalación donde el consumo de tabaco y las poblaciones demográficas nombradas superen los promedios nacionales. El Pentágono informaría qué opciones funcionaron mejor, identificaría brechas en la atención y recomendaría si el piloto debería continuar o expandirse.
El lenguaje comenzó como una enmienda ofrecida por el representante de Carolina del Norte, Don Davis y fue adoptada durante la revisión de la Comisión de Servicios Armados de la Cámara en junio. Su redacción es importante: el secretario puede ejecutar el piloto. El Congreso está ofreciendo autoridad, no emitiendo una orden. Esa distinción podría ser relevante si los funcionarios de salud militar se resisten a probar opciones no tradicionales.
La población objetivo no es trivial. Un análisis de la Agencia de Salud de Defensa de los datos de la encuesta de 2018 estimó el uso de cigarrillos entre el personal en servicio activo en un 18.4 por ciento, en comparación con el 11.1 por ciento en una evaluación de salud militar separada. El mismo análisis encontró un uso especialmente alto de cigarrillos y e-cigarrillos entre los miembros del servicio de 17 a 24 años.
Eso hace que la propuesta sea menos radical de lo que su lista de productos podría sugerir. La FDA coloca los cigarrillos en el extremo más dañino de un continuo de riesgo, mientras que los productos no combustibles generalmente presentan riesgos más bajos. La agencia también ha autorizado e-cigarrillos específicos a través de la vía de solicitud de productos de tabaco previa a la comercialización (PMTA) y autorizado bolsas de nicotina bajo el mismo estándar.
La disposición aún enfrenta un camino difícil. El proyecto de ley de defensa separado de la Comisión de Servicios Armados del Senado para el año fiscal 2027 no contiene un piloto de fumar comparable. El lenguaje de la Cámara debe sobrevivir a la acción del Senado y a negociaciones eventuales antes de que el presidente pueda firmar una NDAA final.
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