बाइडेन मई अपनाएंगे गॉटलिब के सिगरेट प्रतिबंध।

बिडेन प्रशासन पूर्व FDA आयुक्त स्कॉट गोत्तलिब की योजना को पुनर्जीवित करने पर विचार कर रहा है जिसमें सिगरेट में निकोटीन को कम करने की बात है, द वॉल स्ट्रीट जर्नल के अनुसार। व्हाइट हाउस और FDA को यह भी जल्दी तय करना होगा कि क्या सिगरेट में मेंथॉल फ्लेवरिंग पर प्रतिबंध लगाना है।

किसी भी नीति का प्रस्ताव देने से लगभग निश्चित रूप से तंबाकू उद्योग से वर्षों तक कानूनी चुनौतियों का सामना करना पड़ेगा। इस बीच, एंटी-निकोटीन कार्यकर्ता वैकल्पिक उत्पाद को खत्म करने के लिए व्यस्त रहेंगे जो धूम्रपान करने वालों के लिए सबसे आकर्षक है: फ्लेवर वाले ई-सिगरेट।

अंत में, तीनों नीति विकल्प—मेंथॉल सिगरेट और फ्लेवर वाले वेप्स पर प्रतिबंध लगाना, और सिगरेट में निकोटीन को कम करना—काले बाजारों का निर्माण करेंगे। उच्च-निकोटीन सिगरेट का एक अवैध बाजार इतना बड़ा हो सकता है कि यह मुख्य संगठित अपराध संगठनों को आकर्षित और पुनर्जीवित कर सके।

बिडेन व्हाइट हाउस द्वारा संभावित कार्रवाइयों की खबर सोमवार दोपहर सिगरेट के शेयरों को गिरा दिया, जिसमें मार्लबोरो निर्माता अल्ट्रिया का मूल्य छह प्रतिशत से अधिक घट गया।

क्या बहुत कम निकोटीन सिगरेट धूम्रपान की लत समाप्त कर सकती हैं?

निकोटीन कमी की योजना सिगरेट के निर्माताओं को निकोटीन स्तर को उस बिंदु तक कम करने के लिए मजबूर करेगी जहाँ वे निकोटीन निर्भरता का निर्माण या बनाए रखने में असमर्थ हो जाएंगे। 2009 का तंबाकू नियंत्रण अधिनियम FDA को सिगरेट में निकोटीन को समाप्त करने से रोकता है, लेकिन यह एजेंसी को दवा के स्तर को कम करने की अनुमति देता है जब तक कि कमी विज्ञान पर आधारित हो।

बहुत कम निकोटीन सिगरेट (VLNCs) का विचार नया नहीं है। शोधकर्ता और तंबाकू नियंत्रण कार्यकर्ता कम से कम 1994 से निकोटीन कमी को बढ़ावा दे रहे हैं, और इस विषय पर काफी शोध किया गया है। परिणाम सबूत का एक मिश्रित बैग है जो इस विचार के पक्ष और विपक्ष में है, लेकिन जैसे अधिकांश तंबाकू नियंत्रण मुद्दों के साथ, FDA के पास निर्णय लेने के लिए (को शामिल करते हुए अपनी खुद की अत्यधिक आशावादी मॉडलिंग अध्ययन) समर्थन के लिए पर्याप्त सबूत विकल्प हैं।

अध्यक्ष ट्रम्प के पहले FDA आयुक्त, स्कॉट गोत्तलिब, सिगरेट में गैर-आदी निकोटीन स्तर को अनिवार्य करने का प्रस्ताव दिया अपने “निकोटीन और तंबाकू के लिए समग्र दृष्टिकोण” के हिस्से के रूप में, जिसे जुलाई 2017 में घोषणा की गई थी। गोत्तलिब ने कहा कि लक्ष्य धूम्रपान करने वालों को धूम्रपान छोड़ने या वेपिंग और फार्मास्यूटिकल निकोटीन उत्पादों जैसे निम्न-जोखिम वाले निकोटीन विकल्पों पर स्विच करने के लिए धक्का देना था।

“सिगरेट में निकोटीन स्तर को इस तरह से कम करने के तरीकों पर विचार करना ताकि वे न्यूनतम या गैर-आदी हों, जबकि गैर-दहनशील उत्पादों जैसे ई-सिगरेट के निकोटीन सामग्री को न बदले, हमारे नए और अधिक समग्र दृष्टिकोण का एक कोना है प्रभावी तंबाकू नियमन,” गोत्तलिब ने कहा जब FDA योजना की घोषणा की गई।

गोत्तलिब इस हद तक गए कम निकोटीन योजना पर सार्वजनिक टिप्पणी का अनुरोध करना पहले उनसे 2018 में युवा वेपिंग पर नैतिक panic के कारण फंस गए। उन्होंने FDA की अपनी पोस्ट से इस्तीफा दे दिया प्रारंभ में 2019 में, और FDA ने “समग्र योजना” को चुपचाप गायब होने दिया।

सिगरेट में कम निकोटीन को अनिवार्य करने के पीछे का मुख्य तर्क किशोर प्रयोगकर्ताओं को धूम्रपान की लत से बचाना है। लेकिन जब किशोर धूम्रपान दर पहले से ही सबसे कम स्तर पर पहुँच गई है, एंटी-वेपिंग कार्यकर्ता निश्चित रूप से वेप्स में निकोटीन को कम करने की मांग करेंगे—और इससे धूम्रपान करने वालों के पास कोई संतोषजनक इन्हेल करने योग्य उच्च-निकोटीन विकल्प नहीं बचेगा।

जैसे समूह कैम्पेन फॉर टोबैको-फ्री किड्स और ट्रुथ इनिशिएटिव अब धूम्रपान और वेपिंग के जोखिमों के बीच कोई अंतर नहीं बताते हैं, और उनका प्राथमिक एंटी-वेपिंग बातचीत का बिंदु निकोटीन की लत को स्वयं मुख्य समस्या के रूप में पहचानता है। उन संगठनों की कल्पना करना कठिन है जो वर्षों से उन्हें बदनाम करने के बाद उच्च-निकोटीन वेपिंग उत्पादों के लिए समर्थन कर रहे हैं।

मेंथॉल सिगरेट: क्या यह एक सामाजिक न्याय मुद्दा है?

तंबाकू नियंत्रण अधिनियम ने मेंथॉल को छोड़कर सिगरेटों में सभी विशेष फ्लेवर पर प्रतिबंध लगा दिया, और मेंथॉल प्रतिबंध का प्रश्न तंबाकू उत्पादों के लिए नए बनाए गए केंद्र के हवाले कर दिया। पिछले वर्ष FDA ने 29 अप्रैल, 2021 तक प्रतिक्रिया देने का वादा किया, एक नागरिक याचिका जो 2013 में एक समूह द्वारा दायर की गई थी, जो एजेंसी से मेंथॉल सिगरेट पर प्रतिबंध लगाने का अनुरोध कर रहा था।

पूर्व FDA आयुक्त गोत्तलिब मेंथॉल सिगरेट पर प्रतिबंध का प्रस्ताव दिया नवंबर 2018 में, हालांकि यह समाचार उसी समय में फ्लेवर वाले वेप उत्पादों को केवल वयस्कों के स्टोर तक सीमित करने के अपने प्रस्ताव द्वारा ढक गया था। आयुक्त का बयान मेंथॉल सिगरेट नियम का जिक्र भी नहीं करता।

हालांकि, तंबाकू राज्यों के कंजर्वेटिव, जैसे नॉर्थ कैरोलिना के सीनेटर रिचर्ड बुर, मेंथॉल सिगरेट पर प्रतिबंध के संभावित विचार से बेताब थे—और गोटलिब के प्रस्तावित प्रतिबंध पर जोरदार आपत्ति की। उस समय एक लोकप्रिय अफवाह थी कि प्रस्तावित मेंथॉल प्रतिबंध गोटलिब के (संभवतः मजबूर) ट्रम्प प्रशासन से इस्तीफे के लिए जिम्मेदार था।

“मैंने देखा कि युवाओं में मेंथोल सिगरेट की लोकप्रियता विशेष रूप से चिंता का विषय है,” गोटलिब ने कहा, योजना की घोषणा करते हुए। “वास्तव में, युवा धूम्रपान करने वाले मेंथोल सिगरेट का उपयोग किसी अन्य आयु समूह की तुलना में अधिक करते हैं। 12-17 वर्ष की आयु के युवाओं में से आधे से अधिक (54 प्रतिशत) मेंथोल सिगरेट का उपयोग करते हैं, जबकि 35 वर्ष और उससे अधिक उम्र के धूम्रपान करने वालों में से एक तिहाई से कम। मेंथोल के उपयोग की प्रवीणता अफ्रीकी-अमेरिकन युवाओं में और भी उच्च है, जिनके डेटा दिखाते हैं कि 10 में से 7 अफ्रीकी-अमेरिकन युवा धूम्रपान करने वाले मेंथोल सिगरेट का चयन करते हैं।”

विपरीत तंबाकू कार्यकर्ताओं ने मेंथोल निषेध को एक सामाजिक न्याय मुद्दा के रूप में बढ़ावा दिया है—जो तब ही काम करता है जब आप विश्वास करते हैं (जैसे वे करते हैं) कि जो लोग धूम्रपान करते हैं वे तंबाकू उद्योग के चालाकी के बेबस शिकार हैं, निराशाजनक रूप से आसक्त और सूचित विकल्प बनाने में असमर्थ। धूम्रपान करने वालों की एजेंसी का सक्रिय इनकार नागरिक अधिकारों और सामाजिक न्याय के अधिवक्ताओं के बीच एक सार्वभौमिक स्थिति नहीं है, लेकिन इसने हाल ही में बहुत अधिक गति प्राप्त की है—विशेष रूप से क्योंकि नस्लीय समानता और सामाजिक न्याय को उन विरोधी-चयन तंबाकू नियंत्रण समूहों द्वारा बातचीत के बिंदुओं के रूप में अपनाया गया है जो संघीय तंबाकू विनियमन एजेंडा को संचालित करते हैं।

सामाजिक न्याय और ड्रग नीति सुधार के अन्य अधिवक्ता तर्क करते हैं कि उन उत्पादों को लक्षित करने वाले कानून जो काले धूम्रपान करने वालों द्वारा पसंद किए जाते हैं, पितृसत्तात्मक हैं और अनधिकृत बाजारों का निर्माण करेंगे जो अल्पसंख्यक समुदायों में अतिरिक्त पुलिस गतिविधियों की ओर ले जाएंगे। इन और समान कारणों से मेंथोल प्रतिबंध का विरोध करने वाले समूहों में अमेरिकी नागरिक स्वतंत्रता संघ, ड्रग पॉलिसी अलायंस, और रेव. अल शार्पटन का राष्ट्रीय कार्य नेटवर्क शामिल हैं।

तंबाकू नियंत्रण कार्यकर्ता मानते हैं कि हाल ही में पुष्टि किए गए स्वास्थ्य और मानव सेवा सचिव जेवियर बेसेरा—जो पहले कैलिफ़ोर्निया के अटॉर्नी जनरल थे—मेंथोल प्रतिबंध और बाइडेन प्रशासन के भीतर निकोटीन कटौती आवश्यकताओं का एक समर्थक बनेगा।