Исследователи говорят, что CDC должен исправить дезинформацию о vaping.

Группа исследователей табака обратилась в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и к Генеральному хирургу США с просьбой исправить дезинформацию о никотиновых вейпах, распространённую этими общественными здравоохранительными организациями.

Авторы хвалят недавнюю инициативу Генерального хирурга Вивека Мурти по сокращению дезинформации о здоровье, вдохновлённую COVID, но напоминают Генеральному хирургу и CDC о том, что агентства также активно поддерживают дезинформацию относительно электронных сигарет. В частности, авторы упоминают дезинформацию CDC относительно вспышки легочных заболеваний 2019 года, называемых “EVALI,” и доклад о вейпинге среди молодежи 2016 года, который утверждает, что никотиновый вейпинг является входной точкой к курению среди молодежи.

Обращение опубликовали в редакционной статье, опубликованной сегодня в журнале Addiction. Она была написана совместно экономистом в области здравоохранения Университета штата Джорджия Майклом Песко и коллегами из Гарвардской медицинской школы, Пенсильванского государственного университета, Медицинского университета Южной Каролины и Университета Мичигана. Генеральный прокурор Айовы и бывший председатель правления инициативы Truth Том Миллер также является соавтором.

CDC не откажется от обманчивого названия “EVALI”

Авторы объясняют в редакционной статье, что принятие CDC названия “EVALI” (“травма легких, связанная с использованием электронных сигарет или вейпов”) для легочных заболеваний 2019 года и отказ изменить это название привели к широкой и продолжающейся дезинформации — как в популярных СМИ, так и в научных кругах — о причине этого состояния.

Во время вспышки CDC была последним общественным здравоохранительным агентством, которое признало, что ацетат витамина E (смешанный с маслом каннабиса черного рынка для экономии) был основной — если не единственной — причиной травм. И агентство никогда полностью не исключало, что никотиновый вейпинг может быть, по крайней мере, частично ответственным. (Считается, что действующий директор Центра табачной продукции FDA Брайан Кинг придумал название “EVALI.” Кинг, решительный противник никотинового вейпинга тогда и сейчас, в то время работал в офисе CDC по курению и здоровью.)

Название помогло убить 68 человек и госпитализировать тысячи других, которым не было четко сообщено о рисках курения не регламентированными картриджами с THC от ведущего агентства общественного здравоохранения страны. Многие вейперы с THC продолжали использовать опасные продукты, потому что CDC сознательно оставила размытым вопрос о никотиновом вейпинге как возможной причине и отказалась назвать ацетат витамина E основной причиной. И многие никотиновые вейперы вернулись к курению сигарет.

“Хотя название CDC включает ‘электронные сигареты’”, пишут авторы, “все доказательства указывают на вейпы с незаконным тетрагидроканнабинолом (THC), загрязненным ацетатом витамина E, как на причину, и ни одно исследование не выявило каких-либо химических веществ, найденных в никотиновых электронных сигаретах, как на причину. Ацетат витамина E не растворим в никотиновых жидкостях и никогда не обнаруживался в никотиновых жидкостях.

“Несмотря на доказательства, CDC продолжает включать ‘электронные сигареты’ в название EVALI. Это наименование повлияло на освещение новостей и способствовало искажению потребительских взглядов на риски никотинового вейпинга.”

Тем же авторам официально запросили в 2021 году, чтобы CDC задним числом изменила название “EVALI,” убрав “электронную сигарету” из названия и добавив “фальсифицированный THC.” Этот запрос, подписанный дополнительными 68 экспертами, был отклонён CDC.

Входная точка к курению, которой никогда не было

Когда он был опубликован, доклад Генерального хирурга 2016 года под названием “Использование электронных сигарет среди молодежи и молодых людей” привлёк внимание практически каждой газеты и каждой телевизионной программы новостей в стране. Но как мы отметили в то время, мало кто бы стал утруждаться чтением полного 298-страничного отчета, когда на сайте SG была готовая короткая ссылка.

Сайт Генерального хирурга по-прежнему функционирует как ресурс для информации о вейпинге и молодежи и продолжает вводить в заблуждение общественность, подразумевая, что вейпинг является известной входной точкой к курению для подростков. Но это никогда не было правдой.

Редакция Addiction объясняет, что “в настоящее время существуют значительные доказательства того, что эта связь между вейпингом и курением не является причинной, что является источником путаницы для обычных людей и медицинских работников.” Отсутствие причинности подчеркивается реальными данными, собранными с момента публикации отчета SG. Даже когда вейпинг молодежи достиг своего пика в 2019 году, курение среди молодежи быстро падало, и это снижение продолжалось.

Авторы редакционной статьи также описывают, как "естественные эксперименты", которые оценивают "как ограничения на электронные сигареты, введенные некоторыми местностями, но не другими в определенный момент времени, повлияли на курение сигарет среди молодежи", показывают, что использование электронных сигарет в целом снижает курение среди молодежи. Естественные эксперименты включают собственные налоговые исследования Песко, которые показывают, что сигареты и вейп-продукты являются экономическими замещателями.

Отчет SG 2016 года не учел существующие исследования естественного эксперимента, которые могли бы отвратить его авторов от утверждений о переходе. И веб-сайт SG даже сегодня продолжает игнорировать эти доказательства и утверждать, что "нет доказательств, поддерживающих утверждение [...], что использование электронных сигарет молодыми людьми может 'защитить' их от курения сигарет."

"Дезинформация с сайта Генерального хирурга, которая подразумевает, что использование электронных сигарет заставляет молодежь становиться курильщиками, не соответствует доказательствам," сказал соавтор Клифф Дуглас в пресс-релизе. "Хотя использование электронных сигарет среди молодежи достигло пика в 2019 году, курение среди молодежи недавно упало до исторически низких уровней, ниже двух процентов."

"Связь не означает причинность," пишут Песко и коллеги в редакционной статье журнала Аддикция. "Общественные здравоохранитель, в частности Генеральный хирург и CDC, должны лучше объяснять эту разницу общественности, поскольку рекомендации в области общественного здравоохранения должны основываться на твердых причинных данных и четко и должным образом сообщаться широкой общественности."

Обратит ли кто-нибудь внимание?

Авторы отмечают, что упомянутая дезинформация продолжает распространяться средствами массовой информации, организациями общественного здравоохранения и врачей и используется для агитации "за агрессивное регулирование электронных сигарет, которое многие исследования показали, приводит к увеличению использования сжигаемых табачных изделий." Исправление дезинформации является "приоритетом общественного здоровья," пишут они.

Это должно быть приоритетом — и редакционная статья должна быть новостью сама по себе. Но получит ли она внимание от журналистов в области здравоохранения и науки, вызывает сомнения. В прошлом году журналисты совершенно проигнорировали более подробный доклад, оспаривающий дезинформацию о вейпинге, написанный 15 бывшими президентами Общества исследований никотина и табака.

Журналисты и редакторы крупных новостных изданий, похоже, довольны тем, что избегают вопросов по дезинформации о вейпинге и на самом деле играют важную роль в ее распространении. Они в целом поддерживают анти-вейпинг ортодоксию, повторяя доминирующие мифы о вейпинге и давая кислород слабым или отвлеченным поддерживающим доказательствам. Пока журналисты не начнут в полной мере понимать ущерб, причиняемый их пассивностью, леностью и доверием к догматическим анти-вейпинг-адвокатам, общественное мнение по поводу вейпинга и других более безопасных никотиновых продуктов просто не сможет изменить.