Una revisión Cochrane actualizada dice que vapear nicotina es más efectivo para dejar de fumar que usar chicles o parches de nicotina. La nueva publicación, que es la segunda actualización de una revisión de 2014, incluyó resultados de 50 estudios, incluyendo 26 ensayos controlados aleatorios (ECA).
La organización Cochrane organiza y analiza sistemáticamente evidencia sobre casi cada intervención de atención médica, produciendo revisiones de "estándar de oro" de las que dependen millones de médicos e investigadores académicos en todo el mundo.
Los investigadores del Grupo de Adicción al Tabaco de Cochrane encontraron "evidencia de certeza moderada" de que las tasas de abandono del tabaquismo eran más altas en los participantes del ensayo que fueron asignados a productos de vapeo que en aquellos asignados a productos de terapia de reemplazo de nicotina (TRN) como chicles o parches.
Debido a que ha habido pocos ECA que incluyeran el vapeo, gran parte de la evidencia clínica se basa en estudios cuyos participantes usaron e-cigarrillos tempranos (y a menudo ineficaces). Sin embargo, incluso con esa limitación, los investigadores de Cochrane encontraron que los vaporizadores son probablemente superiores a los productos de TRN. Y los datos de estudios no aleatorios mostraron resultados consistentes con ECA, dijeron los investigadores.
La revisión "proporciona una confirmación definitiva de que los cigarrillos electrónicos ofrecen a los fumadores un medio efectivo para dejar de fumar, y quizás incluso más que algunos medicamentos autorizados para dejar de fumar," según el Dr. John Britton, profesor emérito de medicina respiratoria en la Universidad de Nottingham, quien no estuvo involucrado en la revisión.
La revisión también encontró que los usuarios a corto plazo (hasta dos años) de productos de vapeo no informaron más problemas de salud graves que los usuarios de TRN o personas que no usaron ningún medio para dejar de fumar. Las quejas comunes fueron irritación de garganta y boca, dolor de cabeza, tos y náuseas, que en general "se disipan con el tiempo con el uso continuado."
“Los e-cigarrillos son una forma de reemplazo de nicotina que es más atractiva para los fumadores y que parece más efectiva que los productos de [TRN],” dijo el Dr. Peter Hajek, un autor principal de la nueva revisión y director de la Unidad de Investigación de Dependencia del Tabaco en la Universidad Queen Mary de Londres. Hajek también dirigió el estudio clínico más reciente que compara el vapeo con TRN como ayuda para dejar de fumar.
“Los resultados de esta nueva revisión de ensayos aleatorizados de vapeo concuerdan con otra evidencia de estudios de cohortes y epidemiológicos, sugiriendo que para muchos fumadores, los e-cigarrillos representan una herramienta efectiva para dejar de fumar,” agregó Hajek.
Sin embargo, incluso una revisión de Cochrane puede no persuadir a muchos médicos estadounidenses para que recomienden el vapeo a sus pacientes fumadores. Un estudio reciente mostró que el 80 por ciento de los especialistas médicos que tratan enfermedades comunes en fumadores de toda la vida cree que la nicotina causa cáncer, enfermedades cardíacas o EPOC.
El equipo del Grupo de Adicción al Tabaco de Cochrane que redactó la revisión está compuesto por 11 investigadores de Australia, Nueva Zelanda, el Reino Unido y los Estados Unidos. El autor principal es Jamie Hartmann-Boyce de la Universidad de Oxford, U.K.
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