A FDA parece determinada a restringir a indústria de vaporizadores muito em breve. A agência deu à JUUL Labs e às quatro principais empresas de tabaco que também vendem produtos de vaporização 60 dias para apresentar planos para eliminar as vendas para adolescentes. O prazo de 60 dias expira logo após as eleições da próxima semana.
Agora, um grupo de acadêmicos influentes e especialistas em controle do tabaco e saúde pública está tentando convencer a agência a desacelerar e considerar os riscos de uma regulação apressada. A Iniciativa Nacional de Reforma do Tabaco (NTRI) enviou uma carta a Scott Gottlieb, pedindo ao comissário da FDA que realizasse um cume de partes interessadas para discutir a política da FDA sobre produtos de vaporização.
“Para abordar completamente a situação, será necessário o envolvimento e apoio não apenas da FDA, mas de outros interessados também”, escreveu o coordenador da NTRI, Allan Erickson, a Gottlieb. Erickson é um ex-vice-presidente da Sociedade Americana do Câncer, que agora pensa que os cigarros eletrônicos podem desempenhar um papel nos esforços de controle do tabaco para reduzir o tabagismo.
“Portanto, desejamos recomendar que a FDA/CTP patrocine um diálogo nacional relacionado ao uso de produtos de tabaco e nicotina por jovens, bem como à necessidade de fornecer aos 30 milhões de fumantes adultos neste país produtos alternativos de tabaco e nicotina de menor risco, a ser realizado em algum momento no início de 2019”, escreveu Erickson.
A NTRI parece reconhecer que o controle do tabaco perdeu seu caminho e abandonou sua missão central.
Claro, se a FDA tem algum interesse real em equilibrar esses objetivos é questionável. Gottlieb já disse que eliminar o uso entre jovens provavelmente exigirá restringir as escolhas dos adultos. Ele mencionou especificamente eliminar sabores não tabaco e vendas online como alvos prováveis para a agência. A FDA já está no processo de criar regras para sabores de e-líquido.
A discreta Iniciativa Nacional de Reforma do Tabaco é composta principalmente por pessoas respeitáveis do controle do tabaco e da academia que defendem que o vaping (e outros produtos de nicotina de baixo risco, como snus) desempenhem um papel na redução do dano causado pelos cigarros combustíveis. A NTRI parece reconhecer que o controle do tabaco perdeu seu caminho e abandonou sua missão central.
A liderança da NTRI inclui David Abrams e Ray Niaura da Universidade de Nova York (e ambos anteriormente com a Iniciativa Truth), o ex-vice-presidente da Associação Americana do Coração, Scott Ballin, e o ex-presidente da Sociedade Americana do Câncer, John Seffrin. O grupo consultivo da organização inclui Clive Bates e o Procurador-Geral de Iowa, Tom Miller. Miller foi um dos procuradores-gerais estaduais que processaram as empresas de tabaco, levando ao Acordo de Liquidação de Master de 1998. Ele também foi presidente do conselho da Iniciativa Truth até o ano passado.
A NTRI enviou uma carta a Gottlieb no início deste ano questionando se a agenda de pesquisa e campanhas educacionais da FDA estavam alinhadas com o objetivo declarado de Gottlieb de regular produtos de tabaco e nicotina com base em um contínuo de risco. Desde então, em vez de finalmente começar a comunicar a verdade sobre a nicotina, a agência lançou uma propaganda anti-vaping de $60 milhões.
A carta da NTRI pode ser tarde demais para afetar o pensamento de Gottlieb. Ele não mostrou sinais de esfriar sua retórica “epidêmica” imprudente.
A nova carta a Gottlieb refere-se à anterior e pede que a agência não coloque as vidas dos fumantes em segundo lugar em relação ao medo de uma “epidemia” juvenil ao elaborar regulamentos.
“Em nossa carta a você no passado mês de julho, levantamos preocupações de que essa segunda prioridade está aparentemente ficando em segundo plano à medida que a agência redireciona recursos para lidar com a questão do e‐cigarro e adolescentes”, diz a nova comunicação ao Comissário da FDA, Gottlieb. “Acreditamos que a questão do uso de e‐cigarros entre jovens, assim como atender às necessidades dos 30 milhões de fumantes, podem e devem seguir em tandem.”
A FDA parece determinada a fazer algo para se mostrar decisiva para os ativistas do controle do tabaco que estão dirigindo o pânico moral da JUUL, e os políticos que exigem uma proibição de sabores. Na semana passada, o gigante do tabaco Altria removeu voluntariamente a maioria de seus produtos com sabor do mercado em uma manobra cínica para agradar a FDA e pressionar a JUUL a desacelerar seu império de vendas eliminando seus próprios sabores. A JUUL está esmagando os produtos de vapor da Altria no mercado de conveniência, e até mesmo afetando suas vendas de cigarros.
A carta da NTRI pode ser tarde demais para afetar o pensamento de Gottlieb. Ele não mostrou sinais de esfriar sua retórica “epidêmica” imprudente. Não há nada que o comissário da FDA precise mais agora do que sabedoria de veteranos claros e mente aberta das guerras do tabaco. Mas ele parece cada vez menos propenso a ouvir.

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