Mayo Clinic Pag-aaral: Ang mga Vapers HINDI Mas Malamang na Magka-COVID

Sa kabila ng malulubhang babala mula sa mga aktibista sa kontrol ng tabako, walang ebidensya na ang vaping ay nagpapataas ng panganib na mahawaan ng SARS-CoV-2, ang coronavirus na nagdudulot ng COVID-19. Iyan ang konklusyon ng isang pag-aaral na kamakailan lang nailathala ng isang grupo ng mga mananaliksik mula sa Mayo Clinic sa Journal of Primary Care and Community Health.

Sinuri ng koponan ang mga datos mula sa mahigit 69,000 pasyente na bumisita sa mga pasilidad ng Mayo mula Setyembre 2019 hanggang Nobyembre 2020, at natukoy na “ang kasalukuyan o dating paggamit ng e-cigarette ay hindi nauugnay sa diagnosis na COVID-19.” Ang status ng vaping o paninigarilyo ng mga pasyente ay itinukoy ng kanilang mga doktor sa panahon ng mga pagbisita.

Natuklasan din ng mga mananaliksik na “Ang mga kasalukuyang, ngunit hindi mga dating, naninigarilyo ay mas hindi malamang magkaroon ng diagnosis na COVID-19 kumpara sa mga hindi naninigarilyo.” Ang natuklasang ito ay umaayon sa libu-libong mga pag-aaral at dataset mula sa buong mundo na nagpapakita na ang mga kasalukuyang naninigarilyo ay mas hindi malamang humingi ng medikal na atensyon para sa COVID-19 kaysa sa mga hindi naninigarilyo. Isang meta-review ng mahigit 200 na pag-aaral mula sa mga mananaliksik sa UK ay umabot sa parehong konklusyon.

Ang resulta ay kabaligtaran ng naratibong itinataguyod sa nakaraang 15 buwan ng mga anti-vaping na siyentipiko, mga awtoridad sa kalusugan ng publiko at mga pulitiko. Habang kami nag-ulat noong maagang Marso 2020, ang mga pulitikal na oportunista tulad ni Mayor Bill de Blasio ng New York City ay nag-aangkin na—na literalmente ay walang ebidensya—na “Kung ikaw ay isang naninigarilyo o vaper, nagiging mas vulnerableng ka.”

Noong nagtapos ang Marso, ang dating Surgeon General na si Jerome Adams ay nag-speculate na ang vaping ay maaaring dahilan kung bakit mas maraming kaso ng coronavirus sa mga kabataang tao kumpara sa ibang mga bansa. Siyempre, hindi talaga sila.

Noong Abril 1, ang Kinatawan ng U.S. na si Raja Krishnamoorthi humiling sa FDA na pansamantalang “linisin ang merkado” ng mga vaping products, na nagsasabi na may ebidensya na ang vaping ay nagpapalala ng panganib ng coronavirus. “Ang pagbabawas ng bilang ng mga naninigarilyo at vaper na nagkakasakit sa coronavirus ay makakatulong hindi lamang sa kanila, kundi pati na rin sa buong sistema ng kalusugan,” isinulat ng kinatawan ng Illinois.

Noong kalaunan sa Abril, nakilahok ang Direktor ng National Institute on Drug Abuse (NIDA) na si Nora Volkow, nagbigay ng babala nang walang ebidensya na “ang COVID-19 ay maaaring isang partikular na seryosong banta sa mga naninigarilyo ng tabako o marijuana o mga nagba-vape.”

Noong Hunyo, isang scientific brief ng World Health Organization (WHO) ang nagsabi na ang ebidensya “ay nagpapahiwatig na ang paninigarilyo ay nauugnay sa pinalubhang kalagayan ng sakit at kamatayan sa mga na-ospital na pasyente na may COVID-19.” Ngunit kung mayroong isang bagay sa mga sigarilyo (malamang nicotine) na nakakapag-proteksyon laban sa mga seryosong komplikasyon ng COVID, hindi ba iyon ang eksaktong mangyayari kapag pumasok ang isang pasyente sa ospital at pinipilit na huminto sa paninigarilyo?

Aminado ang WHO na “Bagaman malamang na may kaugnayan sa kalubhaan, walang ebidensya upang quantipikahin ang panganib sa mga naninigarilyo ng hospitalization na may COVID-19 o ng impeksyon ng SARS-CoV-2” sa available na siyentipikong literatura.

Ang mga siyentipiko na nagsimulang magsaliksik sa posibleng mga nakakaprotektang epekto ng nicotine ay pinagtawanan ng mga anti-tabako na organisasyon, na inakusahan silang mga kasangkapan ng industriya ng tabako. Gayunpaman, nagplano ng mga clinical trials gamit ang nicotine patches sa isang ospital sa Pransya.

Ang pinakamasamang (at pinakakita na hindi matapat) mga balita ay lumabas noong Agosto, pagkatapos ang anti-vaping activist na si Bonnie Halpern-Felsher ng Stanford at dalawang kasamahan ay nag-publish ng isang pag-aaral na umangking ang mga kabataan at mga nakababatang adulto ay lima hanggang pitong beses na mas malamang na magpositibo para sa COVID-19 kumpara sa mga hindi nagba-vape. Libu-libong mga outlet ng balita sa buong bansa ang umangkla at nagbalik sa mga paratang, ngunit kaunti lang ang nag-usisa sa mga detalye ng pag-aaral.

Batay sa datos ng online survey mula noong unang bahagi ng Mayo, ang pag-aaral ay nag-claim na ipakita na ang “diagnosis ng COVID-19 ay limang beses na mas malamang sa mga taong patuloy na gumagamit ng e-cigarettes lamang, pitong beses na mas malamang sa mga patuloy na gumagamit ng dalawa [mga tao na naninigarilyo at nagva-vape], at 6.8 beses na mas malamang sa mga patapos na 30 araw na gumagamit ng dalawa.”

Ngunit may kulang: hindi ipinakita ng pag-aaral ang anumang ugnayan sa pagitan ng kasalukuyang eksklusibong vaping (o eksklusibong paninigarilyo) at COVID. Paano puwedeng ang vaping o paninigarilyo sa ilang pagkakataon sa nakaraan ay gawing limang beses na mas malamang ang isang teenager na ma-diagnose ng COVID-19 kaysa sa isang nakaraang 30-araw—o kahit araw-araw—na vaper? Hindi ba’t ang resulta na iyon ay magpapatunay na ang regular na vaping o paninigarilyo ay nakakapagprotecta laban sa COVID?

Higit pa rito, sino ang lahat ng mga teenager na kumuha ng coronavirus tests sa mga unang linggo ng krisis, kung kailan ang mga pagsusuri ay napakahirap makuha, at ang napakalaking bilang ng mga hospitalized na COVID patients ay mga matanda at nasa gitnang edad?

Tinanggihan ni Halpern-Felsher at ng kanyang mga co-author na ibigay ang mga raw na bilang ng mga kalahok sa survey. Ngunit, sa pamamagitan ng pagtatrabaho pabalik mula sa mga na-publish na odds ratios, ang University of Louisville researcher na si Brad Rodu ay nagtantya na ang dalawang nakakagulat na resulta (lima at pitong beses na mas malamang) ay nakabatay lamang sa limang at tatlong tugon sa survey. Ang ibang akadamikong tugon sa artikulo ay nagtanong sa mga pamamaraan ng papel at sa mismong datos. Ang ilan ay humiling ng pag-atras.

Sa kab unfortunate-an, malamang na hindi susubukan ng mga news outlet na labis na masayang nag-ulat sa debunked na pag-aaral ni Halpern-Felsher na ituwid ang publiko na pang-unawa sa isyu sa pamamagitan ng paglalarawan sa bagong pananaliksik mula sa Mayo Clinic at pagpapaliwanag kung paano ito sumasalungat sa seryosong may kapintasan na papel ni Halpern-Felsher.

Si Halpern-Felsher mismo ay tiyak na hindi lalabas at aminin na ang kanyang pag-aaral ay isang maliwanag na halimbawa ng junk science. Hindi rin gagawin ng kanyang mga tagasuporta na pinondohan ng Bloomberg sa Campaign for Tobacco-Free Kids at PAVe. At wala sa mga politiko na gumagamit ng teen vaping bilang madaling generator ng publicity ang lalapit sa mikropono upang humingi ng tawad para sa kanilang spekulasyon at mga kasinungalingan.

At iniwan tayo nito sa tamang kalagayan kung saan tayo naroroon bago nai-publish ang pag-aaral ng Mayo Clinic.