据疾病控制和预防中心 (CDC) 的说法,显然由于 vaping 引起的肺损伤的爆发可能正在平稳或甚至下降。而虽然联邦机构最终将“绝大部分”的责任归咎于黑市 THC 产品,但它仍然继续使用尼古丁 vaping 术语“电子烟”来描述造成伤害的产品。
截至上周二(最近的官方更新),来自49个州(阿拉斯加除外)、哥伦比亚特区和美属维尔京群岛的1,604例病例已被报告。CDC 表示,来自24个州的34人已经死去。
CDC 的首席副主任安妮·舒查特博士周五对记者表示,已死者的年龄范围为17至75岁,年龄中位数为45岁。相比之下,幸存者的年龄中位数仅为23岁。舒查特表示,“绝大多数”患者有 vaping THC 产品的历史——有85%的患者有该机构的数据。
“记住这些是自我报告,”泽勒说。“这是一个人说,‘我只使用了含尼古丁的产品。’有一个问题是……他们说‘我使用的唯一东西是含尼古丁的产品’时,实际情况是否如此。”泽勒指出,许多受害者生活在大麻产品非法的州,许多人也未成年人。
换句话说,为了避免刑事指控或与父母的问题,一些大麻油使用者可能会掩盖他们 vaping 的事实。由于患者根据他们所在州的公共卫生协议进行处理,因此没有强制进行全面的 THC 测试。
迄今为止,没有一起肺损伤病例与尼古丁 vaping 产品相关联。
CDC 仍在使用“电子烟”一词
不幸的是,该机构称这些伤害为 EVALI,意为“与电子烟或 vaping 产品使用相关的肺损伤”。CDC 似乎致力于其误导性的宣传,尽管其自己承认大多数受害者表示他们使用的是非法的大麻油(或 hash oil)烟弹(carts),而不是尼古丁 vaping 产品,它仍然将“电子烟”一词与爆发联系在一起。
大麻油 vaping 使用者并不称其产品为电子烟。这只是用于尼古丁 vaping 的名称。CDC 对使用消费者识别的危险产品的术语的顽固抵制,很可能导致许多最近的伤害。
关于此爆发的早期信息由CDC 坚决反对 vaping 的吸烟和健康办公室处理,并且整个机构自那时以来一直使用该办公室的术语,这可能促使数百万的大麻油 vaping 使用者继续使用危险的未经测试的 hash oil 烟弹,因为他们认为“电子烟”(尼古丁产品)是应该避免的东西。
CDC 似乎正在利用肺损伤的爆发来鼓励——或至少使——地方和州对尼古丁产品的禁令和限制。自爆发以来七个州已禁止调味 vaping 产品,主要是直接响应肺部损伤,或至少将其作为次要原因。特朗普政府还提议实施联邦调味品禁令。但合法 vaping 产品中的调味料与这些伤害无关。
是什么导致了肺损伤?
根据CDC,目前尚不清楚非法油烟弹中的具体哪些成分导致了肺损伤。该机构显然正在寻找一些尚未提出的新解释,或因素组合。它们正在测试受害者的肺部液体,FDA 也在测试来自州机构的产品内容。
CDC 似乎已经抛弃了最近引入的含有维生素 E 醋酸盐的大麻油稀释剂可能是导致所有或大多数伤害的原因。这个结论至少部分基于梅奥诊所对一些受害者肺活检的研究,发现的伤害与维生素 E 醋酸盐预期的伤害不一样。
根据泽勒的说法,绝大多数FDA检测过的烟弹中并未检测到维生素 E(生育酚 / 生育酚酸)。CDC 是否认为稀释剂在爆发中发挥作用——可能与其他因素结合——尚不确定。
另一个早期的建议是杀菌剂 myclobutanil,当加热时可能释放肺毒素氰化氢。在烟草上使用 myclobutanil 是不合法的,但它常用于葡萄和其他水果。CDC 尚未对该物质作为潜在原因进行评论,但Leafly 对各种黑市产品的检测发现 myclobutanil 和其他杀真菌剂和农药的浓度令人惊恐地高。这种物质及类似的物质可能会在此次爆发中发挥作用。
一种可能性是烟弹本身,舒查特博士表示。CDC 正在调查“在加热过程中或者电池驱动设备的过程中,重金属或其他危险化合物是否可能被释放。”
一家公司名为 Colorado Green Lab 已经发表了一个有趣的假设,认为这些伤害是由“镉性肺炎”引起的,这是一种由于吸入镉烟雾而导致的肺部疾病。镉常见于银焊料中。
通过合法渠道出售的大多数大麻油烟弹并不使用银焊料,因为这些产品必须在州许可的药房销售之前通过严格的强制测试。但是,一些非法油加工者使用的便宜烟弹可能会含有这种危险的焊料。
这个理论存在一些问题(镉的熔点非常高),但用便宜的油烟弹中可能使用的镉或其他金属可能至少在某种程度上对伤害的爆发负责。造成肺部问题的东西几乎完全是在黑市产品中发现的,而且是相对新的东西。
为什么 CDC 的欺骗没有成为新闻?
如果CDC继续传播“电子烟”对肺部损伤疫情负有责任的信息,而越来越多的消费大麻者继续使用THC碳罐并成为受害者,为什么主流新闻媒体不对此报道并要求CDC对其信息负责?
几乎每位主流记者都跟随CDC的指引,将有问题的产品描述为电子烟和 vaping 设备。他们还寻求典型的反 vaping 烟草控制专家为他们的文章提供意见,让那些教条主义者对不太可能和离奇的可能性进行猜测,比如JUUL 器导致肺部损伤,或者消费者“混合”THC与尼古丁(仿佛这会导致某种不洁的化学反应)。
主流媒体似乎对一家大型联邦机构利用悲惨事件推动对尼古丁产品的意识形态战争的故事不感兴趣。直到最近,大多数新闻媒体甚至忽视了关于非法大麻加工和分销的故事,这些操作使用未经过测试的稀释剂,销售填充有农药的产品。
像Leafly这样的 cannabis 出版物在报道疫情及其可能原因方面做得最好。积极的 vaping 活动者以及像研究者Michael Siegel和Brad Rodu这样支持 vaping 的声音对CDC发出了警报,并施压该机构修改其信息,以更强调THC产品。
很难想象记者会对任何其他联邦机构的官员声明不进行挑战地接受。想象一下,如果国务院的不准确表述导致数十人死亡。新闻媒体会缩肩膀继续重复官方政府信息,还是会热衷地挖掘这个故事,揭露那些在该机构中负责的人?
但是“健康”作家将自己视为政府公共卫生机构的合作伙伴——甚至是反 vaping 烟草控制组织的合作伙伴——而不是作为对真相的对抗性追求者,其工作是让联邦官员承担责任。因此我们不断听到同样的故事。而人们不断死去。












