Studieprosjekter Liten Livstid Dødelighet Innvirkning Fra Ungdoms Vaping

Ungdomsvaping er usannsynlig å ha en betydelig effekt på førti dødsfall over en livstid, ifølge en ny modelleringsstudie som utfordrer et av de sentrale kravene i panikken rundt ungdomsvaping.

Studien, publisert online 9. august i American Journal of Preventive Medicine, projiserte livsutfall for de omtrent 4,1 millionene amerikanerne som var 12 år gamle i 2016. Forskere sammenlignet en verden der e-sigaretter eksisterte med en hypotetisk verden der de aldri hadde blitt introdusert.

Gjennom et bredt spekter av antagelser var endringen i en gjennomsnittlig kohorts sannsynlighet for førti dødierte fra en økning på 0,44 prosentpoeng til en reduksjon på 0,06 prosentpoeng. Det oversatte seg til et anslått tap på opptil 31,3 dager i forventet levealder, eller en gevinst på opptil 2,7 dager.

Forskerne, Kenneth Warner, Ruoyan Sun, Andrew Brouwer, og David Méndez, vurderte tre mulige konsekvenser av vaping: tenåringer som vaper og senere røyker, folk som fortsetter å vape uten å røyke, og røykere som til slutt slutter med sigaretter ved hjelp av vaping.

Fordi ingen har fulgt en generasjon av ungdomsvapere gjennom hele livet, kan disse utfallet ikke måles direkte. Teamet kjørte i stedet datamodeller, og varierte vapes antatte dødelighetsrisiko fra fem til 30 prosent av røykingens, raten hvor brukerne sluttet å vape, og vapings mulige bidrag til røykestopp.

Under to illustrative sett med antagelser, hadde folk som røykte i en alder av 20 en anslått livstids sannsynlighet for røyking-attributert førti dødierte på omtrent syv til åtte prosent. For de som vaper men aldri har røyket, var den tilsvarende sannsynligheten for vaping-attributert førti dødierte 0,15 til 0,84 prosent. Disse er modellestimater, ikke observerte dødsrater eller bevist at vaping er ufarlig.

Modellen estimerte at 25,039 flere medlemmer av kohorten ville røyke i en alder av 20 i en verden med vaping enn i en hypotetisk verden uten det. Men den forskjellen kan ikke fastslå at vaping forårsaket at disse unge menneskene begynte å røyke. Unge mennesker som er tilbøyelige til å eksperimentere med nikotin kan ha begynt å røyke uansett om e-sigaretter eksisterte, mens andre kan ha vaped i stedet for å røyke.

Analysen baserte seg på National Youth Tobacco Survey og tidligere forskning om røykestopp. En 2022 studie av Méndez og kolleger estimerte at årlige røykerstopprater blant voksne hadde steget til rundt 5,4–5,6 prosent i 2014–2019, og ga et grunnlag for simuleringssannsynlighet avstegning.

Forekomsten av ungdomsvaping har også endret seg siden kohorten trådte inn i ungdomsårene. I følge Centers for Disease Control and Prevention sin 2024 undersøkelsesrapport, falt nåværende e-sigarettbruk blant amerikanske mellom- og videregående skoleelever fra 2,13 millioner i 2023 til 1,63 millioner i 2024.

Forfatterne anerkjenner store begrensninger. Deres modell estimerer ikke ikke-fatale respiratoriske eller kardiovaskulære sykdommer, og dens antagelser om vaping-risiko kan ikke erstatte tiår med oppfølgingsdata. Den kan heller ikke fullt ut skille en mulig røyking "inngangs" effekt fra ungdommers underliggende tilbøyelighet til å bruke nikotinerte produkter.

Selv om disse usikkerhetene er viktige, rettferdiggjør de ikke å behandle modellerte livstidsdøde fra ungdomsvaping som ekvivalent med den etablerte dødsfallet fra røyking. I forskernes simuleringer forble den projiserte dødelighetseffekten på tvers av hele ungdomskohorten liten, selv under antagelser som var ugunstige for vaping.