การบาดเจ็บที่ปอดที่เรียกว่า "EVALI" โดย CDC ไม่ได้เกิดจากการสูบไอนิโคตินเชิงพาณิชย์ แต่เกิดจากน้ำมัน THC ที่เจือปนขายในตลาดมืด ผู้ผลิตผิดกฎหมายของตลับหมึก THC ที่เติมล่วงหน้าเจือจางน้ำมันแฮชด้วยสารตัดที่ส่วนใหญ่ประกอบด้วยวิตามินอีอะซิเตท (หรือที่รู้จักกันว่า โทโคฟีรอล หรือโทโคฟีริลอะซิเตท) ซึ่งเป็นสารที่ไม่มีรส ไม่มีกลิ่น ละลายในน้ำมันได้มีความหนาแน่นเกือบเหมือนกับน้ำมัน THC.
CDC ไม่จำเป็นต้องรอจนกว่าจะสามารถระบุตัวสารที่แน่นอนในผลิตภัณฑ์ THC ที่ผิดกฎหมายที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ปอด หน่วยงานควรจะออกคำเตือนที่ระบุว่าอันตราย น่าจะ อยู่ที่ไหน แม้ว่าจะมีความกังวลที่ถูกต้องว่ากรดวิตามินอีอาจไม่ใช่แหล่งที่มาที่อาจเกิดความเสี่ยงเพียงอย่างเดียว.
นักข่าว ผู้เชี่ยวชาญในอุตสาหกรรมกัญชา นักเคลื่อนไหวการสูบไอ บล็อกเกอร์ แพทย์ และนักวิจัยที่ไม่ใช่ CDC ทั่วทั้งประเทศได้ยกประเด็นเตือนภัยเกี่ยวกับกรดวิตามินอีมากกว่าสองเดือนก่อนที่ CDC จะตัดสินใจระบุสารในคำเตือนของตน—and แม้กระทั่งหลังจากนั้น หน่วยงานยังคงเตือนว่าส่วนประกอบอื่นๆ ในกัญชาและผลิตภัณฑ์สูบไอนิโคตินอาจเป็นสาเหตุได้ สิ่งที่ CDC ทำนั้นตรงกันข้ามกับกลยุทธ์ด้านสาธารณสุขที่ระมัดระวัง.
เจ้าหน้าที่ CDC ใช้เวลามากมายในการคิดชื่อและตัวย่อที่เฉลียวฉลาดสำหรับการบาดเจ็บที่ปอด—สิ่งนี้ทำให้ทั้งผู้ใช้กัญชาและนิโคตินสับสน—ซึ่งอาจส่งผลให้มีการบาดเจ็บและการเสียชีวิตมากกว่าที่จะเกิดขึ้นถ้าพวกเขาเตือนผู้ใช้ ทุกคน ได้อย่างรวดเร็วและเรียบง่ายของสิ่งที่อันตรายน่าจะเป็นไป ตอนนี้ ชาวอเมริกันส่วนใหญ่ เชื่อว่าผลิตภัณฑ์สูบไอนิโคตินเชิงพาณิชย์มีความรับผิดชอบต่อการบาดเจ็บที่ปอด, ซึ่งจะนำไปสู่จำนวนนับที่ไม่สามารถบอกได้ของผู้สูบบุหรี่ที่ไม่เคยลองผลิตภัณฑ์สูบไอ และในที่สุดก็ประสบกับโรคและการตายจากการสูบบุหรี่.
แม้กระทั่งใน การสื่อสารสาธารณะของหน่วยงานเดือนกุมภาพันธ์ 2020 เกี่ยวกับ "การใช้ผลิตภัณฑ์บุหรี่ไฟฟ้า หรือน้ำสูบไอ ที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ปอด” CDC ปฏิเสธที่จะยกเลิกการสูบไอนิโคตินว่าเป็นอย่างน้อยที่มีความรับผิดชอบบางส่วน “หลักฐานไม่เพียงพอที่จะตัดออกได้ว่ามีการมีส่วนร่วมของสารเคมีอื่นๆ ที่น่าสนใจ รวมถึงสารเคมีในทั้งผลิตภัณฑ์ THC หรือไม่ได้ THC ในบางกรณีรายงาน EVALI” หน่วยงานเขียน—แม้ว่าจะไม่มีผลิตภัณฑ์สูบไอนิโคตินเชิงพาณิชย์เลยที่เคยถูกชี้ไปในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่า "EVALI".
เพื่อเป็นการยกย่อง "นักสืบโรค" CDC ที่หาญกล้า—ซึ่งใช้เวลาถึงพฤศจิกายนนั่นจึงรู้ว่าผู้รายงานข่าวเดวิด ดาวน์สจาก Leafly ได้คาดการณ์ถูกต้องในเดือนสิงหาคม—เราได้สร้างลำดับเหตุการณ์ของข่าวการบาดเจ็บที่ปอด กรุณาติดตามไปในการเดินเสมือนบนทางแห่งความทรงจำ "EVALI" และดูว่าใครรู้อะไร เมื่อเขารู้ และเจ้าหน้าที่ CDC พูดอะไรในช่วงเวลาระหว่างการบาดเจ็บที่ปอดที่รู้จักครั้งแรกในเดือนกรกฎาคม และวันที่ 8 พฤศจิกาย เอเยนซี่สุดท้ายก็ยอมรับว่าวิตามิน E acetate มีส่วนรับผิดชอบหลัก.
ลำดับเหตุการณ์ของการตอบสนองของ CDC: ความล่าช้า การหลอกลวง การปฏิเสธ
กรกฎาคม 25
- บันทึกจากกรมบริการสุขภาพวิสคอนซินไปยังผู้ให้บริการด้านสุขภาพ: โรคปอดรุนแรงในวัยรุ่นที่รายงานการสูบไอ
"DHS กำลังตรวจสอบสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการป่วยเหล่านี้ ผู้ป่วยทั้งหมดรายงานการสูบไอในสัปดาห์และเดือนก่อนการเข้ารับรักษาในโรงพยาบาล ชื่อและประเภทของผลิตภัณฑ์ที่ใช้ยังคงไม่ทราบแน่ชัด และการสัมภาษณ์ผู้ป่วยยังคงดำเนินการอยู่ นักปฏิบัติการแพทย์ถูกกระตุ้นให้ตระหนักถึงศักยภาพของกรณีในผู้ที่นำเสนอด้วยอาการทางเดินหายใจที่ก้าวหน้าและรายงานประวัติการใช้ยาผ่านการสูดยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งการสูบไอ."
สิงหาคม 8
"'การใช้ยาผ่านการสูบเข้า' ไม่ได้เป็นวลีที่ใช้ทั่วไปในการบรรยายการสูบไอของน้ำยาบุหรี่ไฟฟ้านิโคติน (หรือไม่มีนิโคติน) ที่สม่ำเสมอ สิ่งนี้ดูเหมือนจะบ่งบอกว่าเจ้าหน้าที่ DHS สงสัยแล้วว่าพวกเด็กๆ ใช้สิ่งอื่นที่ไม่ใช่ผลิตภัณฑ์สูบไอมาตรฐาน."
สิงหาคม 12
- กรมสาธารณสุขแคลิฟอร์เนีย: คำเตือนด้านสุขภาพของ CDPH: โรคปอดเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับการสูบไอกัญชาหรือน้ำมัน CBD
“การเปิดเผยที่รายงานร่วมกันในผู้ป่วยเหล่านี้คือพวกเขาได้สูบไอกัญชาหรือน้ำมัน cannabidiol (CBD) ณ ขณะนี้ยังไม่มีการระบุสาเหตุการติดเชื้อ.”
สิงหาคม 16
“Teske และนักสืบด้านสาธารณสุขจาก Kings County ตรวจสอบไฟล์กรณีทั้งเจ็ดและดำเนินการสัมภาษณ์ติดตามผลกับผู้ป่วยในโรงพยาบาลและที่บ้าน เทมเหมือนว่าทุกคนได้ใช้รถเข็นสูบไอที่ซื้อจากท้องถนนรอบ Kings Countyในชนบทภาคกลางของแคลิฟอร์เนีย ทุกคนรายงานว่าทำไปเพื่อประหยัดเงิน พวกเขาซื้อจากตลาดที่ไม่มีใบอนุญาตในท้องถิ่นที่โฆษณาปากต่อปาก.”
สิงหาคม 19
“ฉันวางคำสั่งซื้อสำหรับตลับหมึก Dank Vapes 20 ตลับให้ส่งมาที่อพาร์ตเมนท์ของฉันในนิวยอร์กภายในไม่กี่ชั่วโมง ฉันได้รับข้อความสั้นแจ้งการชำระเงินและอีเมลยืนยัน กล่าวได้ว่า ตัวแทนจำหน่าย Dank Vape (ผู้ซึ่งรับรองว่าทั้งหมดที่จัดส่งนั้นเป็นของจริง) ไม่มีปัญหาในการอย่างน้อยก็บอกว่าจะจัดส่งข้ามรัฐ.”
สิงหาคม 23
- Brian King จากสำนักงานการสูบบุหรี่และสุขภาพของ CDC, พูดคุยใน การประชุมทางโทรศัพท์ร่วม CDC-FDA กับผู้สื่อข่าว
“ดังนั้นจึงมีส่วนประกอบที่เป็นอันตรายหลากหลายใน [ผลิตภัณฑ์สูบไอนิโคติน], รวมถึงสิ่งต่างๆ เช่น อนุภาคที่ละเอียดมาก โลหะหนักเช่นตะกั่ว และสารเคมีที่ก่อให้เกิดโรคมะเร็ง และการแต่งกลิ่นในบุหรี่ไฟฟ้าเพื่อให้ได้รสชาติแบบเนย, ไดอะซิติล และมีความสัมพันธ์กับอาการป่วยทางระบบการหายใจรุนแรง. ทั้งนี้เราไม่ได้เชื่อมโยงสิ่งใดๆ เหล่านั้นโดยเฉพาะกับกรณีปัจจุบัน แต่เรารู้ว่าสารก่อให้เกิดหมอกไอของบุหรี่ไฟฟ้าไม่ใช่สิ่งที่ปลอดภัย.”
สิงหาคม 27
- ดร.ไมเคิล ซีเจล (National Review): อคติของ CDC ต่อต้านบุหรี่ไฟฟ้ากำลังทำให้ชีวิตของเด็ก ๆ เสี่ยง
“น่าเสียดายที่มีอคติต่อการสูบไออย่างมาก — และความเอนเอียงที่เพิ่มขึ้นต่อการใช้บุหรี่ไฟฟ้าเพื่อการเลิกสูบบุหรี่ — หลายคนหวังว่าจะสามารถอ้างกรณีเหล่านี้ไปยังการสูบไอนิโคตินแบบดั้งเดิมได้ เนื่องจากไม่มีคำเตือนเฉพาะเพื่อหลีกเลี่ยงน้ำมัน THC และไม่มีความพยายามจริงในการแยกแยะระหว่างของเหลวบารากุไฟฟ้าที่มีนิโคตินกับสารเคมีอื่นๆ เด็กๆ จะไม่เข้าใจถึงความแตกต่างอย่างใหญ่หลวงในอันตราย นี่คือความล้มเหลวของ CDC — และเป็นหนึ่งที่ทำให้ชีวิตเสี่ยง”
28 ส.ค.
“การสูบไอน้ำมันกัญชาถูกอ้างถึงในกรณีอาการป่วยปอดอย่างรุนแรงอย่างน้อย 21 กรณีที่รายงานโดย San Francisco Chronicle เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว ในยูทาห์ เจ้าหน้าที่กล่าวว่าน้ำมันกัญชาอาจเป็นตัวการหลักในกรณีอาการป่วยปอดในวัยรุ่น ส่วนชายวิสคอนซินต้องเจ็บปอดอย่างมากหลังจากที่เขาสูบไอนิโคตินและน้ำมัน THC จนแพทย์ต้องให้ Dylan Nelson เข้าสู่โคม่าโดยการแพทย์และให้เขาใช้เครื่องช่วยหายใจ”
- Vaping 360: โรคระบาดปอด: CDC และ FDA จะบอกความจริงหรือไม่?
“รูปแบบนี้ชัดเจน: นักข่าวจากสิ่งพิมพ์เกี่ยวกับกัญชาและสำนักข่าวแคลิฟอร์เนียสามารถเข้าใจปัญหาได้ทันที แต่ผู้สื่อข่าวข่าวระดับชาติและเจ้าหน้าที่รัฐบาลกลางกลับถูกขัดขวางโดยความคิดเดิมๆ และในกรณีของ CDC เจ้าหน้าที่อย่าง Brian King ได้ใช้การระบาดเป็นจุดยึดเพื่อพูดซ้ำรายการของความเป็นไปได้และความเป็นไปได้ที่พวกเขาใช้อยู่เกือบเป็นทศวรรษเพื่อทำลายชื่อเสียงนิโคตินและการสูบไอ พวกเขารู้ดี แต่พวกเขายังคงทำ”
30 ส.ค.
“วงในอุตสาหกรรมที่เฝ้าดูตลาดแท่งพ่นควบตามกฎหมายและผิดกฎหมายบอกกับ Leafly ว่ามีสารเติมชนิดใหม่เริ่มปรากฏในปลายปี 2018 และนับจากนั้นก็ใช้ในตลาดใต้ดินอย่างกว้างขวาง มันคือกลุ่มใหม่ของสารหนาตาที่ไม่มีรสไร้กลิ่น สารเหล่านี้มาจากสูตรที่เป็นกรรมสิทธิ์ต่างๆ ที่ผลิตโดยทั้งบริษัทที่ถูกกฎหมายและบริษัทใต้ดินที่คลุมเครือ”
31 ส.ค.
“ไม่ว่าเอเจนซี่จะพูดว่าอย่างไร คำที่พวกเขาใช้ก็สร้างปัญหาให้กับตัวเอง แถลงการณ์ของ FDA ใช้คำว่า “บุหรี่ไฟฟ้า” ถึง 22 ครั้ง ที่ปรึกษาด้านสุขภาพอย่างเป็นทางการของ CDC ใช้มัน 45 ครั้ง
“คนส่วนใหญ่ที่เรียกผลิตภัณฑ์ที่เขาชื่นชอบว่า “บุหรี่ไฟฟ้า” กำลังสูบไอนิโคติน ไม่ใช่น้ำมัน THC ในตลาดมืด การยืนกรานจากหน่วยงานทางสุขภาพสาธารณะที่ว่าการระบาดของความเสียหายปอดเกิดจากบุหรี่ไฟฟ้ามีแนวโน้มที่จะทำให้ผู้สูบไอกลับไปสูบบุหรี่ หรือป้องกันไม่ให้ผู้สูบบุหรี่ลองสิ่งที่รู้ว่าเป็นผลิตภัณฑ์ที่ปลอดภัยกว่ามาก
“นอกจากนี้ ผู้ใช้หลายรายของน้ำมันกัญชาอาจจะไม่ได้รู้ว่าคำนั้นใช้กับผลิตภัณฑ์ที่พวกเขาใช้ ซึ่งมักเรียกว่าตลับน้ำมัน แท่งพ่น THC แท่งพ่นกัญชา หรือประโยคที่แตกปะเหล่านั้น ไม่มีคำนั้นใช้แม้แต่ครั้งเดียวในแถลงการณ์ของ [รักษาการฟังผู้ใช้] Sharpless”
5 ก.ย.
“รัฐกล่าวว่าคอมพาวด์วิตามิน E พบในการทดสอบผลิตภัณฑ์กัญชา แต่ไม่พบในผลิตภัณฑ์ที่มีพื้นฐานจากนิโคตินที่ทดสอบ ซึ่งตรงกับรายงานจากแพทย์ว่ามีหลายอาการป่วยที่เชื่อมโยงกับผู้ใช้ที่ใช้อุปกรณ์สูบไอสำหรับกัญชา”
- Live Science: สารปนเปื้อนนี้อาจเป็นสาเหตุของโรคสูบไอที่ไม่ทราบเหตุ?
“เป็นเวลาหลายสัปดาห์ เจ้าหน้าที่ค้นหาสิ่งที่อาจจะเป็นสาเหตุของอาการป่วยเกี่ยวกับระบบหายใจจากการสูบไอทั่วประเทศ ตอนนี้พวกเขาอาจพบคำบอก: ผลิตภัณฑ์หลายประเภทที่ใช้โดยผู้ป่วยมีสารปนเปื้อนร่วมทั่วไป — น้ำมันที่ได้จากวิตามิน E ตามรายงานข่าว”
“จนถึงวันที่ 27 สิงหาคม ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของสหรัฐอเมริกากล่าวว่าทราบอย่างน้อย 215 กรณีที่เป็นไปได้ใน 25 รัฐของโรคปอดอย่างรุนแรงที่อาจเกิดจากการสูบไอ โดยมีกรณีเพิ่มเติมยังอยู่ระหว่างการสืบสวน
“CDC ยังไม่ได้ระบุผลิตภัณฑ์ใด ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุ, ‘แม้ว่าการใช้ THC และ cannabinoids ได้รายงานในหลายกรณี,’ เอเจนซี่กล่าว”
- ดร. Michael Siegel: แจ้งเตือน: ความก้าวหน้าใหญ่ในสืบสวนการระบาดของโรคปอด "ลึกลับ"
“เรื่องที่น่าเสียใจอยางจริงก็คือในความปรารถนาที่จะทำลายชื่อเสียงบุหรี่ไฟฟ้า CDC และหน่วยงานสุขภาพอื่น ๆ ได้ทำให้ชีวิตเยาวชนของชาติเราตกอยู่ในความเสี่ยง พวกเขาควรได้ออกคำเตือนตั้งแต่ 11 วันที่แล้ว ในช่วง 11 วันที่ผ่านมามีกี่เยาวชนที่ยังคงสูบไอน้ำมัน THC เนื่องจากความล้มเหลวของหน่วยงานด้านสุขภาพในการสื่อสารข้อมูลที่ทราบเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของการระบาด? CDC หน่วยงานด้านสุขภาพอื่นๆ และบางกลุ่มต่อต้านยาสูบได้ไปไกลมากในการปกป้องอุตสาหกรรมกัญชาผิดกฎหมาย แต่พวกเขาไม่มีปัญหากับการโจมตีบริษัทบุหรี่ไฟฟ้าและบอกให้ผู้เลิกบุหรี่กลับไปสูบบุหรี่ แทนที่จะสูบต่อไป ทำไม?”
6 ก.ย.
“สารหนาตลาดผิดกฎหมายที่ได้รับความนิยม Honey Cut ซึ่งมีฐานอยู่ในลอสแอนเจลิส อาจมีน้ำมันวิตามิน E ตามการทดสอบอิสระโดยผู้ผลิต terpene ใน Portland, Oregon, True Terpenes และ Jones Leafly เคยบันทึกการแนะนำ Honey Cut ในลอสแอนเจลิสในปลายปี 2018 และการครอบงำของมันในตลาดตัวตัดแท่งพ่น
“จนถึงวันนี้ เว็บไซต์ของ Honey Cut ที่เคยใช้งานได้ที่ honeycutvapes.com ได้หายไปแล้ว มีเพียงแจ้งข้อผิดพลาดเข้ามาแทนที่ เจ้าหน้าที่ Honey Cut ยังไม่ได้ตอบกลับคำขอความคิดเห็นจาก Leafly”
“ผลลัพธ์ที่ได้? ผู้ผลิต vape ที่ผิดกฎหมายทำงานใต้เรดาร์และผลิตภัณฑ์ของพวกเขาไม่ได้รับการทดสอบใด ๆ จนกว่าผู้คนจะเริ่มตายจากมัน การใช้ผลิตภัณฑ์ที่ถูกกฎหมายซึ่งได้รับการทดสอบที่จำเป็นและผู้ผลิตที่ได้รับใบอนุญาตอาจถูกปรับหนักหรือดำเนินคดีอาญาหากพวกเขาโกงระบบ”
“หากคุณมีตลับ vape ที่ผิดกฎหมาย ให้ทิ้งทันที”
“\"เราไม่รู้ว่าเรากำลังมองหาอะไร\", เจ้าหน้าที่ที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคซึ่งเป็นผู้นำการสอบสวนกล่าวเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว”
“สิ่งที่ชัดเจนก็คือผลิตภัณฑ์ vaping นิโคตินเชิงพาณิชย์ไม่ใช่สาเหตุของการระบาดของการบาดเจ็บที่ปอด แต่ FDA และ CDC ยังคงเตือนภัยเกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์ใด ๆ และปฏิเสธที่จะออกแถลงการณ์ที่ชัดเจนกล่าวอ้างถึงสาเหตุที่ดูเหมือนเป็นไปได้ตามที่เรารายงานเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว เจ้าหน้าที่รัฐบาลกลางยังคงใช้ภาษาที่ทำให้ประชาชนสับสน แทนที่จะใช้คำที่ผู้ใช้ผลิตภัณฑ์ vaping ทุกประเภทเข้าใจ”
“อย่างไรก็ตาม CDC กล่าวว่า ‘ยังไม่มีอุปกรณ์ ผลิตภัณฑ์ หรือสารใดที่เชื่อมโยงกับทุกกรณี’”
9 ก.ย.
“Jones กล่าวว่าผลิตภัณฑ์นี้ได้รับความนิยมมาก เขาประเมินว่า 70% ของตลับ vape ในตลาดกัญชาที่ผิดกฎหมายในอเมริกามี tocopheryl-acetate เจ้าหน้าที่ Floraplex บอกกับ Leafly ว่าพวกเขาประเมินว่าตลับกว่า 50 ล้านตลับพร้อม ‘รูปแบบใดรูปแบบหนึ่งของน้ำมันวิตามิน E’ อยู่บนท้องถนน”
- รัฐนิวยอร์ก สั่งหมายศาลต่อผู้ผลิต ของสารตัดแต่งที่ใช้วิตามิน E acetate
“ในขณะที่การสอบสวนยังดำเนินต่อไป แต่ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นว่าระดับวิตามิน E acetate สูงมากในตัวอย่างที่มีส่วนผสมของกัญชาที่วิเคราะห์โดยห้องปฏิบัติการสุขภาพของรัฐ”
10 ก.ย.
“E-liquid สำหรับการ vaping ด้วยนิโคติน (หรือไม่มีนิโคติน) ไม่มีสารตัดที่หนา ซึ่งหนักเท่ากับน้ำมันกัญชาเองและจะไร้ประโยชน์ในน้ำ vape บนพื้นฐานน้ำ แต่ถึงกระนั้นก็ไม่ได้ป้องกันเจ้าหน้าที่สาธารณะจากการพยายามเปรียบเทียบผลิตภัณฑ์ทั้งสองนี้ เมื่อยอดผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นถึงห้ารายจากการระบาดทั่วประเทศ”
13 ก.ย.
“ไม่มีรูปแบบของโรคปอดที่คล้ายคลึงเกิดขึ้นในสหราชอาณาจักร แตกต่างจากสหรัฐอเมริกา ผลิตภัณฑ์อี-บุหรี่ทั้งหมดในสหราชอาณาจักรถูกควบคุมอย่างแน่นหนาโดยหน่วยงานควบคุมยาผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์และการดูแลสุขภาพ (MHRA) หน่วยงานดำเนินการโครงการ ‘บัตรเหลือง’ ที่รวบรวมปฏิกิริยาร้ายต่อบุหรี่ที่มีนิโคตินและสนับสนุนให้ผู้ใช้งานบุหรี่แจ้งปัญหาสุขภาพใด ๆ
“MHRA บอกกับ Chemistry World ว่าพวกเขาได้รับรายงานบัตรเหลืองที่เกิดขึ้นเอง 12 ฉบับเกี่ยวกับปฏิกิริยาเชิงลบที่เชื่อมโยงกับบุหรี่ที่มีนิโคตินระหว่างปลายเดือนสิงหาคม 2018 และปลายเดือนสิงหาคม 2019 อย่างไรก็ตาม โดยอิงตามหลักฐานในกรณีเหล่านี้ หน่วยงานกล่าวว่าไม่เห็นว่ารายงานดังกล่าวระบุถึงการบาดเจ็บที่ปอดอย่างรุนแรงหรืออันตรายเช่นที่มีการรายงานในสหรัฐอเมริกา”
17 ก.ย.
“ที่ Confidence Analytics สถานที่ทดสอบกัญชาที่ตั้งอยู่ในเมือง Redmond, Washington ผู้อำนวยการห้องปฏิบัติการ Shannon Stevens กล่าวว่าบริษัทของเธอกำลังพัฒนาวิธีการทดสอบวิตามิน E acetate ในทันทีหลังจากรายงานที่มีผู้ป่วยมากกว่า 450 คนป่วยและบางคนกำลังตาย “
“\"เราเริ่มทำเรื่องนี้ทันทีที่สำเร็จมากขึ้น\", เธอกล่าว”
- San Jose Mercury-News: ทำไมการ vaping ถึงได้ทำให้มีผู้เสียชีวิตใน Southern California และเผด็จศึกในโรงพยาบาลในโหล
“ห้องปฏิบัติการกัญชาบางแห่งกำลังเพิ่มการทดสอบผลิตภัณฑ์เป็นทางเลือกสำหรับวิตามิน E acetate ในขณะที่บริษัทที่ได้รับใบอนุญาตกำลังพยายามยืนยันส่วนประกอบในผลิตภัณฑ์ vape ของพวกเขาและสื่อสารข้อมูลนั้นกับลูกค้า"
24 ก.ย.
“เนื่องจากโลกได้รู้ว่ามีตลาดมูลค่าหลายพันล้านดอลลาร์ในอุปกรณ์ THC vaping ที่ผิดกฎหมายและตลับ ผลิตภัณฑ์ที่เป็นที่ต้องการของถนนหลายล้านรายใช้พวกเขาและแตกต่างจากตลับ vape ที่ซื้อตามร้านจำหน่ายกัญชาที่มีใบอนุญาตทางการแพทย์และร้านค้ากัญชา ผลิตภัณฑ์ผิดกฎหมายขาดการควบคุมและการทดสอบที่จำเป็นสำหรับความแรงหรือความบริสุทธิ์ รายงานล่าสุดประมาณว่าอุตสาหกรรมกัญชาที่ถูกกฎหมายและมีการควบคุมของอเมริกาคิดเป็นสัดส่วนเพียง 22% ของการซื้อกัญชามูลค่า 52 พันล้านดอลลาร์ของชาติ ตลาด THC อื่น ๆ อีก 78% ยังไม่ได้รับการทดสอบและอยู่นอกการควบคุม”
25 ก.ย.
“บนเว็บไซต์ของตน [หน่วยงานสุขภาพและบริการมนุษย์แห่งรัฐ Michigan] อุทิศส่วนตั้งใจให้กับการ vaping แต่การกล่าวถึงตลับกัญชามีเพียงในหน้าหนึ่งของงานนำเสนอภาพสไลด์ที่มีถึง 71 หน้า ซึ่งล้มเหลวในการพูดถึงความเชื่อมโยงกับน้ำมันกัญชา"
“ในขณะที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขกำลังเร่งรีบควบคุมการระบาด การสืบสวนมีแนวโน้มที่มุ่งเน้นไปที่ "วิตามินอี อะซิเตท" ซึ่งเป็นสารที่ใช้ในการเจือจางและหนืดน้ำมัน THC ในตลับกัญชาสำหรับตลาดมืด”
Sept. 27
“ในสามตัวอย่างที่ซื้อจากร้านค้าในแคลิฟอร์เนียอย่างถูกกฎหมาย CannaSafe บริษัททดสอบพบว่าไม่มีโลหะหนัก ยาฆ่าแมลง หรือสิ่งเจือปนที่ยังหลงเหลือเช่น วิตามินอี”
“อย่างไรก็ตามพบวิตามินอีใน 13 จากทั้งหมด 15 ตัวอย่างจากตลับ THC ที่มาจากตลาดมืด”
Oct. 4
“แม้ว่า FDA จะยังไม่มีข้อมูลเพียงพอในปัจจุบันเพื่อสรุปว่าวิตามินอี อะซิเตทเป็นสาเหตุของบาดเจ็บทางปอดในกรณีเหล่านี้ แต่หน่วยงานเชื่อว่าควรหลีกเลี่ยงการสูดดมสารนี้”
Oct. 11
- Rolling Stone: There’s Not Just One Vape Crisis — There’s Three
“CDC รีบระมัดระวังบอกว่าไม่ใช่เหยื่อทุกคนมีประวัติการใช้ตลับ THC และไม่ได้มีการทดสอบต่อว่าเป็นบวกสำหรับวิตามินอี อะซิเตททุกตลับ”
Oct. 17
“แต่เนื่องจากสาเหตุของป่วยทางปอดยังคงไม่ชัดเจน วิธีเดียวที่จะมั่นใจได้ว่าคุณไม่เสี่ยงในขณะที่การสอบสวนยังดำเนินต่อไปคือการพิจารณาหลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์บุหรี่ไฟฟ้า, หรือการสูบไอทั้งหมด”
Oct. 23
“ตามที่คาดการณ์ไว้ tocopheryl-acetate พบในตัวอย่างน้ำมันส่วนใหญ่จากถนน นักเคมีและนักพิษวิทยาบอกกับ Leafly ว่าเมื่อน้ำมันวิตามินอีอันไม่เป็นอันตรายที่มักใช้ในอาหารและเครื่องสำอางเป็นที่สูบแล้วและสูดดม จะขัดขวางความสามารถของปอดในการดูดซึมออกซิเจน ซึ่งส่งผลให้เกิดโรคปอดเคมี, ขาดออกซิเจน และหากไม่ได้รับการรักษา อาจถึงตายได้”
“Anresco Labs พบระดับ tocopheryl-acetate สูงถึง 34.9% ในชนิด […] Exotic Carts ที่เรียกว่า Mars OG หมายความว่ามากกว่าหนึ่งในสามของตลับทั้งหมดประกอบไปด้วยสารพิษปอดที่ต้องสงสัย ตลับ Brass Knuckles ที่สงสัยว่าเป็นของปลอมทดสอบได้ 33% tocopheryl-acetate”
Oct. 25
- Utah medical doctors and researchers: E-cigarette Use, or Vaping, Practices and Characteristics Among Persons with Associated Lung Injury — Utah, April–October 2019
“จนถึงขณะนี้ UDOH และแผนกสุขภาพท้องถิ่นใน Utah ได้รวบรวมผลิตภัณฑ์ 72 ชิ้นจากผู้ป่วย 8 ราย (15%) จากผู้ป่วย 53 คนที่ถูกสัมภาษณ์ ผลิตภัณฑ์ทดสอบที่ UPHL ประกอบด้วยตลับ THC ที่ถูกเติมล่วงหน้า 19 ชิ้นจากผู้ป่วย 6 ราย และของเหลวที่มีนิโคติน (19 ขวด และหนึ่งชนิดจากอะตอมไมเซอร์) จากผู้ป่วย 6 ราย; ผู้ป่วย 6 รายให้ทั้งตัวอย่าง THC และนิโคติน และ 2 รายให้เฉพาะตัวอย่างนิโคติน ในตลับที่มี THC 19 ชิ้น THC ถูกตรวจพบในทั้ง 19 ชิ้น (100%), นิโคตินถูกตรวจพบในหนึ่งชิ้น (5%), และหลักฐานของวิตามินอีอะซิเตทถูกตรวจพบใน 17 ชิ้น (89%) ตัวอย่างของเหลวที่มีนิโคตินในทางตรงข้ามแสดงเพียงหลักฐานของนิโคตินและไม่มีหลักฐานของ THC หรือวิตามินอีอะซิเตท ไม่มีสารวิเคราะห์อื่นๆ ถูกพบ”
- Dr. Anne Schuchat of CDC on joint FDA-CDC call with reporters
“แม้ข้อมูลใหม่เหล่านี้ยังคงชี้ให้เห็นถึงการสัมผัส THC เป็นสิ่งสำคัญ ในปัจจุบัน FDA และ CDC ยังไม่ได้ระบุสารประกอบเฉพาะใดๆ ที่เป็นสาเหตุของการบาดเจ็บที่ปอด และอาจมีมากกว่าหนึ่งสาเหตุของอาการบาดเจ็บที่ปอดในครั้งนี้ โดยเฉพาะเราแนะนำให้คุณไม่ใช้ผลิตภัณฑ์บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์หรือสูบไอที่มี THC และเนื่องจากสารประกอบหรือส่วนผสมที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ปอดยังไม่เป็นที่รู้จัก วิธีเดียวที่จะรับประกันได้ว่าคุณไม่เสี่ยงคือการพิจารณาหลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์หรือสูบไอทั้งหมดในขณะที่การสอบสวนของเรายังคงดำเนินต่อไป”
“แต่ฉันอยากเน้นว่าเราไม่รู้ว่ามันเป็นวัสดุหรือตัวสารที่มีความเสี่ยง THC อาจเป็นตัวบ่งชี้วิธีที่ตลับนั้นถูกเตรียมหรือวิธีที่อุปกรณ์นั้นสร้างภัยขึ้น ไม่ว่าจะมีกิจกรรมที่คล้ายกันทำกับตลับที่ไม่มี THC หรือไม่ยังคงต้องดูต่อไป ดังนั้น ฉันคิดว่าเราเห็น THC เป็นตัวบ่งชี้สำหรับผลิตภัณฑ์ที่เสี่ยง แต่ในปัจจุบันเนื่องจากมีเคสอย่างต่อเนื่องที่รายงานเฉพาะการใช้นิโคตินในบุหรี่ไฟฟ้าหรือผลิตภัณฑ์สูบไอ เรารู้สึกว่ามันสำคัญมากที่คนจะพิจารณาหลีกเลี่ยงการใช้บุหรี่ไฟฟ้าทุกชนิด”
Oct. 29
“ดูเหมือนว่า CDC กำลังใช้การระบาดของบาดเจ็บที่ปอดเป็นวิธีส่งเสริม หรืออย่างน้อยก็สนับสนุน ข้อห้ามและข้อจำกัดในท้องถิ่นและรัฐเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์นิโคติน รัฐเจ็ดรัฐได้ออกคำสั่งห้ามผลิตภัณฑ์สูบนิโคตินที่มีรสแต่งตั้งแต่มีการระบาดเริ่มขึ้น ส่วนใหญ่ในปฏิกิริยาในเชิงตรงต่อการบาดเจ็บที่ปอดหรือใช้สิ่งเหล่านี้เป็นเหตุผลรอง การปกครองทรัมป์ยังได้เสนอห้ามการใช้งานรสรสทั่วประเทศ แต่ว่ารสชาติในผลิตภัณฑ์สูบไอที่ถูกกฎหมายไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บเหล่านี้”
Oct. 30
“ความเชื่อมโยงระหว่างผลิตภัณฑ์ที่มี THC และ EVALI ได้รับการชัดตั้งแต่เกือบเริ่มต้น ตั้งแต่มีรายงานกรณีในวิสคอนซินในเดือนสิงหาคมที่ผ่านมา และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในบางรัฐได้ทำการเชื่อมโยงระหว่างกรณีส่วนใหญ่หรือทั้งหมดกับผลิตภัณฑ์ THC ที่ขายในตลาดมืด CDC ในมืออื่น ๆ ระวังคำของพวกเขา บ่อยครั้งเพียงแต่บอกว่าผลิตภัณฑ์ THC อาจมีบทบาท”
Nov. 8
- New York Times: Vaping Illnesses Are Linked to Vitamin E Acetate, C.D.C. Says
“'เป็นครั้งแรกที่เราตรวจพบสารพิษที่อาจก่อให้เกิดความกังวล, วิตามินอีอะซีเตท, จากตัวอย่างชีวภาพจากผู้ป่วย,'ที่มีความเสียหายต่อปอดที่เกี่ยวข้องกับการใช้บุหรี่ไฟฟ้า, ดร. แอนน์ ชูแชท, รองผู้อำนวยการใหญ่ของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค, กล่าวในการบรรยายข่าว."
“ถึงแม้ว่ากรณีส่วนใหญ่ที่เกี่ยวกับอาการป่วยของการใช้บุหรี่ไฟฟ้าจะเกี่ยวข้องกับ THC ผิดกฎหมาย, ดร. ชูแชทกล่าวว่านั่นไม่ได้หมายความว่าผลิตภัณฑ์บุหรี่ไฟฟ้าอื่นๆ สามารถถือว่าปลอดภัย เธอกล่าวว่ามีรายงานโดยไม่เป็นทางการ, ยังไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างเต็มที่, ของผู้ป่วยที่กล่าวว่าพวกเขาซื้อ THC จากร้านค้าที่มีใบอนุญาตในรัฐที่กัญชาถูกกฎหมาย."
"นิโคตินยังไม่ได้รับการยกโทษ ผู้ป่วยบางรายกล่าวว่าพวกเขาใช้บุหรี่ไฟฟ้าที่มีแต่นิโคตินเท่านั้น และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของรัฐพิจารณาว่าบางส่วนของรายงานเหล่านั้นเชื่อถือได้, ดร. ชูแชทกล่าว"
“เมื่อพิจารณาว่าการใช้บุหรี่ไฟฟ้ามีมามากกว่าสิบปีแล้ว โดยมีผู้ใช้หลายสิบล้านคนทั่วโลก และไม่มีการแพร่ระบาดเช่นนี้เกิดขึ้น ก็ควรจะชัดเจนต่อ CDC ว่ามีสิ่งอื่นนอกเหนือจากนิโคตินที่เป็นสาเหตุ ควรจะเห็นชัดเป็นพิเศษเนื่องจากสหรัฐฯ เป็นประเทศเดียวในโลกที่มีการแพร่ระบาดนี้เกิดขึ้น แม้ว่าบุหรี่ไฟฟ้าจะมีจำหน่ายอย่างแพร่หลายในที่เช่น แคนาดาและยุโรป"
“แต่ CDC ยังคงยืนยันว่าไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่บุหรี่ไฟฟ้าปกติจะเป็นสาเหตุของการแพร่ระบาดออกไปได้ จนถึงวันที่ 1 พ.ย. CDC แนะนำว่า 'เนื่องจากสารประกอบหรือส่วนผสมเฉพาะที่เป็นสาเหตุของการบาดเจ็บของปอดยังไม่ทราบ และในขณะที่การสืบสวนยังคงดำเนินต่อไป บุคคลควรพิจารณาการงดใช้ผลิตภัณฑ์บุหรี่ไฟฟ้าหรือวิปปิ้งทุกชนิด'"
“ความเสียหายที่เกิดขึ้นจากการสื่อสารที่ผิดพลาดของ CDC นั้นไม่สามารถมองข้ามได้ ในเดือนกันยายน Reuters ออกผลสำรวจที่แสดงว่า 63% ของผู้ใหญ่ไม่เห็นด้วยกับคำแถลงที่ถูกต้องว่า 'การใช้วิปปิ้งมีสุขภาพดีกว่าบุหรี่แบบดั้งเดิม' ตัวเลขนี้เพิ่มขึ้น 16 จุดเปอร์เซ็นต์จากปี 2016"
"ประกาศวันนี้ยืนยันว่าที่จริงแล้ว ความล้มเหลวของ CDC ที่ไม่เตือนประชาชนอย่างถูกต้องเกี่ยวกับบทบาทของ THC วิพแคร์ท ในการแพร่ระบาดนี้ และความล้มเหลวเดียวกันในหมู่กรมสุขภาพของรัฐหลายแห่ง ได้เกือบแน่นอนนำไปสู่กรณีการเจ็บป่วยเพิ่มเติมที่ไม่ควรเกิดขึ้นถ้าพวกเขาไม่ได้ใช้การแพร่ระบาดเป็นข้ออ้างในการทำให้บุหรี่ไฟฟ้าเป็นปัญหา ชีวิตจำนวนเท่าไหร่ที่อาจจะถูกรักษาไว้ได้และอาการป่วยร้ายแรงจำนวนเท่าไหร่ที่อาจถูกขัดขวางถ้าพวกเขาเพียงแค่พูดความจริงมาตั้งแต่แรก?"
เนื่องจากการขายบุหรี่ลดลง รัฐบาลของรัฐในสหรัฐอเมริกาและประเทศต่าง ๆ ทั่วโลกกำลังมองหาผลิตภัณฑ์วาโปร์เป็นแหล่งรายได้ใหม่จากภาษี
รายการของการห้ามรสชาติผลิตภัณฑ์การสูบไอและการห้ามขายออนไลน์ในสหรัฐอเมริกา รวมถึงการห้ามขายและครอบครองในประเทศอื่นๆ.
มองอย่างใกล้ชิดที่ PouchPoint ร้านค้าออนไลน์สำหรับซองนิโคตินที่มีราคาที่แข่งขันได้, มีการเลือกหลากหลาย, และประสบการณ์การช็อปปิ้งที่ราบรื่น.
การวิเคราะห์ที่เป็นไปได้และอิงตามข้อมูลเกี่ยวกับทิศทางของตลาด vape - และวิธีการจัดตำแหน่งธุรกิจของคุณให้ก้าวล้ำหน้ากว่าแนวทางกฎระเบียบและการเปลี่ยนแปลงในหมวดหมู่.
