Le vapotage à la nicotine aide plus de gens à arrêter de fumer que les patchs ou le chewing-gum à la nicotine, selon une mise à jour majeure de la revue systématique la plus connue sur le vapotage pour l'arrêt du tabac.
La revue Cochrane mise à jour, annoncée le 26 août par des chercheurs de l'Université d'Oxford, a analysé 80 essais contrôlés randomisés impliquant 29 861 participants. Neuf essais ont été ajoutés dans la dernière mise à jour.
Les chercheurs ont trouvé des preuves de haute certitude que les e-cigarettes à la nicotine produisent des taux d'arrêt plus élevés que les thérapies de remplacement de la nicotine (NRT) traditionnelles, y compris les patchs et le chewing-gum. Pour chaque 100 personnes essayant d'arrêter, le vapotage a produit environ quatre personnes supplémentaires ayant réussi à arrêter par rapport à la NRT.
Les vapes à nicotine ont également produit environ deux personnes supplémentaires par 100 par rapport aux e-cigarettes sans nicotine. Elles ont même mieux fonctionné que le soutien comportemental ou aucun soutien, bien que les chercheurs aient évalué cette preuve particulière comme moins certaine en raison des limitations de conception de l'étude.
Les résultats renforcent les conclusions que Cochrane a rapportées pendant des années. Son résumé de preuves précédent a trouvé qu'environ huit à 11 de chaque 100 personnes utilisant des vapes à nicotine réussissaient à arrêter de fumer, par rapport à environ six utilisant la NRT.
Cet avantage n'est pas trivial pour les fumeurs qui ont déjà échoué avec des produits d'arrêt conventionnels. Pour les fumeurs qui décident de changer, choisir une vape pour arrêter de fumer qui soit simple et satisfaisante peut également faciliter la transition loin des cigarettes.
L'auteur principal, Nicola Lindson, a déclaré que les preuves soutiennent l'idée de donner aux fumeurs plusieurs options. L'auteur senior, Jamie Hartmann-Boyce, a déclaré que les vapes à nicotine réglementées sont une "option éprouvée et viable" pour les fumeurs qui essaient d'arrêter.
"Arrêter de fumer est difficile et beaucoup de fumeurs ont tenté plusieurs fois d'arrêter sans succès. Pour cette raison, il est important qu'il existe plusieurs options disponibles pour aider quelqu'un à arrêter, ce qui pourrait les encourager à continuer d'essayer. Bien que les vapes à nicotine soient peu susceptibles d'être complètement sans risque, elles sont moins nocives que le tabagisme et c'est la comparaison la plus importante à faire pour les personnes qui fument encore du tabac."
La revue n'a trouvé aucune preuve que l'utilisation d'e-cigarettes pour l'arrêt du tabac augmente les dommages graves, bien que les auteurs aient déclaré que des recherches à long terme sont encore nécessaires. Les résultats s'appliquent aux produits de vapotage à la nicotine réglementée, et non aux produits illicites ou dispositifs contenant des substances telles que le THC.
Les directives médicales britanniques sont déjà largement cohérentes avec ces preuves. Le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) recense les e-cigarettes contenant de la nicotine aux côtés de la cytisinicline, de la varénicline et de la NRT combinée parmi les options les plus susceptibles d'aider les fumeurs à arrêter lorsqu'elles sont combinées avec un soutien comportemental.
Pendant ce temps, le vapotage a dépassé le tabagisme en Grande-Bretagne. Les dernières estimations du Bureau des Statistiques Nationales placent le nombre actuel d'utilisateurs d'e-cigarettes à environ 5,4 millions d'adultes en 2024, contre environ 4,9 millions de fumeurs actuels utilisant la même mesure d'enquête.
La nouvelle mise à jour Cochrane ajoute encore plus de poids à une conclusion qui devient de plus en plus difficile à ignorer : pour les fumeurs qui souhaitent arrêter, le vapotage n'est pas simplement une alternative aux méthodes d'arrêt approuvées. C'est l'une des options les plus efficaces disponibles.
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