Pinuno na nahalal si Donald Trump ay pinangalanan si Martin Makary, isang surgeon at propesor mula sa Johns Hopkins, bilang kanyang pinili para sa susunod na komisyoner ng Food and Drug Administration (FDA). Ipinahayag din niya ang kanyang mga pinili para sa direktor ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC), at ang posisyon ng Surgeon General.
Regulated ng FDA ang lahat ng produkto ng nikotina para sa mga mamimili, kasama na ang mga vapes. Walang kapangyarihan sa regulasyon ang CDC at Surgeon General, ngunit nagdulot sila ng malawakang pinsalang reputasyonal sa vaping sa nakaraan.
Martin Makary: isang tila karaniwang nominadong FDA
Kaunti ang nalalaman tungkol sa mga posisyon ni Martin Makary sa vaping at paggamit ng nikotina, ngunit ang industriya ng vaping at mga tagapagtanggol ng mamimili ay sabik na palitan si Dr. Robert Califf, isang matinding kalaban ng vaping at pagbawas ng pinsala sa tabako (THR). Sinabi ni Califf sa isang kamakailang interbyu na ang FDA—na pinaniniwalaan ng marami na hindi maayos ang takbo—ay kasalukuyang umaandar sa “peak performance.”
Mukhang walang kasaysayan si Makary ng aktibong pagtutol sa vaping at THR, ngunit maaaring gumawa siya ng ilang negatibong komento tungkol sa vaping sa paligid ng 2019 “EVALI” pagkalat ng pinsala sa baga.
Si Makary, na ipinanganak sa Britanya, ay isang pancreatic surgeon sa Johns Hopkins Hospital, isang propesor sa Johns Hopkins School of Medicine, at isang instructor sa Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
Ang Bloomberg School ay pinangalanan sa bilyonaryong si Michael Bloomberg, na nagdonasyon ng malalaking halaga sa Johns Hopkins, na naging isang vector ng anti-vaping at anti-nikotina na aktibismo ni Bloomberg. Muli, walang ebidensyang nagpapakita na sinusuportahan ni Makary ang prohibitionist approach sa regulasyon ng nikotina.
Si Makary ay iginagalang para sa mga inobation sa operasyon, ayon sa Reuters, at siya rin ay isang may-akda. Siya ay sumulat at nagsalita sa isang hanay ng mga medikal na paksa, kasama na ang labis na paggamot sa sistemang medikal ng U.S., labis na paggamit ng antibiotics, at reporma sa edukasyon sa medisina. Siya ay naging kritiko ng mga mandate para sa COVID-19 vaccine at mask, at nagsilbing tagapayo sa konserbatibong think tank na Paragon Health Institute.
Hindi tulad ng maraming ibang nominadong cabinet at ahensya ni Trump, ang Makary ay magiging medyo karaniwang pagpipilian, at maaaring hindi humarap sa matinding pagtutol sa proseso ng pagkumpirma ng Senado. Kailangang maingat na pumili ang mga Democrats sa Senado kung aling mga nominado ang kanilang gugugulan ng oras at lakas upang tutulan, at marahil ay mababa si Makary sa listahan.
Mga pagpipilian ni Trump para sa CDC at Surgeon General
Habang ang mga direktor ng CDC at Surgeon General ay walang kapangyarihan sa regulasyon o legal na kapangyarihan sa mga produkto ng vaping, ang dalawa ay nakapag-ambag sa pagsulong ng mahabang moral na panic sa vaping. Ang mga dati nang itinalaga ni Trump ay hindi mas mababa ang pinsala kaysa sa mga itinalaga ni Obama o Biden.
Ang direktor ng CDC ni Pangulong Obama na si Tom Frieden—isang kakamping Michael Bloomberg—ay madalas na gumamit ng kanyang pulpito upang batikusin ang vaping, at ang kasalukuyang Surgeon General na si Vivek Murthy (nang siya ay naglingkod sa parehong posisyon sa ilalim ni Obama)ay naglabas ng isang malawak na ipinahayag na ulat noong 2016 tungkol sa teen vaping na pumili ng ebidensya upang ipakita na ang vaping ay isang daan patungo sa paninigarilyo at na ang mga mambabatas ay dapat isaalang-alang ang pagbabawal sa mga lasa ng vape.
Ang unang direktor ng CDC ni Trump na si Robert Redfield ay largely tahimik sa vaping, ngunit nagpapayag na ang kanyang ahensya ay magmungkahi na ang “EVALI” pagkalat ng pinsala sa baga ay sanhi ng nikotina vaping, na hindi totoo. Ang mga direktor ng CDC ni Biden ay mula noon tumangging ituwid ang mga pagkakamali.
Karamihan sa maling impormasyon ng EVALI ng CDC ay nagmula sa Office on Smoking and Health (OSH)—isang pugad ng anti-vaping activism. Sa panahon ng pagkalat ng EVALI, ang karamihan sa pag-aakalang ibinigay ng CDC tungkol sa vaping bilang sanhi ng mga pinsala ay naipahayag ng OSH spokesperson na si Brian King, na kalaunan ay itinanghal upang mamuno sa FDA Center for Tobacco Products (CTP) ni Biden FDA Commissioner Robert Califf.
Ang unang Surgeon General ni Trump na si Jerome Adams na masayang sumali sa mga pahayag ni FDA Commissioner Scott Gottlieb ng isang “youth vaping epidemic,” na tinawag ang vaping bilang isang emergency sa kalusugan ng publiko at sinipi ang hindi tiyak na teorya na ang nikotina ay “nagsasagawa ng pinsala” sa pag-unlad ng utak ng kabataan.
Nominadong CDC ni Trump na si Dave Weldon
Pumili si Trump ng dating kongresista ng Florida na si Dave Weldon upang pamunuan ang CDC. Si Weldon, isang doktor, ay umalis sa Kapulungan ng mga Kinatawan noong 2008 matapos ang pitong termino at bumalik sa kanyang medikal na praktis.
Walang kasaysayan si Weldon sa mga isyu ng vaping o nikotina na aming natagpuan.
Habang nasa Kongreso, itinataguyod ni Weldon ang pag-aalis ng responsibilidad sa kaligtasan ng bakuna mula sa CDC at ibigay ito sa isang hiwalay na ahensya, ayon sa New York Times. Siya rin ay nag-claim na ang isang preservative na ginamit sa mga bakuna ay sanhi ng autism.
Si Weldon ang magiging unang nominadong direktor ng CDC na haharap sa mga pagdinig sa pagkumpirma sa Senado, pagkatapos ng isang kamakailang pagbabago sa batas. Malamang na siya ay haharap sa seryosong pagtutol, isinasaalang-alang ang kanyang mga paniniwala sa bakuna.
Ang pinili ni Trump na Surgeon General ay si Janette Nesheiwat
Ipinapahayag ni Trump na nominado si Dr. Janette Nesheiwat upang magsilbing Surgeon General. Si Nesheiwat ay isang kilalang doktor sa TV na nagbigay ng opinyon sa maraming medikal na paksa sa CNN at Fox News.
Siya ay nagsalita tungkol sa vaping ng maraming beses. Gaya ng inilalarawan sa isang X/Twitter thread mula kay Gregory Conley ng American Vapor Manufacturers Association (AVM), nagbago ang kanyang mga opinyon, ngunit hindi niya tuwirang hiniling ang pagbabawal sa lasa o iba pang mga nakakapinsalang restriksyon. Sa isang interbyu, sinabi niya na ginamit ng kanyang kapatid ang vaping upang huminto sa paninigarilyo—na maaaring maging isang positibong senyales.
Ngunit sa ibang AVM X post—marahil ay hindi isinulat ni Conley—ang trade group ay mas kritikal, na nagsasabing si Nesheiwat ay “nag-salita ng lahat ng pinakamabigat na anti-vape talking points. Gateway theory (bunk), EVALI (zero connection), NRTs mas epektibo (mali), ang mga pagbabawal sa lasa ay gumagana (hindi).”
Habang ang Surgeon General ay namumuno sa Public Health Service Commissioned Corps, ang trabaho ay isa namang ornamental na tungkulin—maliban na lamang kung ang SG ay gumawa ng isang bagay na nakakakuha ng atensyon ng media. SG Luther Terry ay kilalang naglabas ng 1964 report on smoking na nagpasimula ng anti-smoking at tobacco control movement, at nagtayo ng pamantayan para sa nangyaring dose-dosenang SG reports na sumunod sa iba't ibang paksa.
Maaaring gamitin ni Dr. Nesheiwat ang vaping bilang isang maiinit na isyu—isang “krisis sa kalusugan”—upang makakuha ng atensyon, tulad ng ginawa ng huling dalawang SG. O maaari niyang sabihin ang katotohanan at tulungan ang milyun-milyong tao na naninigarilyo. O maaari siyang manahimik. Wala tayong sapat na kaalaman upang siguraduhin kung aling landas ang kanyang tatahakin.
Ang koponan sa kalusugan ni Trump hanggang ngayon
Ang koponan sa kalusugan ni Trump ay nagsisimula nang magtipon. Inanunsyo ni Trump na siya ay mag-nomina kay Robert F. Kennedy Jr. bilang kalihim ng Kagawaran ng Kalusugan at mga Serbisyong Pantao (HHS), na nangangasiwa sa FDA, CDC, ang National Institutes for Health (NIH), at ang Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS).
Ang mga posisyon ni Kennedy sa vaping, nikotina at pagbawas ng pinsala sa tabako (THR) ay hindi alam. Isang kamakailang larawan ang nagpakita sa kanya na humahawak ng lata ng ZYN nicotine pouches, ngunit hindi tiyak na gumagamit siya ng nikotina.
Si Trump ay nagpangalan din kay Dr. Mehmet Oz upang patakbuhin ang CMS. Aktibong tinutulan ni Oz ang vaping sa kanyang syndicated na TV show, ngunit malabong maka-impluwensya sa ibang ahensya ng HHS sa patakaran.
Ililigtas ba ni Trump ang "vaping"?
Bago ang halalan, Trump naligong nangako na “ililigtas ang vaping,” ngunit mangangailangan ito ng isang estratehikong pagbabago mula sa FDA at sa Center for Tobacco Products (CTP). Itinalaga ng FDA Commissioner na si Califf ang anti-vaping zealot na si Brian King upang pamunuan ang CTP, at ang opisina ng tabako—na may suporta mula kay Califf—ay gumawa ng makakaya nito upang limitahan ang access sa mga tanyag na produkto ng vaping.
Gayunpaman, ang FDA ay humaharap sa isang laban sa Korte Suprema sa lalong madaling panahon (nakatakdang oral arguments para sa Dis. 2) kasama ang independiyenteng industriya ng vaping, na maaaring matukoy kung ang ahensya ay mapipilitang bitawan ang “shadow ban” nito ng nakatungik at open-system (refillable) na mga produkto ng vaping.
Sa loob ng tatlong taon mula nang simulan ng ahensya ang paggawa ng mga desisyon tungkol sa premarket tobacco application (PMTA) submissions, milyun-milyong aplikasyon ang tinanggihan o hindi pinayagan, at just ilang produkto ang pinayagan—lahat ng mga ito ay ginawa ng mga kumpanya na pag-aari ng Big Tobacco.
Kung mananalo ang FDA sa apela ng Korte Supremya tungkol sa pagkatalo ng Fifth Circuit laban sa Triton Distribution, malamang na hindi magkakaroon ng malalaking pagbabago sa CTP nang walang sinadyang at nakatuon na atensyon mula sa pamunuan ng HHS at FDA. Ang tagumpay ng FDA sa Korte Supremya ay sa esensya ay magbibigay ng pahintulot sa ahensya na ipagpatuloy ang kasalukuyan nitong landas. Ang pagpapalit ng landas na iyon ay mangangailangan ng mga pagbabago sa tauhan ng CTP at mahigpit na pangangasiwa mula sa administrasyon, na mangangailangan ng aktibong pakikilahok mula sa komisyoner ng FDA.
Kung ang mataas na hukuman ay magpasya laban sa FDA, ang koponan ni Trump ay mas madali nang makapagtukoy ng bagong regulasyon para sa mga produktong vaping. Ngunit sa puntong ito, hindi namin alam kung ano ang mga layunin o plano ng bagong administrasyon tungkol sa regulasyon ng tabako at nikotina, o kung gaano karaming enerhiya at oras ang balak nilang ilaan sa mga isyu ng vaping, na isang maliit na bahagi ng kabuuang portfolio ng FDA.
Larawan mula sa YouTube
Ang pangulo na nahalal na si Donald Trump ay tinawag ang doktor at ekonomista mula sa Stanford na si Jay Bhattacharya bilang kanyang pagpipilian upang pamahalaan ang National Institutes of Health (NIH), na kumpleto ang mga pangunahing appointment sa kalusugan ng susunod na administrasyon. Ang direktor ng NIH ay nag-uulat sa kalihim ng Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao (HHS).
Ang direktor ng NIH ay namamahala sa 27 instituto at sentro na nakatuon sa pagsulong ng iba't ibang larangan ng agham. Hindi ito kasangkot sa regulasyon ng produkto. Pinipirmahan ng NIH ang mga grant para sa karamihan ng pinondohan ng pederal na pananaliksik sa vaping, nikotina, at tabako sa pamamagitan ng isang magkasanib na komite kasama ang FDA Center for Tobacco Products. Malamang na hindi magiging kasangkot si Bhattacharya sa mga desisyong iyon.
Dahil sa pagbaba ng benta ng sigarilyo, ang mga pamahalaan ng estado sa U.S. at mga bansa sa buong mundo ay naghahanap ng mga vapor products bilang bagong pinagkukunan ng kita sa buwis.
Isang listahan ng mga pagbabawal sa lasa ng vaping na produkto at pagbabawal sa online na benta sa Estados Unidos, at mga pagbabawal sa benta at pagmamay-ari sa ibang mga bansa.
Isang mas malapit na tingin sa PouchPoint, isang online na tindahan ng nicotine pouch na nag-aalok ng mapagkumpitensyang presyo, malawak na seleksyon, at isang maayos na karanasan sa pamimili.
