Un revue Cochrane mise à jour indique que le vapotage de la nicotine est plus efficace pour l'arrêt du tabac que l'utilisation de gommes à la nicotine ou de patchs. La nouvelle publication, qui est la deuxième mise à jour d'une revue de 2014, a inclus les résultats de 50 études, dont 26 essais contrôlés randomisés (ECR).
L' organisation Cochrane organise et analyse systématiquement les preuves sur presque toutes les interventions de santé, produisant des revues de « norme d'or » sur lesquelles des millions de médecins et de chercheurs universitaires dans le monde entier comptent.
Des chercheurs du Groupe de dépendance au tabac Cochrane ont trouvé des preuves de « certitude modérée » que les taux de réussite pour arrêter de fumer étaient plus élevés chez les participants aux essais randomisés utilisant des produits de vapotage que chez ceux assignés à des produits de thérapie de remplacement de la nicotine (TRN) comme les gommes ou les patchs.
Parce qu'il y a eu peu d'ECR qui incluaient le vapotage, une grande partie des preuves cliniques est basée sur des études dont les participants utilisaient des e-cigarettes précoces (et souvent inefficaces). Cependant, même avec cette limitation, les chercheurs de Cochrane ont trouvé que les vapes sont probablement supérieures aux produits de TRN. Et les données provenant d'études non randomisées ont montré des résultats cohérents avec les ECR, ont déclaré les chercheurs.
La revue « fournit une confirmation définitive que les cigarettes électroniques offrent aux fumeurs un moyen efficace d'arrêter, et peut-être même plus que certains médicaments autorisés pour arrêter de fumer », selon le Dr. John Britton, professeur émérite de médecine respiratoire à l'Université de Nottingham, qui n'a pas participé à la revue.
La revue a également constaté que les utilisateurs à court terme (jusqu'à deux ans) de produits de vapotage ne signalaient pas de problèmes de santé plus graves que les utilisateurs de TRN ou les personnes n'utilisant aucun aide à l'arrêt. Les plaintes courantes étaient l'irritation de la gorge et de la bouche, les maux de tête, la toux et la nausée, qui généralement "se dissipe au fil du temps avec une utilisation continue.”
« Les e-cigarettes sont une forme de remplacement de la nicotine qui est plus attrayante pour les fumeurs et qui semble plus efficace que les produits de [TRN] », a déclaré le Dr. Peter Hajek, auteur principal de la nouvelle revue et directeur de l'unité de recherche sur la dépendance au tabac à l'Université Queen Mary de Londres. Hajek a également dirigé la plus récente étude clinique comparant le vapotage avec le TRN comme aide pour arrêter de fumer.
« Les résultats de cette nouvelle revue d'essais randomisés sur le vapotage concordent avec d'autres preuves provenant d'études de cohorte et épidémiologiques, suggérant que pour de nombreux fumeurs, les e-cigarettes représentent un outil efficace pour arrêter de fumer », a ajouté Hajek.
Cependant, même une revue Cochrane pourrait ne pas convaincre de nombreux médecins américains de recommander le vapotage à leurs patients fumeurs. Une étude récente a montré que 80 pour cent des spécialistes médicaux qui traitent des maladies courantes chez les fumeurs de longue durée croient que la nicotine cause le cancer, des maladies cardiaques ou la BPCO.
L'équipe du Groupe de dépendance au tabac Cochrane qui a rédigé la revue est composée de 11 chercheurs d'Australie, de Nouvelle-Zélande, du Royaume-Uni et des États-Unis. L'auteur principal est Jamie Hartmann-Boyce de l'Université d'Oxford, Royaume-Uni.
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