Adolescente morre depois que hospital confunde acidente vascular cerebral com efeitos da nicotina.

A história foi terrível: um jovem estrela do beisebol adolescente morto por causas desconhecidas, após ser mandado para casa por um hospital que aparentemente culpou os sintomas do garoto pelo uso de vaping. Agora sabemos o que matou Kyle Losse, e certamente não foi o vaping.

O incidente deve servir como um conto de advertência para os responsáveis pelo controle do tabaco e os oficiais de saúde pública que incentivaram um ambiente de medo e incompreensão a crescer ao redor do vaping e da nicotina. Mas provavelmente não mudará seu comportamento.

Em 21 de janeiro de 2018, Kyle, de 14 anos, desmaiou no banheiro da casa de sua família em Delta, British Columbia, um subúrbio de Vancouver. Ele caiu com força o suficiente para ser ouvido em outros cômodos da casa, e seu pai e madrasta correram para encontrá-lo no chão, com um dispositivo de vape ao lado.

“Ele estava muito desorientado. Não sabíamos se ele bateu a cabeça,” disse sua madrasta Niki Losse em uma matéria que saiu tanto no Vancouver Sun quanto no Victoria Times-Colonist. “Não sabemos se ele ficou tonto.”

Os pais levaram Kyle para o Delta Hospital. Lá, a equipe coletou amostras de sangue e urina, e lhe deu fluidos. Sua frequência cardíaca e pressão arterial estavam baixas quando ele chegou, e quando fechou os olhos, sua frequência cardíaca diminuiu ainda mais. Ele disse que sua cabeça doía, e estava vomitando.

Mas após algumas horas, ele aparentemente melhorou, e embora a equipe não tivesse encontrado a causa do incidente, o hospital liberou Kyle às 6:00 da manhã de segunda-feira. No início daquela tarde, os sintomas de Kyle pioraram, e ele foi levado às pressas para o B.C. Children’s Hospital em uma ambulância, e colocado em suporte vital.

No dia seguinte, ele foi retirado do suporte vital e morreu.

Uma tomografia computadorizada no Children’s Hospital mostrou danos cerebrais extensos, de acordo com o Global News. A Fraser Health Authority, a organização que gerencia o Delta Hospital — o primeiro hospital ao qual Kyle foi levado — disse que testaram as funções neurológicas do garoto e realizaram triagens toxicológicas, e não encontraram preocupações antes de liberá-lo. Mas eles nunca realizaram uma tomografia do cérebro.

Questões foram levantadas sobre o cigarro eletrônico encontrado no chão do banheiro. A manchete no Times-Colonist e no Sun insinuava que talvez o vaping ou a nicotina fossem os culpados: “Jogador de beisebol de 14 anos de Delta morre após cair enquanto usava nicotina.” Um dos hospitais havia testado o e-líquido no dispositivo de vape de Kyle. Continha nicotina.

A madrasta do garoto disse que o primeiro hospital não investigou adequadamente porque assumiram que o vape explicava o incidente. “Quero que o Delta Hospital reconheça que isso não deveria ter acontecido,” disse Niki Losse ao Sun em 25 de janeiro. “Sinto que eles colocaram isso como um garoto estúpido usando um e-vape e não olharam tudo que ocorreu.”

"Fizeram parecer que essas eram reações normais a um e-vape … Especialmente quando nos liberaram," ela disse ao CTV News. Claro, desmaiar, cair, fala arrastada, e horas de desorientação não são efeitos colaterais típicos da nicotina — exceto possivelmente de beber grandes quantidades dela.

No dia seguinte, a Sra. Losse parecia inclinada a culpar o vape ela mesma. “É apenas uma moda, algo que os jovens estão tentando fazer para serem legais,” disse ela ao Sun. “Eu disse aos pais dos amigos de Kyle, se eles tiverem esse tipo de coisa, levem para fora e quebrem agora mesmo.”

“Deveria haver todas essas (regulações) para proteger as crianças disso,” ela acrescentou. “As crianças têm acesso extremamente fácil a essas coisas; são vendidas em shoppings e são fabricadas para parecer realmente divertidas.”

Kyle era um atleta, um estrela do beisebol. Ninguém espera que adolescentes saudáveis morram repentinamente. Quando isso acontece, as pessoas querem saber por quê — ou ao menos encontrar um bode expiatório conveniente.

Os pais emitiram uma declaração pública. “Kyle faleceu como resultado de uma lesão na cabeça indeterminada que possivelmente envolveu um vape,” disseram. Enquanto isso, o B.C. Coroners Service anunciou que iria investigar. Eles realizaram uma autópsia ao longo de dois dias no final de janeiro.

Avançando para agora

Seis meses depois, as análises dos resultados da autópsia foram concluídas, e o Coroners Service anunciou os resultados. Kyle Losse morreu devido a complicações de um acidente vascular cerebral. A autópsia não mostrou nicotina no sistema de Kyle, e aparentemente o Delta Hospital nunca testou seu sangue para nicotina.

A autópsia mostrou que Kyle provavelmente tinha uma doença chamada displasia fibromuscular (FMD), uma condição que tipicamente se apresenta muito mais tarde na vida. O tipo de FMD que Kyle parecia ter sofrido — FMD focal (ou intimal) — representa apenas 10 por cento dos casos totais de FMD, mas é o tipo mais comum encontrado em crianças.

FMD causa crescimento anormal dentro das paredes das artérias. Os vasos sanguíneos danificados restringem o fluxo sanguíneo, o que pode levar a eventos isquêmicos como o acidente vascular cerebral que Kyle teve. A autópsia indicou que suas artérias mostraram “características que seriam consistentes com a forma intimal de FDM,” de acordo com o relatório do médico legista, que a família Losse compartilhou com o Delta Optimist.

“Um acidente vascular cerebral nem me passou pela cabeça,” sua madrasta disse ao jornal. “Isso me faz questionar o atendimento que recebemos. Como o Delta Hospital poderia liberá-lo dizendo que ele estava alerta e falando se ele realmente estava tendo um acidente vascular cerebral? Ele não estava alerta e não estava falando frases completas. Ele precisava de ajuda para se vestir e andar.”

E mesmo se eles apenas suspeitassem que ele poderia ter batido a cabeça na queda, não seria a possibilidade de uma concussão grave — uma condição perigosa — um motivo para uma tomografia? Os médicos realmente descartaram a condição desse garoto porque ele pode ter usado vape?

Pensamos em acidentes vasculares cerebrais como ataques instantâneos, mas na verdade podem durar horas, ou até mesmo dias. Se o fluxo sanguíneo para o cérebro for levemente interrompido, os sintomas podem ser menos óbvios. E os acidentes vasculares cerebrais são frequentemente precedidos por ataques isquêmicos transitórios (TIA’s), assim chamados “mini acidentes vasculares cerebrais” que muitas vezes são breves e podem não causar danos duradouros por si mesmos. Kyle pode ter tido um TIA que causou sua queda no banheiro.

Mas se os profissionais médicos ignorarem os sinais de alerta, eles podem apenas enviar um garoto de 14 anos para casa enquanto está tendo um derrame. Foi isso que aparentemente aconteceu com Kyle Losse. E eles não levaram a possibilidade de um derrame a sério porque presumiram que o vaping de nicotina era a causa dos sintomas de Kyle.

“Ele não estava vaporizando e não havia vaporizado de forma alguma porque nada estava presente em seu sistema,” disse a Sra. Losse ao Optimist. “Ele provavelmente tinha isso com ele porque estava escondendo de nós. Na minha mente, sinto que eles [Delta Hospital] fizeram uma suposição. Eles presumiram que era nicotina e uma overdose de nicotina, mas nunca testaram isso. Eu apenas sinto que fazer esse teste para garantir que essa era a causa teria dado negativo e eles poderiam ter começado a testar algo mais.”

Mesmo que Kyle tivesse vaporizado, o nível de ignorância sobre vaping e nicotina que levou a essa horrível tragédia é desculpável. Obviamente, os médicos do Delta Hospital não têm conhecimento sobre o uso de nicotina e estavam confortáveis em sua ignorância. Eles já encontraram fumantes de cigarro que desmaiaram e caíram devido ao fumo? Claro que não! Então, por que eles presumiriam que algo assim seria provável para um vaper?

A nicotina é uma das substâncias consumíveis mais estudadas que existem. Não há desculpa para que os médicos tratem os usuários de nicotina com base na ignorância ou propaganda, ou para que os jornais repitam afirmações tolas sobre vaping e nicotina com base em rumores e suposições. A informação está disponível. Se profissionais médicos de confiança a ignoram porque simplesmente não gostam da ideia de vaping, eles deveriam encontrar outra linha de trabalho.

A triste verdade é que Kyle Losse pode muito bem ter morrido por causa da ignorância sobre vaping e nicotina. Ações legislativas e regulatórias estão sendo tomadas com base na ignorância, e isso está sendo alimentado por ideólogos do controle do tabaco e proibicionistas do vaping. Aqueles ativistas que fizeram o seu melhor para criar medo, incerteza e dúvida sobre vaping e nicotina são pelo menos parcialmente responsáveis pela morte de Kyle Losse. Eles, junto com os médicos incuriosos do Delta Hospital, deveriam ser responsabilizados por isso.