ทรัมป์ตั้งใจที่จะรักษาสัญญาของเขาในการปกป้องการสูบไอหรือไม่?

ความคิดเห็นล่าสุดจากเจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพในรัฐบาลทรัมป์ได้เพิ่มความสับสนเกี่ยวกับนโยบายของประธานาธิบดีทรัมป์ในเรื่องการสูบไอและนิโคติน ขณะ รัฐมนตรีสาธารณสุขและบริการมนุษย์ (HHS) โรเบิร์ต เอฟ. เคนเนดี จูเนียร์ ในสัปดาห์นี้ได้ให้คำมั่นสัญญาว่าจะมี “การอนุมัติที่รวดเร็ว" สำหรับผลิตภัณฑ์การสูบไอ แต่อาจารย์ที่อยู่เหนือ FDA ไม่มีความสนใจที่จะดำเนินการตามแผนดังกล่าวและได้เรียกร้องให้สงครามของ FDA ต่อ “ผลิตภัณฑ์ที่ผิดกฎหมาย” ขยายไปยังร้านขายไอ

ณ จุดนี้ หลายคนในอุตสาหกรรมการสูบไออิสระที่เชื่อมั่นและสนับสนุนทรัมป์กำลังตั้งคำถามอย่างเงียบ ๆ ว่าประธานาธิบดีมีเจตนาที่จะรักษาสัญญาในการหาเสียงที่ว่า “จะช่วยการสูบไอ” หรือไม่

สัญญาที่ทำไว้ สัญญาที่ค้างอยู่?

ระหว่างการรณรงค์หาเสียงประธานาธิบดีปี 2024 ของเขา โดนัลด์ ทรัมป์ได้พบกับผู้บริหารสมาคมเทคโนโลยีการสูบไอ (VTA) โทนี่ อับบูด และตามมาด้วยการประชุมด้วย โพสต์วันที่ 20 กันยายน บนแพลตฟอร์ม Truth Social ของเขา:

“ฉันช่วยการสูบไอรสชาติในปี 2019 และมันช่วยให้ผู้คนเลิกสูบบุหรี่ได้อย่างมาก” ทรัมป์กล่าว “ฉันได้เพิ่มอายุเป็น 21 ปี เพื่อไม่ให้เด็ก ๆ สามารถเข้าถึงได้ คามาลาและโจต้องการห้ามทุกอย่าง ทำให้ธุรกิจขนาดเล็กทั่วทั้งประเทศต้องตาย ฉันจะช่วยการสูบไออีกครั้ง!”

องค์กรของอับบูดเป็นตัวแทนของผู้ผลิต ผู้จัดจำหน่าย และผู้ค้าปลีกการสูบไอที่ผลิตและจำหน่ายอีลิควิดที่ผลิตในอเมริกาและอุปกรณ์การสูบไอที่เติมได้จากจีนและการสูบไอที่ใช้แล้วทิ้ง.

ในขณะเดียวกันที่เขาได้ให้สัญญาที่จะช่วยการสูบไอ แคมเปญของทรัมป์ก็ได้รับการบริจาคหลายล้านจากบริษัทยาสูบที่มีความตั้งใจที่จะควบคุมตลาดการสูบไอในอเมริกาและกำจัดคู่แข่งในอุตสาหกรรมอิสระเช่นสมาชิก VTA. 

Big Tobacco เปิดกระเป๋าใหญ่ของมัน

ผู้ผลิตบุหรี่ (และ Vuse vape) R.J. Reynolds ได้บริจาค 10 ล้านดอลลาร์ ให้กับ Make America Great Again super PAC ที่เป็นพันธมิตรกับทรัมป์ ทำให้ Reynolds เป็นผู้บริจาคบริษัทเดียวที่ใหญ่ที่สุดแก่คณะกรรมการการเมืองของทรัมป์ The New York Times รายงาน ว่าผู้บริหารของ Reynolds และกลุ่มล็อบบี้ได้พบกับทรัมป์หลายครั้งก่อนการเลือกตั้ง.

จากอุปกรณ์การสูบไอที่ใช้ e-liquid ที่ได้รับอนุมัติจาก FDA ในปัจจุบันจำนวนเก้า มีเจ็ดตัวที่ผลิตโดยบริษัทที่เป็นเจ้าของโดย Big Tobacco แค่ Juul Labs เท่านั้นที่เป็นอิสระจากอุตสาหกรรมยาสูบ FDA ไม่เคยอนุมัติผลิตภัณฑ์การสูบไอที่มีกระบวนการเปิด (เติมได้) ผลิตภัณฑ์อีลิควิดแบบขวด หรืผลิตภัณฑ์ในรสชาติอื่นที่ไม่ใช่ยาสูบหรือมิ้นท์.

อุตสาหกรรมยาสูบมองว่าผลิตภัณฑ์รสชาติเป็นภัยคุกคามต่อการผูกขาดธุรกิจนิโคตินที่มีมากว่าศตวรรษ และนั่นก็ถูกต้อง ตั้งแต่การเกิดขึ้นของการสูบไอ ยอดขายบุหรี่ได้ลดลงอย่างมาก และคู่แข่งที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับบุหรี่นั้นคือการสูบไอแบบใช้แล้วทิ้งรสชาติที่มีอยู่ทั่วไปซึ่งได้ เข้ายึดตลาด ตั้งแต่ FDA ของทรัมป์ ห้ามการเติม pod ในรสชาติอื่นที่ไม่ใช่ยาสูบและมิ้นท์ ในปี 2020.

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา บริษัทยาสูบได้ใช้ทุกวิถีทางเพื่อชะลอการเติบโตของอุปกรณ์ที่ใช้งานง่ายเหล่านี้ที่มีให้เลือกใช้ในรสชาติพันธุ์นับพัน แคมเปญทำลายที่มีเป้าหมายไปที่ “การสูบไอจีนที่ผิดกฎหมาย” ได้ กลายเป็นอุตสาหกรรมเล็ก ๆ และยักษ์ใหญ่ในอุตสาหกรรมยาสูบยังได้ ยื่นฟ้องและ ร้องเรียนการค้าไม่เป็นธรรม แอบอ้างผู้ทำการเสนอราคาสำหรับกฎหมายระดับชาติ ข่มขู่ร้านค้าขนาดเล็ก และใช้จ่ายหลายสิบล้าน (หรืออาจมากกว่า) เพื่อให้ ร่างกฎหมาย “ทะเบียน” ของรัฐ ผ่าน legislatures ที่เป็นมิตรกับยาสูบซึ่งปกป้องผลิตภัณฑ์อุตสาหกรรมยาสูบจากการเข้ามาของวัสดุการสูบไอต่างประเทศ.

รัฐบาลทรัมป์ต้องเผชิญกับการล็อบบี้และแคมเปญอิทธิพลมากมายที่มุ่งเป้าไปที่ “การสูบไอจีนที่ผิดกฎหมาย” เสียงดังส่วนใหญ่เกิดจากพันธมิตรทางการเมืองและ “ผู้มีอิทธิพล” ในโซเชียลมีเดียที่ได้รับค่าตอบแทนจากกลุ่มที่น่าสงสัยซึ่งอาจจ้างโดยอุตสาหกรรมยาสูบ. 

VTA—และเฉพาะโทนี่ อับบูด—ถูกมองว่าเป็นเครื่องมือของพรรคคอมมิวนิสต์จีน (CCP) ที่ถูกกล่าวหาว่าได้รับเงินสกปรกเพื่อละเมิดเด็กอเมริกันที่มีเลือดแดงโดยหลอกล่อให้พวกเขาบริโภคการสูบไอจีนที่ติดยาเสพติดและอาจเป็นพิษ.

อับบูดคือ ตามที่ผู้มีอิทธิพลทรัมป์กลายเป็นโรคติดต่อ ลอร่า ลูเมอร์ “ล็อบบี้ประชาธิปไตยมืออาชีพที่มีความสัมพันธ์กับ CCP” โพสต์นั้นซึ่งยังทำร้ายผู้สนับสนุนอุตสาหกรรมการสูบไอเก่าแก่ เกรกอรี่ คอนลีย์ อิงจาก บทความที่ไร้สาระ ที่เผยแพร่บนเว็บไซต์ Fox News.  

บริษัทยาสูบได้ดำเนินการเป็นจำนวนมากเพื่อโน้มน้าวรัฐบาลทรัมป์ว่ามีของจีน vape ที่ดีเพียงอย่างเดียวคือ vape จีนที่ตาย—และนั่นก็ยังรวมถึงผู้ผลิตน้ำยาสำหรับอีลิควิตด้วย เท่าที่บริษัทยาสูบคิด来看แล้ว ดูเหมือนว่าหน่วยงานสาธารณสุขของทรัมป์กำลังฟังอยู่ พร้อมกับ พรรครีพับลิกันในสภานิติบัญญัติของรัฐ—และรัฐสภาด้วย.

ตั้งแต่เข้ารับตำแหน่งแล้ว ทรัมป์ได้ทำอะไรน้อยมากเพื่อแสดงว่าเขาตั้งใจที่จะรักษาสัญญาที่จะปกป้องผู้บริโภคและอุตสาหกรรมการสูบไอของอเมริกาให้พ้นจากฝ่ายกำกับดูแลที่เต็มไปด้วยการห้าม แทนที่จะเป็นแบบนั้น การบริหารงานของเขาได้ส่งมอบสิ่งที่ผู้บริจาคเงินให้แคมเปญ Big Tobacco ของเขาต้องการมากมาย: การตัดสินใจของ FDA และการบังคับใช้ที่ทำให้บุหรี่และ vape จากอุตสาหกรรมยาสูบยังคงมีให้ใช้ ขณะที่ทำให้เกิดผลกระทบต่ออุตสาหกรรมการสูบไอที่เป็นอิสระมากขึ้น. 

กฎหมายที่บังคับให้ FDA ศูนย์ผลิตภัณฑ์ยาสูบ (CTP) ใช้จ่ายเกือบ 30 เปอร์เซ็นต์ของงบประมาณ 700 ล้านดอลลาร์ในปี 2026 ในการบังคับใช้ผลิตภัณฑ์ vape ได้ถูกแทรกเข้าไปใน รุ่นวุฒิสภาของร่างพระราชบัญญัติการจัดสรรการเกษตร/FDA. Tobacco Insider รายงานว่าผู้ผลิต Marlboro (และ NJOY vape) บริษัท Altria Group ได้ล็อบบี้อย่างหนักสำหรับภาษานี้.

VTA ซึ่งการประชุมกับทรัมป์กระตุ้นให้เกิดสัญญาแคมเปญเพื่อช่วยการสูบไอ ตอนนี้กำลังใช้เงินของตนเพื่อ จัดทำแคมเปญโฆษณาเพื่อต้องการโน้มน้าวรัฐบาลทรัมป์ให้ทำในสิ่งที่ประธานาธิบดีสัญญาว่าจะทำ.

สัญญาจากรัฐมนตรี HHS เคนเนดีมากขึ้น

เมื่อต้นสัปดาห์นี้ รัฐมนตรี HHS โรเบิร์ต เคนเนดี ได้บอกกับนักข่าวชาวบราซิล ว่ามีสองประเด็นที่ต้องพิจารณาเกี่ยวกับการสูบไอ “สิ่งหนึ่งคือ vape จีนซึ่งมุ่งเป้าไปที่เด็ก พวกมันมีสีสันสดใสมากและรสชาติสายไหม; มักตามมาด้วยวิดีโอเกมหรือรูปแบบความบันเทิงอื่น ๆ ที่มุ่งเป้าไปที่เด็ก และเราก็กังวลเกี่ยวกับสิ่งนั้นมาก และตอนนี้เรากำลังทำการปราบปรามพวกเขาทั่วประเทศ นี่คือการปราบปรามครั้งแรกที่เราเคยทำต่อพวกเขา แต่เรากำลังดำเนินการอย่างเข้มแข็งในเรื่องนี้.”

แน่นอนว่าการปราบปรามเป็นสิ่งจริง FDA และหน่วยงานคู่ค้าของมันใน หน่วยงานเฉพาะทางผลิตภัณฑ์ vape ของรัฐบาลกลาง ได้รีบเร่งที่จะดักจับการขนส่งของ vape ใช้แล้วที่ไม่ได้รับอนุญาต—และผลิตภัณฑ์ vape อื่น ๆ ทุกประเภท—ที่ชายแดน รสชาติและการตลาดสำหรับเด็กที่ไร้สาระ เราจึงค่อนข้างมีภูมิคุ้มกัน ไม่ค่อยสนใจเรื่องนี้อีกต่อไป.

“ในขณะเดียวกัน” เคนเนดีกล่าวต่อ “เรากำลังเร่งการอนุมัติของ vape ที่ไม่เป็นเช่นนั้น.” 

นั่นน่าตื่นเต้นมาก แต่รอแป๊บหนึ่ง มันฟังดูคุ้นเคยไหม?

ในเดือนมกราคม 2020 รัฐมนตรี HHS คนแรกของทรัมป์ อเล็กซ์ อัซาร์ ได้รับรองกับผู้สัมภาษณ์วิทยุว่า FDA แรกของทรัมป์ จะ “เร่งการอนุมัติ” สำหรับธุรกิจ vape ขนาดเล็ก. เขาได้ปัดป้องความกังวลที่ว่า กระบวนการยื่นคำขอใบอนุญาตผลิตภัณฑ์ยาสูบก่อนการตลาด (PMTA) จะทำให้ภาคอุตสาหกรรมอิสระต้องหมดไป.

แน่นอนว่าสัญญานั้นไม่เคยถูกเก็บรักษาไว้ และ FDA ในที่สุดปฏิเสธที่จะรับหรือปฏิเสธ PMTA จำนวนหลายล้านรายการ โดยไม่ทำการตรวจสอบอย่างจริงจัง จะเป็นอย่างอื่นในครั้งนี้หรือ? ขออภัยที่ดูเหมือนจะสงสัย แต่ฉันจะเชื่อเมื่อฉันเห็นมัน. 

เคนเนดีต่อไปได้อธิบายได้อย่างถูกต้องว่า “vape ไม่เผายาสูบ และนิโคตินเองก็ไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง มันอาจจะมีประโยชน์ต่อสุขภาพบางอย่าง ในความเป็นจริง มันมีความได้เปรียบอย่างมหาศาลเมื่อเทียบกับการสูบไอ ฉันว่าถุงนิโคตินอาจจะเป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการบริโภคนิโคติน ส่วน vape นั้นเป็นที่สอง แต่สิ่งที่เราต้องการหลีกเลี่ยงจริง ๆ คือบุหรี่.” 

คุณสามารถบอกความแตกต่างของกรรมาธิการ FDA ได้หรือไม่?

มาร์ติน มาการีได้เสนอภาพรวมของการกระทำของเขาในฐานะกรรมาธิการ FDA ระหว่างการพิจารณายืนยันคณะกรรมการวุฒิสภาเมื่อวันที่ 6 มีนาคม ใน คำตอบของเขาต่อคำถามจากวุฒิสมาชิกรัฐฟลอริด้า แอชลีย์ มูดี้ เกี่ยวกับ “vape จีนที่ผิดกฎหมาย” มาการีได้สะท้อนความเชื่อของผู้ที่สนับสนุนการห้ามใช้ vape ที่ไม่มีข้อมูลในการดูแลสุขภาพสาธารณะมาเป็นระยะเวลานานถึง 15 ปี.

“เราได้รับการFlooding ด้วยผลิตภัณฑ์ [สูบไอ] จากจีน” มาการีบอกกับวุฒิสมาชิก “เราไม่รู้ว่าในผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีอะไรบ้าง และสุขภาพของประชาชนไม่น่าจะสามารถศึกษาได้ เนื่องจากมันใช้เวลานานในการทำการวิจัยด้านสุขภาพให้ถึงมาตรฐาน…. 

“มีบางเรื่องที่ FDA สามารถทำได้เพื่อตอบสนองต่อปัญหานี้” เขาบอกกับมูดี้ “ก่อนอื่น สำนักงานการตรวจสอบและการสืบสวนมีคนมากมายที่มีปืน และพวกเขาทำการบังคับใช้และการจู่โจม และเราต้อง—ร่วมกับ [กระทรวงยุติธรรม] และหน่วยงานการบังคับใช้กฎหมายอื่น ๆ—พยายามจัดการกับปัญหาของผลิตภัณฑ์ที่ผิดกฎหมายในตลาดของเรา.”

มันยังไม่ได้ดีขึ้นตั้งแต่การยืนยันของมาการีในวุฒิสภา เขาได้พิสูจน์แล้วว่าเขาไม่เข้าใจปัญหาที่เกี่ยวข้อง และดูเหมือนว่าเขาจะเลือกท่าทีต่อต้านการสูบไอที่ดูหมิ่น ที่ถูกนำมาใช้โดยผู้ที่ดำรงตำแหน่งก่อนหน้าของเขา โรเบิร์ต แคลิฟฟ์ จริง ๆ แล้ว เขาน่าจะเป็นอันตรายมากกว่าสำหรับผู้บริโภค vape ชาวอเมริกันมากกว่าแคลิฟฟ์.

มาการีได้พึ่งพาเครื่องมือการบังคับใช้ของหน่วยงาน ซึ่งทำให้การไหลของผลิตภัณฑ์ vape สู่ประเทศต้องหยุดลง ขณะที่ FDA ยังคงดำเนินตามแนวทางในยุคไบเดนในการออกแถลงการณ์สื่อ เพื่อโอ้อวดเกี่ยวกับการยึด “vape จีนที่ผิดกฎหมาย” เจ้าหน้าที่ชายแดน FDA และตำรวจศุลกากรก็หันกลับไปหรือคว้านเอาการจัดส่งผลิตภัณฑ์ระบบเปิดเติมใหม่ ทั้งแท็งก์และขดลวด.

ผลิตภัณฑ์สูบไอทั้งหมดนี้ผลิตในประเทศจีน หากไม่มีพวกเขา ผู้บริโภคน้ำยาที่ผลิตในอเมริกาก็จะไม่สามารถสูบไอได้เลย Vape จีนที่เป็นระบบเปิดไม่ใช่ภัยคุกคามต่ออุตสาหกรรมการสูบไอของอเมริกา—เว้นแต่คุณจะเป็น R.J. Reynolds หรือ Altria.

พร้อมกับการยึดผลิตภัณฑ์ CTP ยังคงออก คำสั่งปฏิเสธการตลาด (MDOs) ปฏิเสธ PMTAs และสั่งให้ผู้ผลิตต้องนำผลิตภัณฑ์น้ำยาอีลิควิดที่มีอยู่แล้วออกจากชั้นวางในร้านวางขาย ยิ่งไปกว่านั้น ตั้งแต่วันรับตำแหน่งของทรัมป์ มีผู้ผลิตขนาดเล็กในอเมริกาจำนวน 33 รายได้รับ MDOs. 

Makary ยังได้ใช้ตำแหน่งผู้นำด้านสาธารณสุขของเขาในการให้ข้อมูลผิดและแม้แต่โกหกเกี่ยวกับอันตรายของการสูบไอและการแพร่หลายของมันในหมู่วัยรุ่น รวมถึงผู้ที่มาจาก "ครอบครัวดี ๆ " ซึ่งเป็นสัญลักษณ์สุนัขที่มุ่งเป้าไปที่พ่อแม่ในเขตชานเมือง.

“ตอนนี้มีโรงเรียนมัธยมในอเมริกาที่เด็ก ๆ บอกว่าครึ่งหนึ่งของเด็กติดผลิตภัณฑ์การสูบไอเหล่านี้” Makary ทวีต ในเดือนพฤษภาคม “เราไม่สามารถล้มเหลวอีกครั้งเหมือนที่เราทำกับยาสลบ.” 

“ฉันเคยสังเกตเห็นเด็ก ๆ จากครอบครัวดี ๆ ที่ติดการสูบไอ” Makary เสริมในอีก โพสต์ “พวกเขารู้ว่าตนติด พวกเขาต้องการจะเลิก และพวกเขาเลิกไม่ได้.”

ในสัปดาห์นี้ ทั้ง Makary และ Kennedy ได้พูดเกี่ยวกับอันตรายของผลิตภัณฑ์ที่มี 7-hydroxymitragynine (7-OH) ซึ่งเป็นสารประกอบออกฤทธิ์ทางจิตในพืชคราทอม ทั้งสองเจ้าหน้าที่ยืนยันว่า 7-OH ต้องถูกจัดประเภทเป็นสารเสพติดในกลุ่ม I แต่ Makary—ในทุกการสื่อสารของเขาเกี่ยวกับ 7-OH รวมถึง บทความความคิดเห็นของ New York Post—ยืนยันที่จะเชื่อมโยงสาร (ที่ยังถูกกฎหมาย) นี้กับร้าน vape ในทางที่สกปรกที่สุดที่คล้ายกับ Califf.

Makary มีปัญหาจริงกับร้าน vape แม้ว่าจะมีเพียงเล็กน้อยที่ผลิตภัณฑ์ vape ที่ขายให้กับเด็กที่มาจากร้าน vape “ถึงเวลาแล้วที่จะต้องดำเนินการเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ที่ผิดกฎหมายที่ขายในร้าน vape ที่ผุดขึ้นในทุกย่านในอเมริกา ทำร้ายเด็ก ๆ ของชาติเรา” เขาเขียน เมื่อวันที่ 29 กรกฎาคม เขาทวีตในวันเดียวกันที่บทความของเขาถูกเผยแพร่ แต่ดูเหมือนว่าเขาจะไม่พูดถึง 7-OH แต่พูดถึง vape ที่เกลียดชังจากจีน. 

Makary—เช่นเดียวกับผู้นำ FDA ทุกคนที่ไม่รวม Scott Gottlieb—ไม่มีความคิดว่าร้าน vape ที่แท้จริงคืออะไร หรือใครเป็นผู้ใช้บริการ เขาจะไม่เข้าใจแน่นอน เพราะเขาไม่สนใจที่จะทำการตรวจสอบ สำหรับเขา “ร้าน vape” เป็นเพียงการดูถูกที่จะถูกใช้เพื่อทำให้การสูบไอมีตราบาป ซึ่งทำโดยคนที่เขาไม่มีความเคารพ.

ก่อนที่ FDA จะเริ่มบังคับใช้กับ Deeming Rule ผู้ละเมิดในปี 2021 ลูกค้าของร้าน vape มีอุปกรณ์เติมได้และน้ำยาอีลิควิดในขวดให้เลือกมากมาย และร้านค้ามีกำไรและเพิ่มขึ้น ให้บริการผู้สูบบุหรี่เก่าหลายล้านคน ตั้งแต่นั้นมา “การควบคุม” ของ FDA ที่ไร้ประสิทธิภาพได้บิดเบือนตลาดผลิตภัณฑ์การสูบไอให้กลายเป็นภาพสะท้อนในกระจกที่บิดเบี้ยวของสิ่งที่มันอาจเป็นและควรจะเป็น. 

ทรัมป์จะรักษาสัญญาของเขาไว้หรือไม่?

รัฐบาลทรัมป์ทำสิ่งที่ดีอย่างเดียวสำหรับการสูบไอ: มัน ไล่ Brian King ผู้อำนวยการ CTP คนก่อน (ซึ่งถูก จ้างโดยกลุ่มห้ามสูบไอ Campaign for Tobacco-Free Kids อย่างรวดเร็ว) แต่แทนที่จะแทนที่ King ผู้ไม่เป็นที่พอใจด้วยผู้นำที่มองการณ์ไกลและมีเหตุผลซึ่งสามารถจัดตั้งการปฏิรูปควบคุมผลิตภัณฑ์นิโคตินที่จำเป็น Makary และเจ้านายของเขา แต่งตั้งผู้ดูแลผู้อำนวยการ Bret Koplow ซึ่งเป็นมืออาชีพใน FDA ที่ทำงานล่าสุดในสำนักงานของ Califf.

CTP ภายใต้การนำของ Makary ยัง ออกใบอนุญาตทางการตลาดสำหรับ JUUL และป็อดเติม แต่การอนุญาตนั้นทำมาเป็นเวลาหลายปีแล้ว และรอเพียงใครสักคนที่ FDA ที่ยินดีจะรับความอับอายจากการได้รับ จดหมายที่หยาบคายจาก Sen. Dick Durbin ซึ่งแน่นอนว่าจะต้องตามมา. 

เพื่อให้ทรัมป์ทำตามสัญญาของเขาในการช่วยการสูบไอ ผู้อำนวยการ FDA ของเขาจะต้องนำการปฏิรูปใหญ่ใน CTP เพื่อรักษาการสูบไอให้ดี FDA จะต้องปรับกระบวนการอนุมัติการสูบไอใหม่เพื่อรับรู้ถึงความนิยมอย่างแพร่หลายของการสูบไอ ประโยชน์ของมัน และความรับผิดชอบของหน่วยงานในการควบคุมและไม่ห้ามหรือขัดขวางมัน.

มันแทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะจินตนาการว่า Makary จะนำความพยายามเช่นนี้ ในจุดนี้ เขาดูเหมือนกับคลอนของ Robert Califf ซึ่งไม่มีความรู้เกี่ยวกับหัวข้อและมีแต่ความดูถูกต่อผลิตภัณฑ์และธุรกิจการสูบไอที่เขาถูกตั้งให้ควบคุม—และต่อคนที่ใช้มัน. 

CTP ดูเหมือนยังคงดำเนินต่อไปเหมือนในสมัยประธานาธิบดีไบเดน โดยใช้คำที่หลอกลวงที่เหมือนกัน ใช้เครื่องมือการบังคับที่ยุ่งยากเหมือนกัน และสนับสนุนบริษัทยาสูบที่ลดลงอย่างช้าๆ เดิม.

หากทรัมป์ตั้งใจที่จะช่วยการสูบไอ เขาจะต้องเริ่มจากการยืนยันว่า FDA ของเขาไม่ทำลายสัญญาของเขา นั่นอาจหมายถึงการไล่ Martin Makary หรืออย่างน้อยการแต่งตั้งผู้มีวิสัยทัศน์และกล้าหาญเป็นผู้อำนวยการ CTP และสั่งให้ Makary หยุดมือจากการควบคุมนิโคตินและทำงานในด้านยาและอุปกรณ์ของหน่วยงาน. 

การช่วยการสูบไอยังหมายถึงการยืนหยัดต่อสู้กับบริษัทยาสูบ แม้ว่าพวกเขาจะทุ่มเงินหลายล้านเพื่อรณรงค์ที่จ่ายให้กับพันธมิตรของทรัมป์ในการผูกอุตสาหกรรมการสูบไอเข้ากับจีน. 

สัญญาของทรัมป์ในการช่วยการสูบไอมีความหมายทุกอย่างกับผู้ผลิตขนาดเล็กและร้าน vape ที่ประกอบกันเป็นอุตสาหกรรมอิสระของสหรัฐฯ มันหมายความว่าอย่างไรกับทรัมป์?